אוזמפיק הפכה בשנים האחרונות לאחת התרופות המדוברות ביותר בעולם בזכות יעילותה בהפחתת משקל, אז למה חלק מהאנשים עולים במשקל לאחר הפסקתה, ולעיתים אף במהלך הטיפול? התשובות בכתבה
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 30/11/2025
3 דקות קריאה
היא זכתה לכינויים מחמיאים, כיכבה ברשתות החברתיות, ואפילו הפכה לפריט מבוקש עד כדי מחסור עולמי. אוזמפיק, תרופה שנועדה במקור לטיפול בסוכרת סוג 2, התגלתה ככלי יעיל מאוד לירידה במשקל - עד כדי כך שנוספו לה התוויות חדשות לטיפול בהשמנה. אבל לצד ההצלחות, יותר ויותר אנשים מדווחים על תופעה מפתיעה: עלייה במשקל לאחר הפסקת הטיפול, ולעיתים נדירות אף במהלכו. איך זה ייתכן?
צילום: depositphotos
אוזמפיק: התרופה שעוזרת לרדת במשקל
אוזמפיק, שמכילה את החומר הפעיל סמגלוטיד שנמצא גם בוויגובי, שייכת למשפחת תרופות המדמות את פעולת ההורמוןGLP‑1 ,אשר מפחית תיאבון ומאט את קצב ריקון הקיבה. במחקר קליני רחב היקףנמצא כי מטופלים שקיבלו סמגלוטיד ירדו בממוצע כ‑15%ממשקל גופם במהלך 68 שבועות, לעומת 2.4% בלבד בקבוצת הפלצבו[1].
מחקרים נוספים חיזקו את הממצאים והראו כי טיפול מתמשך בתרופה מסייע בשימור הירידה במשקל לאורך שנתיים ואף יותר[2].
נשים מגיבות טוב יותר לאוזמפיק?
במחקרים עדכניים נמצא כי נשים המשתמשות בסמגלוטיד עשויות להגיב בשיעורי ירידה גבוהים יותר בהשוואה לגברים. במחקר אחד צוין כי נשים איבדו בממוצע כ‑9.6%ממשקל גופן בעוד שגברים איבדו כ‑7.2%בעקבות הטיפול במינון קבוע של סמגלוטיד[3]. עם זאת, אין עדיין הסבר מלא מדעי מדויק מדוע ההבדל קיים, וחסרים מחקרים נוספים שיעידו על הבדל מובהק. מומלץ להתייעץ עם רופא/ה בתחום ההשמנה על איך המגדר, הגיל, מצב ההורמונים והיכולות הגופניות יכולים להשפיע על התגובה לתרופה.
אפשר לעלות במשקל במהלך טיפול?
למרות שזה נדיר ומחקרים קליניים מעידים שמרבית המשתמשות והמשתמשים בסמגלוטיד יירדו במשקל, ישנם דיווחים קליניים על עלייה במשקל תוך כדי הטיפול. למה זה קורה? ההסבר לתופעה זו ככל הנראה נעוץ בגורמים קליניים כגון[4]:
מינון שאינו מספיק גבוה לדיכוי התיאבון.
ירידה בפעילות גופנית בשל תופעות לוואי (עייפות, בחילה).
למרות ההצלחה המרשימה של סמגלוטיד, חלק מהמטופלות והמטופלים עשויים לחוות עלייה במשקל לאחר הפסקת השימוש בתרופה. במחקר שפורסם בשנת 2022 נמצא כי שנה לאחר הפסקת הטיפול בסמגלוטיד, המשתתפים החזירו בממוצע כשני שלישים מהמשקל שהורידו בזמן השימוש בתרופה. החזרה למשקל הקודם מיוחסת לכמה גורמים[5]:
חזרה של תחושת רעב - הפסקת השפעת ההורמון GLP-1 גורמת לפחות שובע ויותר רעב.
איבוד ההשפעה המטבולית של התרופה - מתבטא בהאטת חילוף החומרים ובהפחתת שריפת קלוריות.
פיצוי ביולוגי של הגוף - לגוף יש נטייה לחזור למשקל המקוריבאמצעות מנגנונים הורמונליים.
פחות שליטה בצריכת המזון - ללא התרופה קשה יותר לווסת אכילה ולשלוט בדחפים.
ירידה בתמיכה ההתנהגותית - פעמים רבות התמיכה באורח חיים בריא נחלשת לאחר סיום הטיפול.
חשוב לציין שתופעה זו אינה ייחודית לסמגלוטיד, והיא מאפיינת גם תרופות אחרות מקבוצתGLP‑1 כגון מונג'רו.
איך להימנע מעלייה במשקל אחרי אוזמפיק?
בהתאם להנחיות משרד הבריאות בישראל, טיפול בהשמנה אינו מסתכם בטיפול תרופתי בלבד, אלא מחייב גישה רב-תחומית הכוללת שינויים באורח החיים. בחוזר רשמי שפורסם באוקטובר 2024 נקבע כי יש לשלב עם הטיפול התרופתי צוות מקצועי הכולל רופא/ה, תזונאית, פיזיותרפיסט/ית ואנשי מקצוע נוספים, תוך התאמה אישית של תזונה, פעילות גופנית וגורמים התנהגותיים כחלק מתהליך הטיפול בהשמנה[6].
גם הנחיות ה‑FDA לתרופה קובעות במפורש כי השימוש באוזמפיק מיועד להיות תוספת לשינוי באורח חיים, ולא תחליף[7]. ומשרד הבריאות הבריטי (NICE) מדגיש כי התרופה מיועדת לשילוב עם דיאטה מופחתת קלוריות ופעילות גופנית מוגברת, וזאת כדי ליהנות מניהול מתמשך של ירידה משקל[8].
אוזמפיק היא בהחלט כלי יעיל לירידה במשקל, אך היא לא פתרון קסם. כמו כל טיפול רפואי, גם כאן נדרש שילוב של הבנה, ליווי מקצועי והתמדה. אם אתם שוקלים להתחיל (או להפסיק) טיפול באוזמפיק, פנו לרופא/ה המטפל/ת ובדקו יחד מה הכי נכון עבורכם.
המידע בכתבה זו אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות בלבד. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית.
מקורות
[1] N Engl J Med 2021;384:989-1002. VOL. 384 NO. 11. Published February 10, 2021. DOI: 10.1056/NEJMoa2032183
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
השמנה 
ניתוח בריאטרי 
כולסטרול HDL 
