פזילה (Strabismus)

ראשי
שאלות ותשובות

תאור

פזילה היא מצב שבו צירי הראייה בשתי העיניים אינם מתלכדים. פזילה יכולה להופיע במבט ישר לפנים או במבטים לצדדים וכן יכולה להיות קבועה או משתנה בזמנים שונים.
פזילה גורמת להפרעה בראייה הדו-עינית (לדוגמה, הפרעה בראיית עומק) וכן לעיתים לכפל-ראייה (דיפלופיה).

אחד הסיבוכים העיקריים של פזילה, הוא התפתחות של עין עצלה, הנגרמת עקב דיכוי הראייה בעין אחת. ברוב המקרים הפזילה ניכרת על ידי האחרים ולכן גורמת להפרעה אסתטית במראה הפנים, ולעיתים להפרעות פסיכולוגיות מישניות.

צורות פזילה -  אנו מבדילים בשתי צורות עיקריות של פזילה:

1. קומיטנטית, זהו מצב שבו זווית הפזילה (מידת הסטייה של העין) היא אותה זווית בכל כיווני המבט.

2. בלתי קומיטנטית, זהו מצב שבו זווית הפזילה היא שונה בכיווני המבט השונים. צורה זו, יכולה לנבוע משיתוק של אחד או יותר מהשרירים השולטים בתנועות העין.

כיוון הסטייה של העין מגדיר את צורת הפזילה: בפזילת אזוטרופיה - סטיית העין היא בכיוון האף.

בפזילת אקזוטרופיה - סטית העין היא בכיוון האוזן. בפזילת היפרטרופיה - סטיית העין היא כלפי מעלה. בפזילת היפוטרופיה - סטיית העין היא כלפי מטה.

פזילה יכולה להופיע בכל גיל במהלך החיים, אם כי רוב הפזילות מופיעות בתקופת הילדות. פזילת אזוטרופיה של התינוקות (Infantile esotropia) מופיעה בחודשים הראשונים לחיים. פזילה מסוג אזוטרופיה אקומודטיבית (Accommodative esotropia) מתפתחת בגיל שבין שנתיים לשלוש שנים והיא נובעת מרוחק-ראייה. פזילה המופיעה מאוחר יותר במהלך החיים מכונה פזילה נרכשת; פזילות אלו בחלקן, נובעות מליקוי ראייה בעין אחת או בשתי העיניים.

שיטות הטיפול בפזילה יכולות לכלול הרכבת משקפיים (בדרך כלל, לתיקון רוחק-ראייה) או טיפות עיניים, אולם לעיתים יש צורך בניתוח של שרירי העיניים.

התיקון בניתוח של פזילה מבוסס בעיקרו על:
1. החלשת כוח משיכתו של השריר וזאת על ידי השגתו אחורנית על גלגל העין
Recession .2 - קיצור השריר (Recession) ועל ידי כך, חיזוק כוח המשיכה שלו.

שיטת טיפול חדשה יותר, היא הזרקת רעלן הבוטולינום. שיטה זו, יעילה לטיפול בזוויות פזילה קטנות בלבד.

תרופות לטיפול בפזילה:

בוטוקס

ד"ר אברהם שפירר




פורום סרטן העין

דר' אהוד רייך

דר' אהוד רייך
ד"ר אהוד רייך מומחה למחלות עיניים והוא היחידי בארץ בעל התמחות-על באונקולוגיה של העין והתמחות-על שניה באוקולופלסטיקה.ד"ר רייך משמש כרופא בכיר בשרות לאונקו-אופתלמולוגיה במרכז דוידוף במרכז רפואי רבין, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • גידול בפורניקס מדיאלי תחתון ימין
  • מודאג מאד
  • 14/11/2018 21:29
  • ערב טוב דוקטור. לפני שנה בערך, ממש במקרה, גיליתי מעין גוש קטן ונסתר ומוזר בעין ימין. עברתי ניתוחון להסרתו ובביקורת לאחר הניתוח קיבלתי תשובה מדאיגה: conjunctival mucoase showing high grade CIN Margins can not be assessed הרופא הפנה אותי למומחה אונקולוגיה של העין להמשך טיפול. האם עלי להתחיל לכתוב צוואה? ועכשיו ברצינות - אני בחור צעיר בן 35, בריא וחזק. מה זה השטויות האלה של סרטן פתאום?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ככל הנראה לא תצטרך צוואה בקרוב אבל: עליך לוודא כי אתה בטיפול שלאונקולוג עיניים למבצע את מה שנדרש. לרוב אם זאת אכן האבחנה המצב תחת שליטה להמשך חיים ארוכים ומאושרים

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בת 22 ויש לי בלוטה בעין
  • שמחה
  • 21/10/2018 12:03
  • שלום וברכה יש לי כבר חודשיים בלוטה בצד של עין ימין הלכתי לרופא עיינים והוא אמר שיש לי BLEPHARITIS הוא נתן לי משחה וכבר חודשיים שאין שיפור השאלה לאיזה רופא אני צריכה לפנות ומה זה יכול להיות תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בדיקה אצל נויראופטלמולוג
  • מיה
  • 26/09/2018 19:44
  • שלום דר ביצעתי בדיקה אצל נויראופטלמולוג כולל הרחבת אישונים ולחץ תוך עייני הכל תקין חוץ ממצא אחד נרשם אישון ימין normal "אולי אטרופיה נקודתית " והופניתי לשדה ראיה כיוון שבעין ימין לפני 8 שנים היה לי דלקת בעצב שעברה מעצמה והרופא רוצה לעקוב . רציתי לשאול האם בבדיקת הרחבת אישונים הרופא יכול לדעת אם יש גידול בעיניים ? אני מודעת מאוד לחשיבות גילוי מוקדם אבל אם בדיקות שגרתיות לא מספיקות כדי לאתר ממצאים ממאירים אז מה עושים ? יש לי כאבים בעין ימין ולאחרונה עברתי בדיקות שגרתיות אצל רופאים אחרים ללא הרחבת אישונים שהיו תקינות . אני בת 26 ומאוד מודאגת.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • את רוב הנפגעים ניתן לזהות הבדיקה במרפאה. לעיתים נדרש אולטראסאונד מיוחד לאזורים ספציפיים שלא ניתן לראות אותם. לפי התאור סבלת מגלקת בעצב היכול להסביר גם כאב. ממליץ שתסיימי את הבירור ואם אינך שקטה פני לרופא עיניים מומחה בגידולים תוך עיניים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא פזילה

  מאמרים נוספים  
אחוז גבוה של התינוקות נולדים עם פזילה כלפי פנים אשר חולפת בדרך כלל בשלושת החודשים הראשונים לחיים פזילות אילו מתאפינות על ידי סטיה לא קבועה של אחת או של שתי העינים כלפי פנים.וככל שגיל התינוק עולה...
אצל תינוקות וילדים, לא תמיד ברורים הסימפטומים לראייה לקויה, אך עדיין ישנם סימנים שעלולים להעיד על בעיה שמצריכה בדיקת מומחה. בכל מקרה בדיקת ראייה שגרתית מומלצת כבר בגיל שנה ולאחר מכן מדי שנה. בשנת ...
תהליך חשוב הקורה בחודשי החיים הראשונים הוא התפתחות הראייה הדו-עינית. לכולנו שתי עיניים, הפועלות בתאום זו עם זו. בזכות התיאום הזה יש לבני האדם, בניגוד לחיות אחרות, ראיית עומק מדויקת. התיאום הזה בין העי...
בדומה לתופעות אלרגיות שונות, גם הדלקת האביבית מתפרצת בעיקר בגלל מגע עם חומרים אלרגניים אשר מרחפים בחלל האוויר ומופרשים מאבקני צמחים שונים, חיות בית או קרדית אבק הבית. המחלה באה לידי ביטוי בדרך כלל באו...
בדומה לתופעות אלרגיות שונות, גם הדלקת האביבית מתפרצת בעיקר בגלל מגע עם חומרים אלרגניים אשר מרחפים בחלל האוויר ומופרשים מאבקני צמחים שונים, חיות בית או קרדית אבק הבית. המחלה באה לידי ביטוי בדרך כלל באו...
שירות חדש באינפומד: מנגנון אינטרנטי לבדיקת ראייה ללא תשלום. המנגנון מותאם לגדלים שונים של מסכים ומאפשר לכוון את מדדי הבדיקה בהתאם לרזולוציות של המסכים השונים. בדיקת ראייה באינטרנט מאפשרת לבדו...
במהלך תשעת חודשי ההריון שוכב העובר כאשר עיניו עצומות וכשהוא נמצא בחשיכה. כאשר יוצא לאוויר העולם, מערכת הראייה שלו מוצפת בשלל צורות וצבעים. עיניו מתחילות להעביר מידע חזותי אל המוח, ובעזרתו מתחילים תא...
זיהוי בעיות ראייה בילדים קטנים הוא עניין לא פשוט. ישנם ילדים המכווצים את העיניים, מתיישבים קרוב מדי לטלוויזיה ומשפשפים את עיניהם. אך יש ילדים שלא מראים שום סימן לכך שאינם רואים טוב. מה עלינו כהורים ל...
העין, למרות גודלה הקטן יחסית לשאר הגוף, נחשבת איבר מרכזי. עם השנים התפתחה רפואת העיניים וכעת היא כוללת לא מעט תתי התמחויות שמחלקות את הטיפול בעין לפי מדוריה השונים. תת התמחות ברפואת עיניים ילדים מת...
לכולנו חשוב לדעת ולהבין את המצב הבריאותי שלנו, על אחת כמה וכמה כשאנו חוששים שיש לנו בעיה כלשהי או כשאנו יודעים בוודאות שזה המצב. כאשר מדובר בבריאות העיניים שלנו, הדבר לא כל כך פשוט: רפואת עיניים מורכב...

רופאים בתחום
ד"ר יצחק אייזנמן ד"ר יצחק אייזנמן
מומחה ברפואת עיניים, רופא עיניים בכיר במרכז... קרא עוד
ד"ר נדב בלפר ד"ר נדב בלפר
מומחה לרפואת עיניים, מנתח בכיר במרכז הרפואי 'שבע... קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל