שמות מסחריים
טנסופריל Tensopril
המומחים של Infomed מסבירים:
מאת: מערכת אינפומד
ליזינופריל, תרופה השייכת לקבוצת התרופות המעכבות את האנזים ACE , משמשת לטיפול בחולים עם לחץ דם גבוה, וכן בחולים הסובלים מאי ספיקת לב. כמו עם חוסמי ACE אחרים, מומלץ לוודא שתפקוד הכליות תקין לפני התחלת הטיפול. התרופה נסבלת היטב על ידי רוב החולים. תופעות הלוואי העיקריות כולללות שיעול וטשטוש. לעתים רחוקות יכולה להיות ירידה בלחץ הדם במעבר משכיבה לעמידה, והדבר עשוי לגרום לסחרחורת, טשטוש או עילפון. ממחקרים שונים עולה כי מעכבי ACE עשויים לדחות התפתחות ליקוי כלייתי בחולי סוכרת המפרישים חלבון בשתן, והרופא עשוי לרשום את התרופה למטרה זו.
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות.תדירות וזמן נטילה
פעם ביום.טווח המינון
מנה התחלתית: 5-10 מ"ג ליום. מנת אחזקה: 5-40 מ"ג ליום.תחילת ההשפעה
1-6 שעות.משך ההשפעה
1-6 שעות.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 8 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםאזהרות
תזונה
אין הגבלות.נהיגה
אין בעיות ידועות.הריון
נטילת התרופה בשליש השני והשלישי להריון עלולה לגרום נזק לעובר. שליש ראשון (C), שליש שני ושלישי (D). מומלץ להפסיק את הטיפול בתרופה מוקדם ככל האפשר בתקופת ההריון. אם מסיבה כל שהיא לא הופסק הטיפול, יש ליידע את האם לגבי סיכונים אפשריים ולעקוב אחר התפתחות העובר והיילוד לעיתים קרובות.הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים
לא מומלץ בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כליה
- מחלת כבד
- רגישות למעכבי ACE אחרים
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
בינוניסיכון מפיתוח תלות
נמוךתופעות לוואי
ליזינופריל נסבלת היטב על ידי רוב המשתמשים. שיעול וטשטוש הן תופעות הלוואי השכיחות. לעתים רחוקות עלולה התרופה לגרום לתגובה אלרגית קשה, כולל קשיי נשימה.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[משתנים]: השילוב של ליזינופריל ומשתנים עלול לגרום לירידה חדה מדי בלחץ הדם בתחילת הטיפול. [תוספות אשלגן ומשתנים אוצרי אשלגן כגון ספירונולאקטון ואמילוריד]: השילוב עלול לגרום לרמת אשלגן גבוהה בדם. מומלץ שלא להשתמש בתרופות אלה בחולים הסובלים מאי ספיקת לב והמקבלים טיפול בליזינופריל. [ליתיום]: ליזינופריל עלול להעלות רמת ליתיום בדם. יש למדוד את רמת הליתיום ולהתאים את המינון. [נוגדי-דלקת לא-סטרואידיים כגון אינדומתצין]: עלולים להפחית את ההשפעה של ליזינופריל על לחץ הדם. בחולים בעלי פגיעה כלייתית, מתן של תרופות אלו בו זמנית עם ליזינופריל, עלול לגרום לירידה נוספת בתיפקוד הכילייתי.השפעת שימוש ממושך
התרופה עלולה לגרום לרמה גבוהה של אשלגן בדם. ניטור: יש לעקוב אחר רמת האשלגן, במיוחד אם נוטלים תרופות אחרות שעשויות לגרום לעלייה ברמת האשלגן. בנוסף, מומלץ לעקוב אחר תיפקוד הכליות.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
המומחים שלנו לקרדיולוגיה ולא פעיל ופנימית ואי ספיקת לב
קרדיולוגיה
ד"ר שירית כזום בייזר
קראו עליי עוד5 ( 6 חוות דעת )
"זה מתחיל עם מבע הפנים הנעים, המבט בעיניים, דאגה אמיתית, סבלנות ורוגע עם טיפה הומור- כל זה כבר מרפא! גישת רפואה שלא הכרנו! תודה מעומק הלב (תרתי משמע)."
קרדיולוגיה
ד"ר אריה לורין שוורץ
קראו עליי עודלקביעת תור5 ( 6 חוות דעת )
"עביר לי מודעות על המצב , זה ריגש אותי אבל מרגיש בידיים טובות"
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
תרופות קשורות
-
איזוסורביד דיניטראט
-
אטרופין
-
כלורותיאזיד
-
קלונידין
-
צפטריאקסון
שאלות מתוך פורום מחלות לב נשים
בניהול ד"ר אביטל פורטר
Risk factor for myocardial inf לב 19/01/2023 | 17:59שלום רב, עשיתי בדיקות סקר ויצא לי בערך הנ"ל 4.5 (ערך הנורמלי הוא 4.01-). מציינת שהכולסטרול שלי מאוזן ע"י סטטוס 10 מ"ג והטריגליצרידים יצאו 153 (הטווח הגבוה הוא 150). מה משמעות הערך שבנושא והאם עלי לדאוג?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ליפידים ד"ר אביטל פורטר 19/01/2023 | 18:04בהיותך מטופלת יש להפנות הערכים לרופאים המטפלים שיבדקו. האם הטיפול הניתן מתאים בהתאם לערכים בהם את צריכה להיותהוסף תגובה
תודה על המענה המהירלב 19/01/2023 | 18:14תודה על התשובה המהירה. אני מטופלת אצל רופא משפחה שמרוצה כל עוד מדדי הכולסטרול בתוך הטווח :hdl 40 וldl 110. וערך הכולסטרול 180. שכחתי לציין שאני בת 48, לא מעשנת בעלתbmi תקין . האם התוצאה של risk factor for myocardial inf, אמורה להדאיג לאור המדדים הנ"ל?הוסף תגובה
תודה על המענה המהירלב 19/01/2023 | 18:21תודה על התשובה המהירה. אני מטופלת אצל רופא משפחה שמרוצה כל עוד מדדי הכולסטרול בתוך הטווח :hdl 40 וldl 110. וערך הכולסטרול 180. שכחתי לציין שאני בת 48, לא מעשנת בעלתbmi תקין . האם התוצאה של risk factor for myocardial inf, אמורה להדאיג לאור המדדים הנ"להוסף תגובה
תשובת מומחה סיכון ד"ר אביטל פורטר 19/01/2023 | 20:46להערכת סיכון מלאה נדרש גם סיפור משפחתי ו הדמית עורקי צוואר הנתונים שסיפקת אינם מדאיגיםהוסף תגובה
myocardial infarction risk ikרונה 21/02/2026 | 05:50שלום דר אביטל התוצאה שקיבלתי בעית חוליםמ 1.68 עם חץ שמראה למטה מה זה אומרהוסף תגובה
פלביקס אחרי tavi שרון 05/12/2025 | 00:10עברתי לפני כשנתיים החלפת מסתם אאורטלי ב tavi. בגלל מסתם דו עלי. יש לי מעי רגיז ואני לא מגיבה טוב לפלביקס ואחרי שנה הפסקתי לתקופה של שבעה חודשים באישור הרופא. עכשיו יש שינויים באקו במפל ובלחץ של המסתם שהוחלף. הרופא החזיר לי פלביקס ואמר שאעשה אחרי חודש שוב אקו. הפלביקס גורם לי בעיות עיכול, כאבי בטן, בחילות, סחרחורות , ובעיות עור ואני לא יודעת איך להמשיך מכאן. מה אפשר לעשות כדי לפתור את הבעיה ? תודה גדולה מראשהוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה פלביקס אחרי tavi ד"ר אביטל פורטר 05/12/2025 | 02:00השאלה מובנת אך את הניהול וההחלטות הטיפוליות צריך להוביל הקרדיולוג המטפל ואליו יש להפנות את השאלההוסף תגובה
מודאגת. הפרעות קצב לב אור 16/06/2025 | 17:02שלום רב בת 44,אני סובלת מהפרעות קצב לב לאחרונה חזקות מלוות ב סחרחורות, חולשה, קושי לנשום, ובצקות ברגליים. ביצעתי בדיקת הולטר ואקו: הולטר NORMAL BEAT TOTAL. . . :1 0 83 1 5 ABERRANT TOTAL. . . . . . :6 40 PREMATURE NORMALS. . . :1 3 1 PREMATURE ABERRANTS. :6 1 6 SVTS. . . . . . . . . . . . . . . . : COUPLETS. . . . . . . . . . . . : TRIPLETS. . . . . . . . . . . . : SALVOS. . . . . . . . . . . . . . : VTS. . . . . . . . . . . . . . . . . : BRADYCARDIA. . . . . . . . . : MAXIMUM HEART RATE. . :11 5 MINIMUM HEART RATE. . :6 0 MEAN HEART RATE. . . . . :8 2 DROPED BEATS. . . . . . . . : QRS TOTAL. . . . . . . . . . . :1 0 9 11 2 PAUSES. . . . . . . . . . . . . . : PACED BEATS. . . . . . . . . :2 הע ר ות . . . . . ס יכ ום פע נ וח : מש ך הבד יקה : שע ות : 23 דק ות : 5 1 . קצב בס יס י ס י נ וס ש נע ב י ן 0 6 ל - 5 11 לדקה ) 2 8 בממ וצע ( . הפ רע ות קצב חד ר י ות : 40 6 VPBS . הפ רע ות קצב על חד ר י ות : 1 3 1 APBs . סיכום בדיקה אקו חדר שמאל בגודל תקין .דופנותיו בעובי תקין .תפקוד סיסטולי של חדר שמאל בגדר הנורמה. מקטע פליטה מוערךכ- .60% ללא הפרעת התכווצות איזורית .הרפייה תקינה של חדר שמאל .עליה שמאלית מורחבת במידה קלה .עליה ימנית בגודל תקין .ללא עדות לפגם במחיצה בין עלייתית .חדר ימין בגודל תקין .תפקוד החדר הימני בגדר הנורמה .מסתם אאורטלי תלת עלי .עלי המסתם האאורטלי עדינים ותקינים .אי ספיקה קלה של מסתם אאורטלי .מורפולוגיה תקינה של עלי המסתם המיטרלי .אי ספיקה קלה של מסתם מיטרלי .מבנה המסתם הטריקוספידלי בגדר הנורמה .אי ספיקה קלה עד בנונית של מסתם טריקוספידלי .וריד נבוב תחתון ברוחב תקין .וריד נבוב תחתון עובר תמת שאיפתי תקין . יתר לחץ דם ראתי קל עד בנוני. מוערך כ - 48ממ"כ .פריקרד בגדר הנורמה .ללא תפליט פריקרדיאלי .שורש האאורטה בגודל תקין .אאורטה עולה בגודל תקין . מה זה אומר? לתשובה אודה בברכההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה מודאגת. הפרעות קצב לב ד"ר אביטל פורטר 16/06/2025 | 19:02לא תוארו הפרעות קצב משמעותיות . מבנה הלב ותפקודו תקינים הלחץ בעורק הריאה היה מוגבר במידה קלה - לכך מס סיבות ועליהם יש לדון עם הרופא/ה ששלח לבדיקה ומכיר ההקשר הקליניהוסף תגובה
מודאגת. הפרעות קצב לבאור 17/06/2025 | 21:15תודה על המענה, שאלה לחידוד, האם בדיקות אלו יכולות להסביר בצקות ברגליים, קרסוליים חשודים, וכאבים איומים?הוסף תגובה
תוצאות אקג לא שיגרתיות שירי 25/11/2024 | 01:01שלום, בת 44 עקב הזעה וכאב קל בחזה עשו לי במיון אקג ובדיקות נוספות, שללו מקרה חירום והפנו אותי להמשך בירור אצל קרדיולוג בקהילה. ציון בפני שהאקג לא ממש תקין אך איני יודעת מה זה אומר. בתוצאות האקג רשום: PR תקין, דופק 70, קומפלקס צר, עיכוב בהעברה חדרית, משיכת ST בליד V2-3. היפוך T ידוע בליד 3. ללא עליות ST באקג ימני אחורי. אני ממש בלחץ וחרדה ויש עוד זמן עד התור לרופא.. מה משמעות האקג? על מה התוצאות יכולות להעיד? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה אקג ד"ר אביטל פורטר 25/11/2024 | 05:48אם התסמינים נמשכים יש לפנות למיון - יש לעבור בירור שיכלול אקו בשלב ראשון ופרטי המקרה ולהחליט על המשך הבירור בהתאםהוסף תגובה
המשךשירי 25/11/2024 | 11:26התסמינים עברו לאחר שעה. היתי במיון התוצאות אקג מהמיון .. שוחררתי עם המלצה להמשך בדיקות , אבל לא נאמר לי מה האקג אומר ? אשמח לדעת בבקשה מה אומר פענוח האקגהוסף תגובה
אקו לב במאמץ מאיה 22/11/2024 | 18:12היי, ביצעתי אקו לב במאמץ בעקבות חולשה וקושי במאמץ גם מועט. האי ספיקה במסתם ידועה לי מזה שנים. מצ"ב התוצאות: חדר שמאל בגודל תקין (49/28 מ"מ). התכווצותו גלובלית ואזורית תקינה. LVEF מוערך 60%. דפנות בעובי תקין. יחס E/E'=7 ,EHI. הודגם VSD ממברנוטי עם מפל לחצים 136 ממ"כ. שתיעליות מורחבות במידה קלה (עליה שמאלית 39 מ"מ, 19 סמר , שטח עליה ימנית 21 סמר) לר ניתן לשלול PFO קטן. דלף מיטראלי קל. מסתם אאורטלי תלת עלי. דלף אאורטלי קל. דלף טריקוספידלי בינונית עד קשה. הודגם הפוך זרימה בורידי כבד. הלחץ הריאתי לפי מהירות הTR הינו 39 ממ"כ +RAP, יתכן תת הערכה בשל חומרת TR. שורש אורטה 30 מ"מ ואאורטה העולה 31 ממ בקוטר תקין. סימוס קורונרי מורחב - יתכן persistent levt SVC עפי פרוטוקול Bruse. המאמץ הופסק לאחר 4 דקות ו-38 שניות בעומס של 6.5 METS. עקב השגת דופק מטרה. לאחר המאמץ לחץ ריאתי מוערך 73 ממ"כ +RAP שינויים באקג: צניחות ST ב V4-6 עד 1 מ"מ בשיפוע עולה. עד כמה חמור הלחץ הריאתי בעיקר לאחר הבדיקה ולמי לפנות? האם גם לרופא ריאות? ההפניה לבדיקה היתה עי רופא המשפחה. תודה,הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה אקו ד"ר אביטל פורטר 23/11/2024 | 06:29איני יודעת מה ידוע אודות מחלת הלב אך הבדיקה אינה תקינה ויש ממצאים בעיקר באקו במנוחה הדורשים יעוץ קרדיולוגי רצוי במי שעווסק במחלות מסתמיות / מומים מולדים במבוגריםהוסף תגובה





