כספית היא יסוד כימי ממשפחת מתכות המעבר. ייחודה הוא בכך שזו המתכת היחידה שנשארת יציבה כאשר מצב הצבירה שלה הוא נוזל ולא מוצק. למתכת זו שימוש במכשירי מדידה כגון מדי טמפרטורה, מד לחץ דם ועוד. יסוד זה רעיל במיוחד וחשיפה לריכוזים גבוהים שלו עלולה להתרחש במהלך עבודה בתעשייה לייצור אובייקטים המכילים כספית, לאחר אכילת דגים מזוהמים, עקב שהייה מוגברת באזור לשריפת פחם, או עקב סתימת שיניים בעזרת החומר אמלגם המכיל כספית[1].
צילום: shutterstock | Jarun Ontakrai
מטרת הבדיקה
בדיקה זו נעשית לאבחון הרעלת כספית חריפה, מצב שעלול לפגוע במספר מערכות שונות בגוף, כאשר הקריטית שבהן היא פגיעה נוירולוגית במערכת העצבים המרכזית. חשיפה אקוטית לרמות כספית גבוהות יכולה להתבטא בקוצר נשימה, שיעולים, כאב בחזה, הקאות ושלשולים, דלקת בלחמית העין, דלקת בעור. במקרים חמורים המצב עלול להתדרדר לבעיות לבביות, שוק, קריסת מערכות ואף למוות[2].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
הרעלת כספית עלולה לבוא לידי ביטוי במספר מערכות בגוף:
אנשים שעובדים בייצור מכשירי מדידה כמדי חום, לחץ דם או בייצור נורות פלורוסנט.
אנשים שחיים בסביבת שריפת פחם.
רופאי/ות שיניים.
אופן ביצוע הבדיקה
בבדיקת זו נלקחת דגימת דם ורידית במבחנת ספירת דם, אשר נבדקת במעבדה בשיטת ICP-MS. אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא/ה המטפל/ת להמשך בירור במידת הצורך[6].
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
[7] ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של מיקרוגרם לליטר דם (µg/L). ערך תקין הוא 0-10.
מעל הנורמה תוצאה מעל הנורמה יכולה להעיד על הרעלת כספית, שיכולה להתבטא בפגיעה במספר מערכות בגוף: פגיעה נוירולוגית במערכת העצבים המרכזית, פגיעה במערכת הנשימה, אי ספיקת כליות, פגיעה במערכת העיכול, ופגיעה עורית.
[3]Agocs M. Case studies in environmental medicine: Mercury toxicity. Agency for Toxic Substances and Disease Registry; US Department of Health & Human Services, 1992.
[4]Toxicological profile for mercury. Agency for Toxic Substances Disease Registry, Atlanta, 1999.
בני כמעט בן 18 מזה כחודשיים מדווח על בעיות בזיכרון, לא מספיק לקרוא כתוביות בסרט, לפעמים לוקח לו כמה שניות לקלוט מילים בסרטים, שוכח קצת שמות של דמויות בסדרה וכו,. (למרות שכשאני מפתחת איתו שיחה יש לו רצף דיבור רגיל ושוטף כך הנאמר זה מה שהוא מדווח) היינו במיון ct מוח תקין ,בדיקה נוירולוגית תקינה, בדיקות דם תקינות כולל בלוטת התריס וויטמינים שונים) קצת רקע- מזה כשנתיים הוא מתחיל פרויקט ולא מסיים, ניסה להשלים בגרויות ופרש מבית הספר, ניסה להתחיל ללמוד נהיגה ופרש אחרי כמה שיעורים, ניסה להתחיל לעבוד והפסיק אחרי יומיים וכו'. הוציא כבר פטור מגיוס לא מוכן לשמוע על זה. הוא כל היום יושב בבית, לא יוצא מהחדר רק לאוכל ולשירותים, כל שעות העירות שלו הם מול מסך לוקח נייד גם לשירותים, בכלל לא יוצא מהבית ,לא עושה ספורט . שעות השינה לא מסודרות בכלל. מסוגל יום אחד להיות ער 20 שעות ויום אחר כך לישון 15 שעות. ישן פעם ביום ,פעם בלילה , מדווח על עייפות גדולה. אני מאוד מאוד דואגת לו . לפי כל הסיפור והנתונים האם לדעתך יש כאן איזה מחלה נוירולוגית נסתרת? הוא מסתובב מבוהל בבית ומפחד שמתחיל דמנציה (יכול להיות בגיל כזה?) היינו אצל נוירולוג שלא יודע מה זה מבחן מוקה קיבל 26 נקודות מתוך 30 אבל עשה את המבחן אחרי שהיה ער כל הלילה נוירולוג הפנה ל eeg אחרי מנוחה ואם יצא תקין לעשות eeg בעייפות. אבקש קצת סדר ממך אני מאוד מאוד חוששת יש לי הרגשה שהכל זה פסיכולוגי - האם באמת סטרס יכול לעשות בעיות בזיכרון? ועוד בקשה האם יש כיוון שלא נשקל? האם יש המלצה לבדיקות שניתן לעשות? הוא לא יכול לעשות mri כי יש לו מתכת במרפק מגיל ילדות
היי עשיתי טיפול מורכב בפה שתל ומאז אני מרגישה הרגשה של ראש מהודק ונוקשה עם הלסת ושרירי הצואר והלסת תופסים את הראש וסותמים את האוזן המצב מפחיד ורציתי לדעת אם אפשר לשחרר ראש נוקשה זה לוחץ לי הכול על הראייה האוזניים קשה לפתוח אוזן הכול תופס כמו חונק בהרגשה לחץ גבוה הכול משפיע על הראייה השמיעה
כן פניתי הוא אמר לי ללכת לרופא פה ולסת ולפיזותרפיה יש לי בעיות עם כאבי ראש לחץ בראייה קושי לראות חוסר מיקוד הייתי גם אצל רופא עיניים שאמר שהבעיה ממפרק הלסת יש לי סיטי ואני אמורה ללכת לרופא אבל כרגע אני סובלת מאוד וחושבת שנעשה לי נזק עם הראש והכול יש לי מתח צוואר ושרירי לסת שתופסים את הראש
שלום רב, אני בת 72. נודלתי עם עיוורון בעין שמאל. כל חיי אני רואה רק בעיין ימין. מרכיבה משקפיים מגיל 9 המיגרנה התפרצה אצלי בגיל 14 שכללה הקאות רבות על כל התקף. המיגרנה ממשיכה עד היום אך ללא הקאות. המיגרנה מופיעה באופן קבוע ביום שבת. במשך שעות רבות אני לא מתפקדת בשל עוצמת הכאב. מעבר למיגרנה, אני סובלת בכאבי ראש כרוניים 7 ימים בשבוע. בגיל 16 ועד גיל 40 סבלתי בדום נשימה בשינה. אני נוטלת באופן קבוע כל חיי טיפול אופטלגין או אקמול פורטה. המצב משבש לי את החיים. אני נוסעת לעבודה עם כאבי הראש כי אני חייבת לעבוד. האם, ככל שהגיל מתקדם, ישנה סכנה או השלכות להסטוריהשל המיגרנה? האם ישנה דרך להיפטר ממנה. תודה רבה, סיוון