בדיקת אוסמולליות בשתן (OSMOLALITY RANDOM URINE)
OSMOLALITY RANDOM URINE
בדיקת אוסמולליות בשתן (OSMOLALITY RANDOM URINE) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
המומחים הכי מבוקשים לבדיקת אוסמולליות בשתן (OSMOLALITY RANDOM URINE):

ד"ר זאב קציר
מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במבוגרים לנפרולוגיה ילדים ולרפואת ילדים. תפקידו האחרון: רופא בכיר בביה"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד

ד"ר דוד טובבין
מומחה לרפואה פנימית ולנפרולוגיה ויתר לחץ דם, תחום ייחודי - מניעה וטיפול תרופתי באבני כליה

פרופ' בנימין דקל
מומחה ברפואת ילדים ונפרולוגית ילדים, מנהל היחידה לנפרולוגיה ילדים, מנהל המכון לחקר תאי אב בילדים, מנהל מרכז סגול לרפואה רגנרטיבית, המרכז הרפואי ש...

ד"ר יבגני פרבר
מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם | מנהל מכון נפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית חולים "פוריה" | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

פרופ' זאב קורזיץ
יועץ בכיר למחלות כליה, כולל אבני כליה ודיאליזה

ד"ר שמעון שטורך
מנהל המכון הנפרולוגי מרכז רפואי בני ציון חיפה

פרופ' טליה וולק
איבחון וטיפול ביתר לחץ דם ובמחלות כליה

ד"ר צבי חי ברנע
מומחה בנפרולוגיה, נפרולוג בכיר מחוז מרכז

ד"ר זאהר ארמלי
מומחה לנפרולוגיה ורפואה פנימית
ד"ר עמית דגן
רופא בכיר במכון לנפרלוגיה ילדים בבית חולים שניידר , מנהל שירות - האמבולטורי

ד"ר שלי ליכטנברג קשת
מנהלת מרפאות נפרולוגיה ויתר לחץ דם, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין
בדיקת אוסמולליות בשתן (OSMOLALITY RANDOM URINE) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
אוסמולאליות היא הריכוז של כל החלקיקים בנוזל. לדוגמה, לסירופ מייפל סמיך יש אוסמולאליות גבוהה מכוס מים עם קורט סוכר בלבד. אוסמולאליות השתן, אם כן, היא ההגדרה של ריכוז החלקיקים המומסים לק"ג תמיסת שתן. אוסמולליות גבוהה משמע שהשתן מרוכז, ואילו אוסמלליות נמוכה פירושה שתן מדולל[1]. הרמה נמדדת בבדיקת שתן פשוטה שנשלחת למעבדה, וערכה מתאר את צפיפות השתן ואת כמות החלקיקים המומסים ביחס לצפיפות המים בו [2].

צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
הבדיקה משמשת להערכת ריכוז השתן, והיא חשובה באבחון סיבות להתייבשות ושינויים בהרגלי מתן השתן [1].
מטרתה של בדיקת האוסמולליות בשתן היא למדוד את הכמות של מספר תרכובות בשתן. חלק מהתרכובות הללו כוללות כלוריד, סוכר (גלוקוז), אשלגן, נתרן ואוריאה [3].
הרופא/ה המטפל/ת שלך יכול להזמין בדיקת אוסמולאליות בשתן כדי לבדוק את רמת המים בגופך וגם כדי לבדוק את יכולת הכליות שלך לייצר שתן מרוכז. כמו כן, הבדיקה נעשית לצורך מדידת רמת נתרן חריגה בדם, צמא מוגבר, מתן שתן בתכיפות גבוהה, בלבול, בחילה, עייפות, התקפים ושלשול כרוני [4].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
כאמור, בדיקת ריכוז השתן מסייעת בהערכת תפקוד הכליות או בקביעת הגורם לכשל כלייתי ולהתייבשות. היא מסייעת גם למעקב אחר טיפול תרופתי, סוכרת, אי ספיקת לב ואבחון הפרשה לא תואמת של ההורמון נוגד ההשתנה [2].
הורמון נוגד ההשתנה Anti-Diuretic Hormone) ADH) ממלא תפקיד חשוב במאזן הנוזלים בגוף. הפרשתו מבלוטת יותרת המוח גורמת לספיגת נוזלים בכליה, כך שפחות נוזלים מופרשים בשתן. תסמונת הפרשה לא תואמת של הורמון נוגד ההשתנה ( (SIADHמתאפיינת בהפרשה מוגברת שלו, בספיגת נוזלים מוגברת בכליה, וכך פחות מים יופרשו בשתן. במצב זה השתן מרוכז מדי. במצב של סוכרת תפלה (Diabetes Insipidus), אשר מאופיין ב- ADH נמוך, פוחתת ספיגת הנוזלים בכליה. נוזלים אלו מופרשים בשתן והוא יהיה מדולל מדי[5].
[1] Osmolality – urine. (n.d.). Mayo Clinic. Retrieved from. mayomedicallaboratories.com/interpretive-guide/index.html?alpha=O&unit_code=9260
[2] Schaffer AC. Urinalysis and Urine Electrolytes. In: McKean SC, Ross JJ, Dressler DD, Scheurer DB. eds. Principles and Practice of Hospital Medicine, 2e. McGraw Hill; 2017. Accessed March 23, 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1872§ionid=146978210
[3] Osmolality (urine). (n.d.). urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=osmolality_urine
[4]Braun, M. M., Barstow, C. H., & Pzyocha, N. J. (2015, March 1). Diagnosis and management of sodium disorders. American Family Physician, 91(5), 299-307. aafp.org/afp/2015/0301/p299.html



תשובת מומחה 




