מדוע חשוב לבחור רופא עיניים מומלץ?

רופא עיניים יכול ללוות אותנו כל החיים: החל מגיל הילדות, שבו פעמים רבות נלקחים ילדים לרופא/ת עיניים לצורך אבחון לקות בראייה, וכלה בגיל מבוגר, כאשר פונים לרופא/ת עיניים לצורך בדיקות שגרתיות או לצורך אבחון וטיפול בבעיות עיניים הנגרמות עם הגיל [1].


צילום: depositphotos

חשיבות הניסיון והמומחיות בטיפול בבעיות עיניים

רופאי עיניים הם הרופאים היחידים בתחום עם תואר דוקטור לרפואה והכשרה מלאה ברפואה ובכירורגיה. הם מוסמכים לבצע ניתוחים עדינים בעין, לאבחן מחלות מורכבות ולטפל במצבים רפואיים רבים. הניסיון וההכשרה הארוכה מאפשרים לרופאי עיניים לזהות בעיות שיכולות להיות קשורות גם למערכות גוף אחרות.

ההבדל בין רופא עיניים מומחה לאופטומטריסט

רופא עיניים הוא רופא מוסמך עם הכשרה רפואית כירורגית מקיפה. אופטומטריסט, לעומת זאת, אינו רופא אך מוסמך לבדוק ראייה, לרשום משקפיים ולטפל בבעיות קלות בעין. בעוד שרופא עיניים יכול לבצע ניתוחים ולטפל במחלות עיניים מורכבות, אופטומטריסט לא.

קריטריונים לבחירת רופא עיניים מומלץ

[2]

השכלה, הכשרה וניסיון קליני

מומלץ לבדוק את ההסמכות הרשמיות של רופא העיניים, לרבות תעודות סיום לימודים, רישיונות והשתייכות לארגונים מקצועיים. בנוסף, כדאי לברר באיזו אוניברסיטה סיים הרופא את הלימודים, באילו תחומים נעשתה ההתמחות, והאם הרופא פעיל בכנסים מקצועיים. ככל שלרופא יש יותר ניסיון במקרים דומים לבעיה של המטופל/ת, כך עולה הסיכוי לטיפול איכותי ובטוח.

התמחויות ספציפיות ברפואת עיניים

רופאים רבים מתמקדים בסוג מסוים של טיפולים, למשל קטרקט, גלאוקומה, או הסרת משקפיים בלייזר. במידה ונדרש טיפול ספציפי, כדאי לברר האם לרופא יש ניסיון ממוקד בתחום זה. בחירה ברופא שמתמחה בדיוק בבעיה הספציפית שלך, תתרום לרמת דיוק גבוהה יותר באבחון ובטיפול.

המלצות ודירוגים ממטופלים קודמים

עדויות של מטופלים קודמים הן אינדיקציה חשובה. רצוי לקרוא מה אנשים אומרים על הרופא ועל צוות המרפאה: איך מתייחסים למטופלים, האם יש הסברים ברורים, מה רמת האכפתיות והמעקב אחרי הטיפול. שביעות רצון גבוהה לאורך זמן היא סימן טוב.

פקטור הנגישות והזמינות

נגישות היא קריטריון מעשי: האם המקום נגיש בתחבורה ציבורית? האם יש חניון קרוב? האם יש זמינות גבוהה לתורים, כולל בשעות הערב או בסופי שבוע? האם יש מענה במקרה חירום? בנוסף, כדאי לוודא שלמרפאה טכנולוגיה עדכנית.

תתי התמחויות שונות ברפואת עיניים

[3]

רופאים המתמחים בניתוחי קטרקט

מומחי קטרקט הם רופאי עיניים שעברו הכשרה מתקדמת לטיפול בעכירות של עדשת העין (קטרקט) ולביצוע ניתוחי קטרקט להחלפת עדשה. רופאים אלה מיומנים בזיהוי סוגי הקטרקט, בהתאמת עדשה מלאכותית מדויקת לכל מטופל/ת, ובשימוש בטכנולוגיות מתקדמות לשיפור איכות הראייה לאחר הניתוח. לעיתים קרובות הם גם מטפלים במקרים מורכבים שבהם יש מחלות עיניים נוספות לצד הקטרקט.

מומחים להסרת משקפיים בלייזר

רופאי עיניים להסרת משקפיים בלייזר הם לרוב גם מומחים לקרנית - מתמחים במבנה הקרנית, בשמירה על שקיפותה ובטיפול במחלות. מומחים להסרת משקפיים בלייזר יודעים לבחור את טכניקת הלייזר המתאימה ביותר לפי עובי הקרנית, צורתה והצרכים הראייתיים של המטופל, תוך שמירה על בטיחות מקסימלית.

מומחים לגלאוקומה

רופאים אלה מתמקדים במחלות הפוגעות בעצב הראייה ובזרימת הנוזלים בתוך העין. גלאוקומה מתפתחת לרוב עקב לחץ תוך-עיני, והיא עלולה לגרום לאובדן ראייה קבוע אם אינה מטופלת. מומחי גלאוקומה משתמשים בתרופות, בטיפולי לייזר ובניתוחים לשמירה על לחץ תקין בתוך העין כדי למנוע נזק לעצב הראייה. הם גם עוקבים אחר שינויים עדינים בשדה הראייה לאורך זמן.

מומחים לרשתית, קרנית ומחלות עיניים נוספות

 

• מומחי רשתית מטפלים במחלות הפוגעות ברשתית ובמקולה (האזור האחראי על הראייה המרכזית), כגון ניוון מקולרי וסיבוכי סוכרת בעין. הם גם מבצעים ניתוחים לתיקון היפרדות רשתית ומטפלים בבעיות בזגוגית העין.
• מומחי קרנית (כאמור גם מנתחי לייזר) עוסקים במחלות ובפגיעות של שכבת הקרנית, מבצעים השתלות קרנית ומטפלים בטראומות או בהתאמת עדשות מגע מורכבות.
• תחומים נוספים כוללים רפואת עיניים בילדים כגון בעיות פזילה והתפתחות ראייה, נוירו-אופתלמולוגיה (רפואת עיניים ונוירולוגיה) ואוקולופלסטיקה  (ניתוחי הרמת עפעפיים ומבנים סביב העין).

ההבדל בין רופא עיניים בקופת חולים לרופא פרטי

יתרונות וחסרונות של פנייה לרופא עיניים פרטי

יתרונות

• זמינות גבוהה - ניתן לקבוע תור תוך ימים ספורים, ולעיתים גם מהיום להיום, בניגוד לקופה הציבורית שבה ייתכנו זמני המתנה ארוכים יותר.
• משך בדיקה ארוך ומעמיק יותר – רופא עיניים פרטי נוהג להקדיש זמן רב יותר לכל מטופל, מה שמאפשר בדיקה יסודית, דיוק באבחנה ומתן הסברים מפורטים.
• נגישות לציוד מתקדם וטכנולוגיה חדשנית – במקרים רבים מרפאות פרטיות מצוידות במכשור אבחוני מתקדם, ולעיתים בטכנולוגיות שאינן זמינות עדיין בבתי חולים ציבוריים או בקופות החולים.
• רצף טיפולי - קבלת המשך מעקב אצל אותו רופא שביצע את הבדיקה הראשונית, דבר התורם לאבחון מדויק יותר וליחסי אמון.
• גישה להתמחות מתקדמת – גישה לרופאים בכירים עם ניסיון רב או מומחיות ייחודית (למשל מחלות רשתית, עיניים יבשות, קרטוקונוס ועוד)

• עלות גבוהה - הטיפול הפרטי כרוך בתשלום, שלרוב נע בין מאות לאלפי שקלים, כתלות בסוג הבדיקה, הציוד הנדרש ומעמד הרופא. בחלק מהמקרים יש החזר מביטוחים פרטיים, אך לא תמיד.
• אין כיסוי לתרופות או המשך טיפול דרך הרופא - מרבית הרופאים הפרטיים לא יכולים לתת מרשמים לתרופות הניתנות בסבסוד קופ"ח, כך שבמקרים אלו יש צורך לפנות שוב לרופא במסגרת ציבורית כדי לקבל מענה מלא.
• חוסר גישה לתיק הרפואי של קופת החולים - המידע מהביקור הפרטי לא מתעדכן אוטומטית בתיק הרפואי של המטופל, ולרופא הפרטי אין גישה לתיק הרפואי של המטופל.
• הבדלים באיכות - לא כל רופא פרטי הוא בהכרח טוב יותר. חשוב לבדוק את המוניטין, הניסיון וההמלצות מראש.
• פחות נגישות למצבי חירום - מרפאות פרטיות אינן פתוחות 24/7, ולכן במצבי חירום עיניים (כגון פגיעת טראומה, כאב חד פתאומי, ירידה חדה בראייה), הפנייה היא לבית חולים.

