אסטרמוסטין

תזונה

יש ליטול התרופה לפחות שעה לפני ארוחה או שעתיים לאחריה. כמו כן, יעילות התרופה נפגעת אם נוטלים אותה בו זמנית עם מזון או תרופות המכילות סידן, לכן אין ליטול התרופה עם חלב או מוצריו או עם מזון אחר המכיל סידן כגון: סרדינים, סלמון וברוקולי או עם תרופות אחרות המכילות סידן, מגנזיום או אלומיניום.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

הריון

למרות שהתרופה נלקחת על ידי גברים בלבד, ישנו סיכון בגרימת פגמים מולדים לעובר במידה והיא נלקחת בזמן ההפריה. על כן יש להשתמש באמצעי הגנה מכניים במהלך הטיפול בתרופה זו.

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• מחלת כלי דם
• מחלת לב
• יתר לחץ דם
• מחלה של כלי הדם במוח
• תפקוד כליתי לקוי
• סוכרת
• מיגרנה
• אפילפסיה (כפיון)
• מחלת עצם
• היפרקלצמיה (יתר סידן בדם)

סיכון ממנת יתר

בינוני

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

תופעות הלוואי כוללות: פריחה בעור, שלשול, בחילה, הקאה, נמנום, כאב ראש, חולשה, אי נוחות במערכת העיכול, נדודי שינה, דיכאון, בלבול, כאבי רגליים, גדילת השדיים (גינקומסטיה), אימפוטנציה, קוצר נשימה ובצקת. במקרה של התפתחות תרומבואמבוליזם, מחלות לב איסכמיות או אי ספיקת לב (נדיר) - יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תכשירים המכילים סידן, מגנזיום או אלומיניום]: תכשירים אלו עשויים להפחית את הספיגה וכתוצאה את ההשפעה של אסטרמוסטין. יש לאפשר טווח של שעתיים לפחות בין נטילת תרופות אלו. [קלודרונאט]: תרופה זו מעלה את הריכוז של אסטרמוסטין בדם וכתוצאה את השפעתה. [נטליזומאב]: בשילוב אסטרמוסטין עם נטליזומאב גובר הסיכון ללקות בדלקת מוח נגיפית (PML), האופיינית לחולים בעלי מערכת חיסונית ירודה. יש להימנע משילוב זה. [נוגדי דיכאון טריציקליים]: אסטרמוסטין מגבירה את ההשפעה של נוגדי דיכאון טריציקליים והסיכון לתופעות הלוואי שלהם גובר. יש לנטר תופעות לוואי ובמידת הצורך להתאים המינון מחדש של נוגדי הדיכאון. [מעכבי ACE]: בשילוב אסטרמוסטין עם מעכבי ACE גובר הסיכון להתפתחות בצקת אלרגית (Angioneurotic edema).

השפעת שימוש ממושך

חולי סוכרת, חולים עם יתר לחץ דם וחולים עם בעיות כבד צריכים להיות תחת מעקב רופא בתקופת הטיפול בתרופה זו.