פנפלורידול

תזונה

מומלץ לקחת עם מזון או חלב על מנת להפחית אפשרות לגירוי קיבתי.

אלכוהול

נהיגה

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

דווח לרופא במקרה של

• הנקה
• הריון
• ברקית (glaucoma)
• הגדלת הערמונית (פרוסטאטה מוגדלת)
• אפילפסיה (כפיון)
• מחלת לב
• מחלת כבד
• תפקוד כליתי לקוי
• היפוקלמיה
• היפומגנזמיה
• תת פעילות בלוטת התריס

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות הלוואי הרציניות ביותר המופיעות הן הפרעות הקשורות למערכת התנועה ולשרירי הגוף, למשל: התכווצויות פתאומיות בשרירי הצוואר, הלסת או הלשון הנוטות להופיע בשלבי הטיפול הראשונים, נוקשות שרירים הבאה לידי ביטוי במיוחד בזמן תנועה, תחושת אי שקט פנימי, אי יכולת לשבת במקום ורצון להניע בלי הפסקה את הרגליים ועוויתות לא רצוניות של השרירים סביב הפה. ברוב תופעות הלוואי הללו ניתן לטפל עם תרופות, לפי המלצות הרופא המטפל. בנוסף ייתכנו תופעות אנטיכולינרגיות כמו: ישנוניות יתר, טשטוש ראיה, יובש בפה, קושי במתן שתן, עליה במשקל, עצירות ולעיתים נדירות יותר שלשול והקאות. מרבית תופעות הלוואי נעלמות במשך הטיפול או עם הפסקת הטיפול. תופעות אחרות הן הפרעה בתפקוד המיני, סחרחורות בקימה ממצב שכיבה והפרשת חלב בעיקר אצל נשים. תופעה נדירה, אך כזו המחייבת קבלת טיפול מיידי: חום גבוה, נוקשות בשרירים, הזעה מוגברת ובלבול. בנוסף עלולות להופיע הפרעות קצב לב כמו הארכת QT ואריתמיות שעלולות להיות מסכנות חיים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[ליתיום]: שילוב עם פנפלורידול עלול לגרום לאנצפאלופאתיה ולתופעות נוירולוגית הבאות לידי ביטוי בתופעות לוואי קשות כמו חולשה, חום, רעד, בלבול ושינויים בתמונת הדם, לצד נזק בלתי הפיך למח. יש לעקוב מקרוב אחרי חולים הנוטלים שילוב תרופות זה ולהפסיק את הטיפול מייד \במידה ומופיעים סימנים מוקדמים של רעילות נוירולוגית. [מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)]: שילוב של פנפלורידול ומעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) מעלה את הסיכון לסחרחורת בעת קימה ממצב שכיבה, הנגרמת מתת-לחץ דם בזמן עמידה (אורתוסטטי). [תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית]: למשל אלכוהול, אנטיהיסטמינים, משככי כאב נרקוטיים - אופיאטים, תרופות אנטי חרדתיות, תרופות לשינה, אנטי דיכאוניים, ותרופות אנטי פסיכוטיות. שילוב עם פנפלורידול מגביר את הדיכוי של מערכת העצבים המרכזית הגורם לתופעות כמו: תחושת טשטוש, סחרחורות, בלבול ואף דיכוי נשימתי. [נוגדי חומצה המכילים אלומיניום]: תרופות אלו עלולות להוריד את ספיגת הפנפלורידול. מומלץ לנטול תרופות אלו ברווח של שעה-שעתיים. [לבודופה]: ההשפעה נוגדת הפרקינסון של לבודופה יורדת בשילוב עם פנפלורידול. [מטוקלופראמיד]: שילוב עם פנפלורידול מגביר את הסיכון להופעת הפרעות שונות הקשורות למערכת התנועה ולשרירי הגוף, כמו: התכווצויות פתאומיות בשרירי הצוואר, הלסת או הלשון, נוקשות שרירים שמורגשת במיוחד בתנועה, תחושת אי שקט פנימי ועוויתות לא רצוניות בשרירים שסביב אזור הפה. [פניטואין]: פניטואין עשוי לגרום לירידה ברמות פנפלורידול בדם, ואילו פנפלורידול עלול להעלות את רמות הפניטואין בדם. [נוגדי הפרעות בקצב הלב (Class Ia), נוגדי דיכאון טריציקליים]: שילוב עם פנפלורידול מעלה את הסיכון להפרעות קצב (הארכת QT).

השפעת שימוש ממושך

אין מידע בנושא.