פזילה (Strabismus)

ראשי

תאור

פזילה היא מצב שבו צירי הראייה בשתי העיניים אינם מתלכדים. פזילה יכולה להופיע במבט ישר לפנים או במבטים לצדדים וכן יכולה להיות קבועה או משתנה בזמנים שונים.
פזילה גורמת להפרעה בראייה הדו-עינית (לדוגמה, הפרעה בראיית עומק) וכן לעיתים לכפל-ראייה (דיפלופיה).

אחד הסיבוכים העיקריים של פזילה, הוא התפתחות של עין עצלה, הנגרמת עקב דיכוי הראייה בעין אחת. ברוב המקרים הפזילה ניכרת על ידי האחרים ולכן גורמת להפרעה אסתטית במראה הפנים, ולעיתים להפרעות פסיכולוגיות מישניות.

צורות פזילה -  אנו מבדילים בשתי צורות עיקריות של פזילה:

1. קומיטנטית, זהו מצב שבו זווית הפזילה (מידת הסטייה של העין) היא אותה זווית בכל כיווני המבט.

2. בלתי קומיטנטית, זהו מצב שבו זווית הפזילה היא שונה בכיווני המבט השונים. צורה זו, יכולה לנבוע משיתוק של אחד או יותר מהשרירים השולטים בתנועות העין.

כיוון הסטייה של העין מגדיר את צורת הפזילה: בפזילת אזוטרופיה - סטיית העין היא בכיוון האף.

בפזילת אקזוטרופיה - סטית העין היא בכיוון האוזן. בפזילת היפרטרופיה - סטיית העין היא כלפי מעלה. בפזילת היפוטרופיה - סטיית העין היא כלפי מטה.

פזילה יכולה להופיע בכל גיל במהלך החיים, אם כי רוב הפזילות מופיעות בתקופת הילדות. פזילת אזוטרופיה של התינוקות (Infantile esotropia) מופיעה בחודשים הראשונים לחיים. פזילה מסוג אזוטרופיה אקומודטיבית (Accommodative esotropia) מתפתחת בגיל שבין שנתיים לשלוש שנים והיא נובעת מרוחק-ראייה. פזילה המופיעה מאוחר יותר במהלך החיים מכונה פזילה נרכשת; פזילות אלו בחלקן, נובעות מליקוי ראייה בעין אחת או בשתי העיניים.

שיטות הטיפול בפזילה יכולות לכלול הרכבת משקפיים (בדרך כלל, לתיקון רוחק-ראייה) או טיפות עיניים, אולם לעיתים יש צורך בניתוח של שרירי העיניים.

התיקון בניתוח של פזילה מבוסס בעיקרו על:
1. החלשת כוח משיכתו של השריר וזאת על ידי השגתו אחורנית על גלגל העין
Recession .2 - קיצור השריר (Recession) ועל ידי כך, חיזוק כוח המשיכה שלו.

שיטת טיפול חדשה יותר, היא הזרקת רעלן הבוטולינום. שיטה זו, יעילה לטיפול בזוויות פזילה קטנות בלבד.

תרופות לטיפול בפזילה:

בוטוקס

ד"ר אברהם שפירר





פורומים הסרת משקפיים בלייזר

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
סיכונים בלידה לאחר ניתוח לייזר ענבר 11/01/2020 21:18
  • שלום אני מעוניינת להסיר משקפיים בלייזר (קוצר ראיה משמעותי, מספר -8 וצילינדר) ונאמר לי שאני מתאימה לניתוח אינטראלאסיק מתכננת הריון בקרוב, האם קיימים סיכונים לעיניים בגלל הלחיצות בלידה? האם יכול להגרם נזק לקרנית בגלל שהיא תהיה יותר דקה? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
לייזר להסרת משקפיים עדי 01/01/2020 14:03
ניתוח לייזר סהר 06/01/2013 22:19
  • האם ממולץ לעשות את הניתוח בגיל 18? ומתי הכי ממולץ לעשות אותו?

