פירידוסטיגמין (Pyridostigmine)
פירידוסטיגמין (Pyridostigmine)
מידע נוסף
שמות מסחריים
פירידוסטיגמין משמש לטיפול במחלת חולשת השרירים (myasthenia gravis) – מחלה נדירה של חיסון עצמי הכרוכה בתמסורת שגוייה של אותות עצביים אל השרירים. על-ידי הארכת משך האותות העצביים, פירידוסטיגמין משפר את חוזק השרירים, אם כי אינו מרפא את המחלה. במקרים קשים נותנים פירידוסטיגמין יחד עם קורטיקוסטרואידים או תרופות אחרות. נותנים תרופה זו גם לטיפול זמני בשיתוק המעי ואצירת שתן המופיעים אחרי ניתוח.
שימוש נוסף לתרופה זו הינו במניעת התסמינים הקשים של הרעלת גז עצבים. תופעות הלוואי כגון התכווצויות בטן ושלשול חולפות בדרך-כלל עם הפחתת מינון התרופה.
אופן נטילת התרופה
טבליות, זריקות.תדירות וזמן נטילה
בהתחלה כל 3-4 שעות, ולאחר מכן לפי הצורך האינדיבידואלי.טווח המינון
מבוגרים: טבליות: 1.2 גרם - 150 מ"ג ליום; הזרקה: 10-40 מ"ג ליום. ילדים: 7 מ"ג לק"ג ליום, ב-6 מנות.תחילת ההשפעה
תוך 30-60 דקות.משך ההשפעה
3-6 שעות.תזונה
אין הגבלות.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.מינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד. עלולים להופיע התכווצויות בטן קשות, הקאה, חולשה ורעד. דרושה פעולת חירום במקרה של קצב לב איטי במיוחד, קשיי נשימה, פירכוסים או איבוד הכרה.הריון
תינוקות לאמהות שנטלו פירידוסטיגמין סמוך או בזמן הלידה, סבלו מחולשת שרירים, מפגיעה ברפלקסים ומהפרעות נשימה. רוב התופעות ניתנות לטיפול. יש להיוועץ ברופא (C)הנקה
ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.אלכוהול
לא צפויות בעיות מיוחדות.ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
תופעות הלוואי של פירידוסטיגמין תלויות בדרך-כלל במינון. במקרים נדירים עלולה להופיע רגישות-יתר לתרופה הגורמת לפריחה אלרגית בעור.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[הערה כללית]: תרופות המדכאות תמסורת של אותות עצביים עלולות להתנגד להשפעה של פירידוסטיגמין. תרופות אלה כוללות דיגוקסין, אנטיביוטיקה מסוג אמינוגליקוזיד, כינידין, פניטואין, וליתיום. [קורטיקוסטרואידים]: טיפול משולב מחייב מעקב צמוד אחר מצב החולה מאחר והשפעתו של פירידוסטיגמין נחלשת בנוכחות קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון.השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות.השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
בחילה |
|
|
||
הקאה |
|
|
||
הפרשת רוק מוגברת |
|
|
||
הזעה |
|
|
||
התכווצויות בטן |
|
|
||
שלשול |
|
|
||
עיניים דומעות |
|
|||
אישונים קטנים |
|
|||
כאב באזור ההזרקה | ||||
נפיחות באזור ההזרקה | ||||
פריחה |
|
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- נפגשתי עם בחורה ממוצא אתיופי (אני לא ממוצא זה), אך אני חושש להיכנס לקשר אינטימי מסיבה רפואית - איידס, מחלות מין. למיטב ידיעתי, לאוכלוסייה האתיופית בארץ לא אושר לתרום דם לפני כמה שנים, ומצב דומה קיים גם היום. איך כדאי לנהוג במצב זה, כאשר יש לי חשש להידבק באיידס דרך נשיקות ו/או ממין. אני מודאג מכך ורוצה לקבל מידע שיעזור לי להחליט בנושא זה.
- לקחתי סטרואידים, דקסאמתאזון 4 מ"ג, במשך 4 חודשים, והפנים שלי נורא התנפחו. סיימתי לקחת את הסטרואידים בהדרגה, שבוע אחד 2 מ"ג, שבוע אחר כך 1 מ"ג, וזהו. רציתי לדעת תוך כמה זמן הגוף חוזר לעצמו, ויורדת הנפיחות בפנים וגם בגוף.