כיסוי ביטוחי וזכאויות בקופות החולים

• סוג השירות - בדיקה, ניתוח, מעקב, מכשור, עזרי ראייה.
• סוג הביטוח שברשות המטופל - בסיסי, משלים, פרטי.
• סיבת הפנייה - רפואית הכרחית, דחופה, שגרתית, אסתטית, ייחודית.

מתי חשוב לגשת לרופא עיניים?

סימנים המחייבים ביקור אצל רופא עיניים

• כאבים חדים בעין.
• ירידה פתאומית בחדות הראייה.
• ראייה כפולה.
• עיוותים בשדה הראייה.
• הבזקים של אור.
• קווים או כתמים זזים חדשים שלא היו קודם.

בדיקות עיניים שגרתיות מומלצות

• אצל ילדים - בגיל 3-4 מתבצעות בדיקות סקר ראייה בגן ובבית הספר לאיתור פזילה ולקויות ראייה[5].
• אצל תינוקות – מומלצת בדיקה של החזר אדום כבר בימים הראשונים לאחר הלידה, כדי לזהות מחלות ומומים מולדים[6].
• אצל מבוגרים ואוכלוסיות בסיכון - במסגרת בדיקות תקופתיות לגיל השלישי מומלץ לבצע בדיקות ראייה כדי לגלות מוקדם מחלות כמו גלאוקומה או קטרקט[7].

טיפים להתכוננות לקראת ביקור אצל רופא עיניים

שאלות שכדאי לשאול את רופא העיניים

• מה מצב העיניים שלי כרגע?
  בריאות העיניים באופן כללי - האם הכול תקין, או שיש סימנים למחלה כלשהי?
• האם יש שינויים שעליי לעקוב אחריהם?
  חשוב לדעת אילו תסמינים עלולים להעיד על החמרה או על צורך בטיפול נוסף.
• האם אני בסיכון למחלות עיניים חמורות בעתיד?
  למשל, אם קיימת נטייה משפחתית לגלאוקומה או ניוון מקולרי.
• האם עליי לשנות את אורח החיים שלי כדי לשמור על הראייה?
  ייתכן שיומלץ על תזונה מסוימת, הימנעות מעישון, או שמירה על רמות סוכר תקינות.
• בעוד כמה זמן עליי להיבדק שוב?
  תדירות הבדיקות תלויה בגיל, במצב רפואי קודם, וברמת הסיכון האישית של כל מטופל.
• האם יש לי צורך במשקפיים או בעדשות?
  ואם כן, אז לאיזו מטרה (קריאה, מרחק, עבודה מול מחשב וכו').
• האם יש מגבלות שעליי להקפיד עליהן?
  למשל, מגבלות נהיגה או פעילות במצבים של ירידה בראייה.
• האם יש טיפולים או ניתוחים שכדאי לשקול בעתיד?
  לעיתים יוצגו אפשרויות כמו ניתוח קטרקט, טיפול בלייזר, או מעקב מיוחד.
• אילו בדיקות עברתי ומה היו התוצאות שלהן?
  הסבר פשוט וברור לתוצאות בדיקות כמו לחץ תוך עיני או צילום רשתית.

טכנולוגיות חדשניות ברפואת עיניים

• קרוס לינקינג - טיפול מותאם אישית המאפשר שינויים בשבירת האור בקרנית והקשחה של רקמת הקרנית, המעלים את רמת הדיוק הטיפולי במחלות כמו קרטוקונוס.
• מערכות הדמיה תלת ממדיות מייעלות את ביצוע הניתוחים ומפחיתות את העומס על המנתח.
• טכנולוגיות מתקדמות בלייזר מאפשרות חיתוך מדויק וחלק יותר של הקרנית, מה שמקצר את זמן ההחלמה ומשפר את תוצאות הראייה לאחר ניתוחים לתיקון הראייה.
• כלים מבוססי בינה מלאכותית כבר מראים יכולת גבוהה באבחון מוקדם של ליקויים אצל ילדים, כמו עין עצלה או פזילה, תוך שיפור הרגישות והדיוק בהשוואה לשיטות הקלאסיות.