  • + הוסף תגובה
מאיזה גיל מומלץ לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים? דר' אריאל ונדר 06/01/2013 23:40
  • שלום סהר כעיקרון ניתוחי לייזר להסרת משקפיים נעשים מגיל 18 ומעלה. כמובן שזאת לאחר שתמצא מתאים לטיפול. צעירים רבים רוצים לעבור את הטיפול לפני הגיוס כדי להעלות פרופיל כדי שיכלו להתקבל ליחידות קרביות. מעבר לשפור הפרופיל הרפואי לשירות קרבי עם ראייה חדה וללא תלות במשקפיים יתרון ברור. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
ניתוח לייזר סהר 07/01/2013 17:45
  • האם זה בריא וללא השלכות על העתיד או שכדאי לחכות איזה שנה שנה וחצי?

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים בגיל 18 דר' אריאל ונדר 08/01/2013 12:11
  • שלום סהר אם תמצא מתאים ואם המספרים שלך כבר יציבים אין יתרון להמתנה מצד שני אתה בין 18 ואם לא דחוף לך אתה יכול גם להמתין. אם השאלה נובעת מחששות שיש לך בכלל מהטיפול בלייזר, שיטת lasik iQ בטוחה מאד, מדויקת מאד, ותוכל לחיות כבר בקרוב ללא תלות במשקפיים. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
ניתוח לייזר לפני צו ראשון אורן 08/07/2013 17:27
  • אני עוד מעט בן 16 . בכוונתי לעשות ניתוח לייזר לשיפור הראיה - כרגע יש לי מספר 1.5 בכל עין. אני רוצה לעשות את הניתוח במידת האפשר לפני צו ראשון, שאני אמור לקבל בעוד כשנה. האם יש אפשרות לעשות את הניתוח מייד, עם הנתונים שציינתי? אם כן - האם יש לזה חסרון מול עשיית הניתוח במועד מאוחר יותר? (אין לי בעיה להסתכן בכך שיידרש תיקון בעתיד אבל בתנאי שזה לא מסכן את הראייה שלי והשיפור שלה). אם לא - מתי הכי מוקדם ניתן לעשות זאת? תודה אורן

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים בגיל 16 ד"ר אריאל ונדר 08/07/2013 21:31
  • שלום אורן טיפולים להסרת משקפיים בלייזר עושים מגיל 18 ומעלה ראה התשובות לעיל לעיתים ניתן להקדים את הטיפול במספר חודשים, אך אלה מקרים מיוחדים ואתה לא נכלל בקבוצה זו בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
מקרים מיוחדים עמית 01/07/2017 01:34
  • באיזה מקרים אפשר לעשות ניתוח לייזר לפני גיל 18

  • + הוסף תגובה
מקרים מיוחדים ד"ר אריאל ונדר 01/07/2017 17:58
  • שלום עמית ניתן לטפל מוקדם יותר כאשר יש רוחק ראייה במיוחד כזה עם צילנדר שלא משתנה מילדות או ברוחק ראייה הגורם לפזילה. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
יש לי צילינדר.... אורן אבינועם 27/09/2013 23:59
  • אם יש לי צילינדר אז אי אפשר לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים? או שהניתוח פשוט לא מתקן את הצילינדר?

  • + הוסף תגובה
תיקון צילינדר ד"ר אריאל ונדר 03/10/2013 17:04
  • שלום אבינועם הטיפול להסרת משקפיים בלייזר מתקן גם את המספר וגם את הצילינדר בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
צו ראשון רועי 05/11/2013 10:57
  • מידע חשוב שלא ידעתי. אפרסם מידע זה באתר שלי http://www.mysmartarmy.com/ כדי שמלשבי"ם יידעו על האפשרות להעלות פרופיל באמצעות ניתוח לשיפור הראייה. תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
איליי איליי 07/06/2014 23:55
  • שלום , רציתי להתייעץ איתך האם יש לי מספר בעין אחת 4+ ובשניה 5+ אני לא זוכר בדיוק . אני מתחת לגיל שמונה עשרה האם זה יהיה אפשרי לעבור ניתוח להסרת המשקפיים ?

  • + הוסף תגובה
תיקון רוחק ראייה לפני גיל 18 ד"ר אריאל ונדר 09/06/2014 15:42
  • שלום איליי מה זה אומר שאתה מתחת לגיל 18 ? בן כמה אתה? במספרים כמו שלך לא חובה להמתין ממש לגיל 18 שכן מספרים + לא משתנים ולא עולים עליך רק להיות זהיר שכן רק חלק מהלייזרים מתקנים ביעילות מספרי + גבוהים חשוב גם ניסיון רב בטיפולים מסוג זה כדי להגיע לתוצאה טובה ואיכותית. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר ) www.i-clinic.co.il

  • + הוסף תגובה
בת 19 וחצה מעוניינת לעשות לייזר להסרת משקפיים פדול 20/04/2015 13:26
  • יש לי יובש בעיניים האם זה מפריע או לא כדאי לעשות את הניתוח או לא יהיה לי טוב בעתיד ?? תודה נגוא

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים בלייזר בגיל 19 ד"ר אריאל ונדר 30/04/2015 15:56
  • שלום נגוא בגיל 19 את יכולה כבר לעבור טיפול בלייזר. כדי לדעת אם את מתאימה לטיפול עליך להגיע לבדיקת התאמה במסגרת הבדיקה נעריך גם את מצב היובש בעיניים, ןנאמר לך מה כדאי לעשות בקשר לזה. התקשרי אלינו. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
לייזר ליאן 08/06/2015 10:11
מאיזה גיל אפשר לעבור תיקון ראייה בלייזר ד"ר אריאל ונדר 12/06/2015 06:02
  • שלום ליאן את בהחלט יכולה כבר להגיע לבדיקת התאמה בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
ניתוח בגיל 17 מאור 05/07/2015 10:01
  • אני בן 17 ואני רוצה לעשות תניתוח כרגע,האם זה אפשרי?

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים בגיל 17 ד"ר אריאל ונדר 07/07/2015 12:56
  • שלום מאור למעט קבוצה קטנה של מרכיבי משקפיים צעירים הניתוח מומלץ מגיל 18 ומעלה. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
תודה על המענה מאור 10/07/2015 12:23
  • תודה על המענה ואני מבין שזה מומלץ מגיל 18 אבל רק רציתי לדעת אם אפשרי בגיל 17 ומה ההשלכות לכך?תודה

  • + הוסף תגובה
ניתוח לפני צו רשון ג'וני 02/10/2015 08:45
  • אפשרי לעשות ניתוח לפני צו ראשון? כי אני ממש רוצה להתקבל לשייטת ואי אפשר להתקבל עם משקפיים

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים בגיל 17 ד"ר אריאל ונדר 08/10/2015 00:38
  • מקובל לנתח לאחר גיל 18. לפני כן יש סיכוי גדול יותר שהמספר עדין לא התייצב, ווסיכון שלא נאבחן מצבים של חולשה בקרניות. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
לייזר להסרת משקפיים מתחת לגיל 18 שובל 28/05/2016 21:18
  • היי, רציתי לדעת אם יש אפשרות לעשות ניתוח לייזר להסרת משקפיים אם אני עדיין לא בת 16 ויש לי מספר ממש גבוה בעיניים 4.75 , 5.00

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים בגיל 16 ד"ר אריאל ונדר 05/06/2016 06:09
  • שלום שובל לאחר גיל 17 תוכלי להגיע לבדיקת התאמה כדי שאח"כ תוכלי לעבור את הניתוח מוקדם ככל הניתן. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
פרטים על הלייזר..? מישל 01/07/2016 15:18
  • שלום, כמה עולה בערך ניתוח לייזר? האם בדיקת ההתאמה גם עולה כסף? האם יש השלכות לטיפול הזה? תודה רבה, מישל.

  • + הוסף תגובה
פרטים על לייזר ד"ר אריאל ונדר 04/07/2016 14:58
  • שלום מישל בדיקת ההתאמה היא ללא תשלום בסיומה תוכל לקבל תשובות לכל השאלות בהתאם לממצאים של הבדיקה שלך. אתה מוזמן להתקשר וקבוע תור לבדיקה. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
לייזר איתמר 09/01/2017 17:10
  • אין שום סיכוי שאעשה לייזר לפני צו ראשון ? ועד איזה מידה במשקפיים כבר לא ניתן לעשות לייזר ואני ישאר עם משקפיים עד סוף החיים ?

  • + הוסף תגובה
ממתי אפשר ? ד"ר אריאל ונדר 10/01/2017 23:29
  • שלום איתמר נכון לפני גיל 17 לא עושים טיפולים בלייזר.ֿ לאחר גיל 18 תוכל להפרד מהמשקפיים כמעט בכל מספר. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
פזילה והסרת משקפים גלי 16/05/2017 11:11
  • הי, האם ניתוח לתיקון פזילה יכול להיות חלק מניתוח להסרת משקפיים? אני בת 17.5 ורוצהעם מספר 4 בשתי עניניים ופזילה בעין אחת. האם זה ניתוח אחד או שמחייב שניים, ואם כן האם צריך להיות פער ביניהם? תודה

  • + הוסף תגובה
פזילה והסרת משקפיים ד"ר אריאל ונדר 18/05/2017 15:43
  • שלום גלי אם יש לך מספר 4+ והמשקפיים מתקנות לך את הפזילה או חלק ממנה הניתוח ישיג את אותה התוצאה. בכל מקרה לאחר מכן תוכלי לתקן את הפזילה שנותרה בניתוח פזילה. במקרה כשלך מספר + מילדות עם פזילה אינך צריכה להמתין לגיל 18 ואפשר לבצע את הניתוח כבר עכשיו. ממליץ לך להגיע אלינו, שכן יש לנו ניסיון רב בטיפול בסוג הבעיה שלך. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
ניתוח לייזר תמר 16/02/2018 15:36
  • אני בת 13 ויש לי מספר חמש במשקפיים אני רוצה לדעת אם אוכל בגיל כזה לעשות לייזר בעיניים? ואם לא בגיל כזה אז באיזה גיל?

  • + הוסף תגובה
מאיזה גיל אפשר להסיר משקפיים בלייזר ד"ר אריאל ונדר 16/02/2018 18:34
  • שלום תמר הטיפולים בלייזר מיועדים לבני 18 ומעלה. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
לייזר בעיניים שיראל 10/03/2018 19:09
  • שלום אני בת 17 וחצי המספרים שיש לי בעיניים הם 4 ומעלה ואחת וחצי צילנדר האם אפשרי לעשות לייזר לפני גיל 18 גם הבנתי שזה יוצא יותר זול לעשות לפני גיל 18..האם זה נכון?

  • + הוסף תגובה
טיפול בלייזר לפני גיל 18 ד"ר אריאל ונדר 15/03/2018 23:49
  • שלום שיראל אם את כבר מאד מעונינת להפטר מהמשקפיים את יכולה להגיע לבדיקת התאמה. בסיומה נוכל לומר לך מתי תוכלי לעבור את הטיפול. אצלנו תוכלי לעבור טיפול עם החלמה קלה ומהירה. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים יצחק 14/06/2018 14:16
  • אני בן 17 ויש לי מידה 7 אבל כבר כמה 'נים יש לי 7 לא עלה לי המידה הרבה זמן אני יכול לעשות בגיל כזה או שאני חייב לחכות לגיל 18?

  • + הוסף תגובה
הסרת משקפיים בגיל 17 ד"ר אריאל ונדר 19/06/2018 00:51
  • שלום יצחק אם מספרך יציב, תוכל להגיע לבדיקת התאמה , בסופה נחליט כמה זמן עוד כדאי להמתין. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
שאלה אלמו 02/09/2018 08:03
  • שלום אני רוצה לעשות את הניתוח לייזר בעיינים אבל המיספר שלי גדל מלפניי שנתיים וחצי עד עכשיו אני בן 23 מתי עדיף לחכות עם הניתוח או שאפשר לעשות (עשיתי בדיקה ואני מתאים) תודה מראש

  • + הוסף תגובה
פרופיל קרבי גולן 01/12/2019 10:54
  • אני רוצה להעלות את הפרופיל שלי ויש לי מספר של 7.5-/6 עם צילינדר. לפי הצספרים שיש לי אני יכול לעשות ניתוח להסרת משקפיים

  • + הוסף תגובה
צבא משה 23/12/2019 15:08
  • היי אני בן 15 ואני מספר 6- בכל עין ועם 2 צילינדר כמו שאמרתי זה ממש גרוע בשנה האחרונה שלי בי״ב אני יהיה בן 18 כבר בדצמבר יש מצב שאני יעשה ניתוח הסרת משקפיים בלייזר כבר בינואר או פברואר ואז אני יעלה את הפרופיל ל82 או 97 חצי שנה לפני הצבא

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!