מורסה בפי הטבעת

ידועים ארבעה סוגים של מורסות פרי-אנאליות בהתאם למיקום האנטומי. השכיחה ביותר נוצרת כתוצאה מסתימת המוצא של בלוטה אנאלית שממוקמת בגובה הקו המשונן שבין השליש התחתון לשליש האמצעי של תעלת פי הטבעת. בקטע זה, הבלוטות נמצאות בין שרירי הסוגר הפנימי לחיצוני ולפיכך המורסה תתהווה ביניהם ויכולה להתפשט לכל כיוון.
סיבות אחרות להיווצרות מורסות פרי-אנאליות כוללות את המחלה ע"ש קרוהן, דלקת כיבית של המעי (קוליטיס אולצרטיבית), טראומה באזור החלציים, דלקת סעיפית של המעי הגס (דיברטיקוליטיס) וממאירות. גם בזיהומים של שחפת ופטריית האקטינומיקוזיס נודעו מקרים של התהוות מורסות פרי-אנאליות וכן כתוצאה של סיבוך בתר-ניתוחי באזור פי הטבעת כמו לאחר ניתוחי טחורים או סדק של פי הטבעת.

האבחון ייקבע לרוב באמצעות בדיקה גופנית, אם כי במקרים מורכבים יותר יהיה צורך בבדיקת על-שמע תוך-רקטלי וכן CT או MRI.

הטיפול מבוסס על ניקוז בניתוח תחת הרדמה כללית בתוספת טיפול משלים באנטיביוטיקה. ריפוי סופי מושג מספר שבועות לאחר הניתוח.
סיבוכים אפשריים אחרי ניתוח לניקוז מורסה סביב פי הטבעת, הם היווצרות נצור - פיסטולה - שכשלעצמה דורשת התערבות בניתוח, ובאופן נדיר נמק רקמות אזור החלציים - מחלה ע"ש פורנייר (Fournier) - מחלה קשה ומקפחת חיים, שמחייבת טיפול ממושך באנטיביוטיקה במישלב עם ניתוחים להטריית רקמות נימקיות ולעיתים קיים גם צורך בהטיית פתח היציאה - יצירת קולוסטומיה.