קרניוסינוסטוזיס (Craniosynostosis)

ראשי
אבחון ובדיקות

תאור

קרניוסינוסטוזיס הוא מצב של סגירה מוקדמת של תפר אחד או יותר בגולגולת.
סגירה מוקדמת של תפרי הגולגולת גורמת לצורת ראש בלתי תקינה, ובחלק מהמקרים להפרעה בארובות העיניים ובמבנה הפנים. כ"פיצוי" לתפר הסגור ובשל גדילת המוח, גדלה הגולגולת לכיוונים אחרים.
בדרך כלל הגורם לסגירה המוקדמת של תפר הגולגולת אינו ידוע, וכפי הנראה היא אינה תורשתית. לעיתים, מופיעה ההפרעה כחלק מתסמונת (הפרעה בכרומוזומים) הפוגעת במספר מערכות.
הסיכוי שבמשפחה שבה נולד ילד עם קרניוסינוסטוזיס ייוולד ילד נוסף שלוקה באותה בעיה, נמוך מאוד. כמו כן, הסיכוי שלמבוגר שלקה בילדותו בקרניוסינוסטוזיס, ייוולד ילד שילקה אף הוא בבעיה כזו, גם כן נמוך מאוד.
צורת הגולגולת משתנה על פי התפר שנסגר מוקדם. בטבלה הבאה מוצגים סוגי הקרניוסינוסטוזיס השונים לפי סדר השכיחות:
תפר סגיטלי - מבנה ראש צר וארוך עם בליטה קדמית ולפעמים גם בליטה אחורית
תפר מטופי - מבנה ראש משולש הנוטה קדימה, רווח קטן בין העיניים
תפר קורנרי - צד אחד ימין/שמאל מבנה גולגולת בלתי סימטרי. סגירה מוקדמת של אחד הצדדים של התפר הקורנרי גורמת לשטיחות קדמית, של המצח, בצד הסגור ולבליטה בצד הפתוח. במצב זה נוצרת גם אי-סימטריה של העיניים ושל האוזניים
תפר קורוני - שני הצדדים ראש שטוח ורחב בצידו הקדמי, והגדלה של הראש לגובה. מצב זה יכול להיווצר מסיבה בלתי ידועה או להיות חלק מתסמונת מורכבת יותר כגון תסמונת קרוזון/אפרט
תפר למבדואידי - מבנה ראש בלתי סימטרי כצורת מעויין. הסגירה של תפר זה יכולה להיות משני הצדדים או מצד אחד והיא גורמת למבנה ראש אחורי שטוח
כל/רוב התפרים - גולגולת קטנה ביחס לעקומת הגדילה
פרופ' שלומי קונסטנטיני

סימפטומים


אצל רוב התינוקות הלוקים בקרניוסינוסטוזיס לא מתפתח תסמין נוסף אלא העיוות בגולגולת. אך מספר סימנים יכולים להצביע על בעיה:
- עיוות במבנה הראש והפנים;
- סגירת המרפסים בראש התינוק;
- תחושה של גבשושיות לאורך התפר הסגור;
- חריגה בעקומת הגדילה של הראש, במדידות שוטפות בטיפת חלב;
תסמינים (לא נפוץ):
- כאב ראש;
- ירידה בתיאבון;
- הקאות;
- האטה בהתפתחות.





רופאים בתחום
ד"ר אמיר קרשנוביץ' ד"ר אמיר קרשנוביץ'
מנהל היחידה לנוירוכירורגיה ילדים במרכז שניידר... קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