נפגשתי עם בחורה ממוצא אתיופי (אני לא ממוצא זה), אך אני חושש להיכנס לקשר אינטימי מסיבה רפואית - איידס, מחלות מין. למיטב ידיעתי, לאוכלוסייה האתיופית בארץ לא אושר לתרום דם לפני כמה שנים, ומצב דומה קיים גם היום. איך כדאי לנהוג במצב זה, כאשר יש לי חשש להידבק באיידס דרך נשיקות ו/או ממין. אני מודאג מכך ורוצה לקבל מידע שיעזור לי להחליט בנושא זה.

כתבנו כבר פעמים אינספור שאיידס אינו עובר בנשיקות. איידס עובר רק בחדירות, וניתן להתגונן באמצעות קונדום. יצירת קשר עם אדם נוסף אינה קשורה כהוא זה למוצאו, צבע עורו, או נתונים אחרים המגבירים את הסיכון למחלות מין. ניתן ליצור קשר, להשתמש בקונדום, ולאחר שלושה חודשי היכרות לעשות את הבדיקה יחד. אם הבדיקה שלילית, כלומר, מראה ששניכם אינכם נושאים את נגיף האיידס - אתם יכולים לעבור לשלב הבא בקשר שהוא קיום יחסי מין ללא קונדום. בברכה ד"ר איציק לוי מומחה במחלות זיהומיות

לקחתי סטרואידים, דקסאמתאזון 4 מ"ג, במשך 4 חודשים, והפנים שלי נורא התנפחו. סיימתי לקחת את הסטרואידים בהדרגה, שבוע אחד 2 מ"ג, שבוע אחר כך 1 מ"ג, וזהו. רציתי לדעת תוך כמה זמן הגוף חוזר לעצמו, ויורדת הנפיחות בפנים וגם בגוף.

התגובה אינה אחידה בין אדם למשנהו, כפי שלא כל אחד מפתח אותן תופעות לוואי. תוך 3 ימים הפעילות הביולוגית של הסטרואידים נגמרת, ואמור להתחיל שיפור. כמה זמן ייקח עד לחזרת המצב לקדמותו - קשה לומר במדויק. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

פירידוסטיגמין (Pyridostigmine)

2 דקות קריאה

כללי
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
שאלות ותשובות

מידע נוסף

מרשם רופא כן
סיכון ממנת יתר גבוה
סיכון מפיתוח תלות נמוך
שייך לקבוצת אנטגוניסטים לאנטיכולינאסטראז

שמות מסחריים

מסטינון Mestinon
פירידוסטיגמין Pyridostigmine

פירידוסטיגמין משמש לטיפול במחלת חולשת השרירים (myasthenia gravis) – מחלה נדירה של חיסון עצמי הכרוכה בתמסורת שגוייה של אותות עצביים אל השרירים. על-ידי הארכת משך האותות העצביים, פירידוסטיגמין משפר את חוזק השרירים, אם כי אינו מרפא את המחלה. במקרים קשים נותנים פירידוסטיגמין יחד עם קורטיקוסטרואידים או תרופות אחרות. נותנים תרופה זו גם לטיפול זמני בשיתוק המעי ואצירת שתן המופיעים אחרי ניתוח. שימוש נוסף לתרופה זו הינו במניעת התסמינים הקשים של הרעלת גז עצבים. תופעות הלוואי כגון התכווצויות בטן ושלשול חולפות בדרך-כלל עם הפחתת מינון התרופה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, זריקות.

תדירות וזמן נטילה

בהתחלה כל 3-4 שעות, ולאחר מכן לפי הצורך האינדיבידואלי.

טווח המינון

מבוגרים: טבליות: 1.2 גרם - 150 מ"ג ליום; הזרקה: 10-40 מ"ג ליום. ילדים: 7 מ"ג לק"ג ליום, ב-6 מנות.

תחילת ההשפעה

תוך 30-60 דקות.

משך ההשפעה

3-6 שעות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. עלולים להופיע התכווצויות בטן קשות, הקאה, חולשה ורעד. דרושה פעולת חירום במקרה של קצב לב איטי במיוחד, קשיי נשימה, פירכוסים או איבוד הכרה.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

תינוקות לאמהות שנטלו פירידוסטיגמין סמוך או בזמן הלידה, סבלו מחולשת שרירים, מפגיעה ברפלקסים ומהפרעות נשימה. רוב התופעות ניתנות לטיפול. יש להיוועץ ברופא (C)

הנקה

לא ניתן. התרופה עלולה להפריע לייצור החלב. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

מחלת לב
אפילפסיה (כפיון)
אסתמה
קשיי השתנה
מחלת פארקינסון
נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של פירידוסטיגמין תלויות בדרך-כלל במינון. במקרים נדירים עלולה להופיע רגישות-יתר לתרופה הגורמת לפריחה אלרגית בעור.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[הערה כללית]: תרופות המדכאות תמסורת של אותות עצביים עלולות להתנגד להשפעה של פירידוסטיגמין. תרופות אלה כוללות דיגוקסין, אנטיביוטיקה מסוג אמינוגליקוזיד, כינידין, פניטואין, וליתיום. [קורטיקוסטרואידים]: טיפול משולב מחייב מעקב צמוד אחר מצב החולה מאחר והשפעתו של פירידוסטיגמין נחלשת בנוכחות קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון.