בצילום אחורי וקדמי של בית החזה נמצא "מוקד נודולרי בשדה שמאלי תחתון בקוטר 1 ס"מ, מושלך על אספקט קדמי של צלע 5". מה המשמעות?

מוקד נודולרי יכול להיות מספר דברים, כגון ציסטה, אנומליה של כלי דם, ואף גידול, שאותם לא ניתן לאבחן בוודאות על ידי צילום בלבד. כדי להבין את התמונה הכללית חשוב לדעת גם מה הסיבה לביצוע הצילום ואם את סובלת מסימפטומים כלשהם. אני מציעה להמשיך בבירור אצל הרופא המטפל, על ידי ביופסיה, בדיקת CT או בדיקת מיפוי ריאות - לפי מה שימצא הרופא לנכון לעשות בהתאם לתמונה הכללית. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

בצילום CT ריאות שעשו לי לאחר בדיקת רנטגן של הריאות, שלפיו היה חשד לגידול, נמצא שיש לי "מבנה ציסטי סובפלאורלי ב-LLL בגודל 10x17 מ"מ. אין עדות לממצא גושי". אני מרגישה מצויין, ורצה באופן סדיר. האם דרוש ניתוח במקרה כזה? מה הסיכונים בציסטה

אני מניחה כי מדובר בציסטה ברונכוגנית, כזו שמקורה בדרכי הנשימה. 50% מהציסטות הללו מתגלות לאחר גיל 15 שנים. רוב הציסטות הללו דווקא לא ממוקמות באונות התחתונות של הריאה, כפי שרואים אצלך, כי אם במיצר בית החזה, החלק העליון המרכזי, ואז יש סכנה שהציסטה תלחץ על דרכי הנשימה. סיבוכי ציסטות כאלה כוללים זיהומים חוזרים (האם זו הסיבה שבגינה ביצעת צילום חזה מלכתחילה? הייתה לך דלקת ריאות?), דימומים, קרע ולחץ על מבנים סמוכים (פחות קריטי כשהמיקום הוא בשוליים). את הדיקות מתחילים בצילום חזה ובדיקת CT, המאפשרת לראות את תכולת הציסטה (הפרשות, הסתיידויות), בליעת בריום (כדי להעריך את האפקט של לחץ על הוושט) ובמקרה הצורך - MRI. האפשרויות האבחנתיות כוללות ציסטה מולדת, גידול, זיהום (שחפת, טפילים שונים), דלקת (הקשורה למחלות אחרות, כמו ראומטיזם, סרקואידוזיס וכו'). הנוהג הוא, בפרט לאחר גיל 40 ובמיוחד במעשנים, לדגום ביופסיה מציסטות כאלו, על מנת לשלול ממאירות. אם הנגע סולידי ולא ציסטי, יש רופאים הסבורים שנחוץ מעקב בלבד. כשהמיקום של הציסטה הוא יותר בעייתי וגודלה משמעותי יותר, מעדיפים לנתח. במקרה שלך, כשהגודל הוא די קטן והמיקום הוא היקפי, איני יודעת אם יסתפקו במעקב בלבד, או שיהיו מעוניינים גם לדגום ביופסיה. עצתי לך היא לפנות לרופא ריאות (פולמנולוג) במסגרת מרפאה למחלות ריאה, להצטייד ברקע הרפואי שלך ובתוצאות בדיקות ההדמיה שביצעת, ולהיוועץ בו לגבי המשך ניהול המקרה. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד

אינפומד
מחלות
ציסטה ברונכוגנית

ציסטה ברונכוגנית

Bronchogenic cyst

המומחים של Infomed מסבירים:

ציסטה ברונכוגנית היא כזו שמקורה בעיקר בדרכי האוויר (ברונכוס - דרך אוויר).
מרבית הציסטות הן מלידה אך מתגלות בעיקר אצל מבוגרים. הציסטות, כאמור, מופיעות בעיקר בדרכי האוויר אך יש שהן מופיעות גם בחלקים אחרים של בית החזה, ובמקרים נדירים מחוץ לבית החזה, לרוב מתחת לסרעפת.
מרבית הציסטות הברונכוגניות אינן מלוות בתסמינים רפואיים ומאובחנות על ידי צילומי בית חזה שגרתיים.

ד"ר בר אילן ד"ר בני צוקרמן

ציסטה ברונכוגנית תסמינים
תסמינים שכן יימצאו מקורם בדרך כלל במיקום הציסטה, והם: הפרעה בבליעה, שיעול או קוצר נשימה, כאב בחזה. הופעת חום יכולה להעיד על זיהום בציסטה.
אבחון ובדיקות
טיפולים ותרופות

המומחים שלנו לכירורגיה של בית החזה

כירורגיה של בית החזה

פרופ' נחום נשר

5.0

( 5 חוות דעת )

"חווית טיפול מקצועית ומסבירת פנים. מומלץ מאד"

קראו עליי עוד

כירורגיה של בית החזה

ד"ר עמית כץ

5.0

( 102 חוות דעת )

"חווית טיפול מצויינת אני מרגיש בטיפול עם דוקטור עמית כץ שאני בידיים טובות דוקטור עמית כץ הוא רופא מצוין דוקטור עמית כץ הוא 10👍 וכל הצוות של מחלקת כירוגיה חזה הרופאים והאחים והאחיות וגם הפקידות כולם 10👍 מקצועיות ויחס מעולה👍"

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו לכירורגיה של בית החזה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: בצילום אחורי וקדמי של בית החזה נמצא "מוקד נודולרי בשדה שמאלי תחתון בקוטר 1 ס"מ, מושלך על אספקט קדמי של צלע 5". מה המשמעות?
תשובה: מוקד נודולרי יכול להיות מספר דברים, כגון ציסטה, אנומליה של כלי דם, ואף גידול, שאותם לא ניתן לאבחן בוודאות על ידי צילום בלבד. כדי להבין את התמונה הכללית חשוב לדעת גם מה הסיבה לביצוע הצילום ואם את סובלת מסימפטומים כלשהם. אני מציעה להמשיך בבירור אצל הרופא המטפל, על ידי ביופסיה, בדיקת CT או בדיקת מיפוי ריאות - לפי מה שימצא הרופא לנכון לעשות בהתאם לתמונה הכללית. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בצילום CT ריאות שעשו לי לאחר בדיקת רנטגן של הריאות, שלפיו היה חשד לגידול, נמצא שיש לי "מבנה ציסטי סובפלאורלי ב-LLL בגודל 10x17 מ"מ. אין עדות לממצא גושי". אני מרגישה מצויין, ורצה באופן סדיר. האם דרוש ניתוח במקרה כזה? מה הסיכונים בציסטה
תשובה: אני מניחה כי מדובר בציסטה ברונכוגנית, כזו שמקורה בדרכי הנשימה. 50% מהציסטות הללו מתגלות לאחר גיל 15 שנים. רוב הציסטות הללו דווקא לא ממוקמות באונות התחתונות של הריאה, כפי שרואים אצלך, כי אם במיצר בית החזה, החלק העליון המרכזי, ואז יש סכנה שהציסטה תלחץ על דרכי הנשימה. סיבוכי ציסטות כאלה כוללים זיהומים חוזרים (האם זו הסיבה שבגינה ביצעת צילום חזה מלכתחילה? הייתה לך דלקת ריאות?), דימומים, קרע ולחץ על מבנים סמוכים (פחות קריטי כשהמיקום הוא בשוליים). את הדיקות מתחילים בצילום חזה ובדיקת CT, המאפשרת לראות את תכולת הציסטה (הפרשות, הסתיידויות), בליעת בריום (כדי להעריך את האפקט של לחץ על הוושט) ובמקרה הצורך - MRI. האפשרויות האבחנתיות כוללות ציסטה מולדת, גידול, זיהום (שחפת, טפילים שונים), דלקת (הקשורה למחלות אחרות, כמו ראומטיזם, סרקואידוזיס וכו'). הנוהג הוא, בפרט לאחר גיל 40 ובמיוחד במעשנים, לדגום ביופסיה מציסטות כאלו, על מנת לשלול ממאירות. אם הנגע סולידי ולא ציסטי, יש רופאים הסבורים שנחוץ מעקב בלבד. כשהמיקום של הציסטה הוא יותר בעייתי וגודלה משמעותי יותר, מעדיפים לנתח. במקרה שלך, כשהגודל הוא די קטן והמיקום הוא היקפי, איני יודעת אם יסתפקו במעקב בלבד, או שיהיו מעוניינים גם לדגום ביופסיה. עצתי לך היא לפנות לרופא ריאות (פולמנולוג) במסגרת מרפאה למחלות ריאה, להצטייד ברקע הרפואי שלך ובתוצאות בדיקות ההדמיה שביצעת, ולהיוועץ בו לגבי המשך ניהול המקרה. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >