בדיקת גסטרוסקופיה - בדיקה של מערכת העיכול (Esophago-gastro-duedenoscopy, Upper Endoscopy)

תשובה: ריפלוקס הוא זרימה של נוזל בכיוון הפוך לכיוון התנועה התקין, והדבר עלול לגרום כיבים ודלקות בוושט. כמה זמן התופעה הזו ישנה? האם היא מלווה בשיעול או בקוצר נשימה? ללא בדיקה, לא אוכל לתת אבחנה. ההכחלה סביב אזור הפה באמת מדאיגה, מפני שהיא מצביעה על חוסר חמצון מסיבה כלשהי - ייתכן שבשל הריפלוקס שחוסם את דרכי הנשימה, או בשל מחלת לב. אני מציעה לקחת את בתך לבדיקה אצל רופא הילדים. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

תשובה: תחושת גוש בגרון נובעת לרוב מפתולוגיות שקשורות לדרכי הבליעה העליונות, ועל מנת לאבחן פתולוגיות מסוג זה, צריך לבצע בדיקת גסטרוסקופיה. לדבריך, עברת גסטרוסקופיה והתוצאה היתה תקינה. נירבקסל היא תרופה המשלבת 2 מרכיבים: אחד הוא נוגד חומצה והתכווצויות מהקיבה, והשני מדכא את מערכת העצבים מרכזית ונוגד חרדה. ציפרלקס הוא נוגד חרדה ודיכאון. נראה שהרופא קישר את תחושת הגוש בגרון לחרדה, ולכן קיבלת טיפול זה. איני יכולה להעריך כמה זמן יימשך המצב. אם הטיפול אינו עוזר ואת ממשיכה לסבול מאותה התחושה, אמליץ לך לנסות לקבל חוות דעת מרופא אחר, גסטרואנטרולוג או פסיכיאטר. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: מומחה לכירורגיה כללית

תשובה: רוב נשאי החיידק הליקובקטר פילורי אינם סימפטומטיים. המחלות השכיחות יותר הנגרמות על ידי החיידק הן כיב בקיבה או בתריסריון (אולקוס), דלקת של הקיבה, ותסמינים כלליים כגון כאבי בטן ובחילות. התסמינים שבדרך כלל מופיעים הם כאבים באיזור רום הבטן שמתגברים עם האוכל או לאחריו, צרבות ותחושת אי נוחות. תיאור של שאיבה באזור הלב, כמו גם הליחה ממנה אתה סובל, והקשיים בנשימה, ככל הנראה לא קשורים לחיידק. היוועץ ברופא המשפחה לגבי תלונות אלו. אין לך סיבה להיות מוטרד עד כדי חרדה מהימצאות החיידק. הטיפול בו פשוט, וכולל שילוב של אנטיביוטיקות ותרופה סותרת חומצה. ברוב המקרים, החיידק "מחוסל" לאחר הניסיון הטיפולי הראשון. בדיקת הגסטרוסקופיה תאבחן אם החיידק גרם לנזק כלשהו. בהתאם לממצאים תקבל את הטיפול המתאים. חשוב לאבחן ולטפל במצב. המשך את הבירור שהתחלת, ואל תחשוש בשלב זה מסיבוכים או מהזמן שחלף. אין לך סיבה לחשוש מפגיעה בכבד או בטחול. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד

תשובה: אם אנו היינו מדברים בזמן אמת, הייתי ממליץ לך לפנות לחדר מיון ועד אז להימנע משתייה, גם לא חלב, ולהימנע מניסיונות להקיא חזרה את החומר הנבלע, דבר היכול לגרום להחמרת המצב. במקרה, שלך, לאחר שכבר עבר זמן מאז הבליעה, אין סכנת חיים מיידית, אך כדאי שתפנה לגסטרואנטרולוג על מנת שיוכל לבדוק את מערכת העיכול העליונה שלך, ולרופא אף-אוזן-גרון שיבדוק את מערכת הנשימה העליונה, כדי לשלול בעיה או לתת לך טיפול, במקרה הצורך. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

תשובה: מומחה לכירורגיה כללית

תשובה: הידרוצלה היא מצב בו יש הצטברות של נוזל בכיס האשכים. מצב זה נפוץ בילדים, אך יכול להופיע גם במבוגרים. האבחון נעשה על ידי כירורג או אורולוג. במצב כזה, האשך נראה נפוח ומוגדל וישנה תחושת אי נוחות. במבוגרים מומלץ לבצע בירור אם יש סיבה להתפתחות ההידרוצלה, ולטפל בה. למרות שמאוד יתכן שמדובר בבעיה הקשורה במערכת העיכול (במיוחד מאחר שהכאבים נמשכים חודשיים), כאבים בבטן התחתונה כאשר סובלים מהידרוצלה מצריכים פניה דחופה לרופא, כדי לשלול מצב של כליאה של המעי. לאחר שלילת מצב זה, תוכל לפנות לבירור מקור אחר לכאבים. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד

תשובה: מומחה לכירורגיה כללית

תשובה: תסמונת מעי רגיז היא הפרעה במערכת העיכול שמאופיינת בכאבי בטן כרוניים, והפרעה ביציאות (עצירות / שלשול), ללא בעיה אחרת הגורמת לכך. אין יכולת לרפא מצב זה, אך ניתן להקל על התסמינים. אם חלה החמרה בולטת לאחרונה, יש לברר אם היא נובעת מהתפתחות כיב קיבה או בעיה אורגנית אחרת. אם מדובר בהחמרות של המעי הרגיז , ישנם מספר דברים שתוכלי לנסות: שמירה על דיאטה דלת מוצרי חלב ולקטוז , הימנעות ממזונות יוצרי גז (כמו שעועית, כרוב, בצל, גזר, בננות, צימוקים, שזיפים ועוד), מיעוט בצריכת אלכוהול, שוקולד, קפאין, מזון מתובל, וממתיקים מלאכותיים כמו סורביטול ומניטול. ניתן לנסות תוספת של סיבים ע"י אכילת ירקות ופירות ו/או ע"י תוספת של סיבים - אבקת פסיליום או מטאמוציל. אכילת ארוחות קבועות ומסודרות תעזור אף היא, כאשר אכילת ארוחות קטנות ותכופות עשויה להקל על תסמיני שלשול, ואכילת ארוחות גדולות ועשירות בסיבים תקל על תסמיני עצירות. פעילות גופנית סדירה ושיטות הרפיה וטכניקות לפריקת מתח תעזורנה אף הן. ניתן לקבל גם טיפול תרופתי מסוגים שונים מגסטרואנטרולוג. למידע נוסף, אנא קראי כאן: http://www28.brinkster.com/meiragiz/links.html

תשובה: ריפלוקס או בלעז gastroesophageal reflux disease הינו אי ספיקת שער הקיבה וגלישה של תוכן קיבה חומצי מהקיבה לושט. התסמין השכיח ביותר הוא צרבת - אותו כאב שורף ואי נוחות מאחורי עצם החזה. תסמינים אחרים יכולים להיות ריאתיים - שיעול, צפצופים, קוצר נשימה; קשיים בבליעה; כאב גרון; צרידות; ריח רע מהפה. הושט הוא צינור שרירי שתחילתו בבסיס הלשון וסיומו בקיבה, ושתפקידו העברת המזון מהפה לקיבה. בין הושט לקיבה יש מבנה חשוב בשם LES או lower esophageal sphincter שהינו רצועת שריר ששומרת מפני עליית תוכן קיבה בחזרה לושט ומשמשת כשוער. השוער נפתח רק כאשר מזון עובר מהושט לקיבה ונשאר סגור בכל שאר הזמן. באנשים הסובלים מריפלוקס, השוער אינו סגור בחוזקה ומאפשר עליית תוכן קיבה לושט, דבר הגורם לגירוי הרירית העדינה בושט ולתסמינים האופייניים. ריפלוקס היא בעיה שכיחה מאוד. ישנן מספר סיבות התורמות להחלשות השוער- עודף לחץ במוצא הקיבה ובבטן - אכילת יתר, שכיבה מיד לאחר אכילה, עודף משקל; ישנן תרופות ומאכלים שמחלישים את השוער- קפה, מאכלים שמנים, שוקולד, אלכוהול, מיץ תפוזים, מנטה; או מצב של שבר בסרעפת ועליה של מוצא הקיבה אל מעל לסרעפת. הטיפול הלא תרופתי בריפלוקס הוא יעיל מאוד וכולל: 1. הגבהת מראשות המיטה בלילה. 2. הימנעות מאכילה ושתייה מספר שעות לפני השינה. 3. הימנעות מעישון, צריכת קפה ואלכוהול. 4. הימנעות משוקולד ומנטה. 5. שימוש בנוגדי חומצה (דוגמת Tums) שעה לאחר הארוחה, לפני השינה ולפי הצורך. 6. צמצום צריכת השומן בתזונה. 7. ירידה במשקל. 8. הימנעות מאכילת יתר וחלוקה של האוכל לארוחות קטנות ומרובות יותר במהלך היום. 9. הימנעות מלבישת בגדים צמודים סביב המותניים. אם הבעיה נמשכת למרות האמצעים הנ"ל, ניתן לקחת טיפול תרופתי. בכל מקרה מומלץ מעקב רופא המשפחה ו/או רופא גסטרואנטרולוג. [17/12/2001]