בדיקת רנין ישיר בדם (RENIN DIRECT SUPINE)
RENIN DIRECT SUPINE
בדיקת רנין ישיר בדם (RENIN DIRECT SUPINE) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
המומחים הכי מבוקשים לבדיקת רנין ישיר בדם (RENIN DIRECT SUPINE):

פרופ' בנימין דקל
מומחה ברפואת ילדים ונפרולוגית ילדים, מנהל היחידה לנפרולוגיה ילדים, מנהל המכון לחקר תאי אב בילדים, מנהל מרכז סגול לרפואה רגנרטיבית, המרכז הרפואי ש...

ד"ר שירלי אבירי וייסל
מומחית באנדוקרינולוגיית ילדים, בכירה במרכז הרפואי וולפסון, מקיימת מרפאה משולבת לנערות עם הפרעות במחזור החודשי

ד"ר יונתן קוגן
מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב, אסותא אשדוד, קרדיולוג מומחה במחלות לב והתמחות בהפרעות קצב

ד"ר אוריאל כ"ץ
מנהל מכון הלב לילדים, בית החולים לילדים אדמונד ולילי ספרא, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר

ד"ר נירית אבירן
מומחית באנדוקרינולוגיה ובסוכרת, משלבת בין רפואה קונבנציונלית לגישות משלימות

פרופ' עמית תירוש
אנדוקרינולוג בכיר, מומחה לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים ומנהל המרפאה לגידולים נוירואנדוקריניים במכון האנדוקריני

פרופ' אבישג לייש פרקש
מנהלת היחידה להפרעות קצב וקוצבים בבי"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד הציבורי וסגנית מנהל המערך הקרדיולוגי בבית החולים

ד"ר גדי שלומאי
מומחה לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה, סוכרת ומחלות עצם, מנהל מרפאה פרטית רב תחומית

ד"ר אמנון איתן
מומחה לקדיולוגיה, סגן בכיר למנהל המערך הקרדיולוגי בביה"ח כרמל מצנתר בכיר בביה"ח כרמל, בעל התמחות בפנימית ובקרדיולוגיה בביה"ח רמב"ם

ד"ר יבגני פרבר
מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם | מנהל מכון נפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית חולים "פוריה" | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר גבריאל גרינברג
מומחה בקרדיולוגיה ובצינתורי לב, מנהל היחידה לקרדיולוגיה פולשנית בבי"ח השרון פתח תקווה

ד"ר דוד טובבין
מומחה לרפואה פנימית ולנפרולוגיה ויתר לחץ דם, תחום ייחודי - מניעה וטיפול תרופתי באבני כליה

ד"ר זאב קציר
מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במבוגרים לנפרולוגיה ילדים ולרפואת ילדים. תפקידו האחרון: רופא בכיר בביה"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד

פרופ' שמחה מיזל
קרדיולוג בכיר ומנהל המערך הקרדיולוגי, המרכז הרפואי מעייני הישועה בני ברק

פרופ' ערן לשם
מומחה להפרעות קצב וקוצבים, מנהל היחידה להפרעות קצב במרכז הרפואי הלל יפה חדרה
בדיקת רנין ישיר בדם (RENIN DIRECT SUPINE) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
רנין נוצר מפרו רנין (אנזים שאינו פעיל ועובר חיתוך על -ידי אנזים פרוטאוליטי). הרנין הפעיל מופרש מהתאים הג'וקסטגלומרולריים בכליה ואמון על חיתוך של פפטיד (שרשרת חומצות אמינו) לא פעיל בשם אנג'יוטנסינוגן כדי להפוך אותו לאנג'יוטנסין 1 - פפטיד פעיל. אנג'יוטנסין 1 הופך לאחר מכן לאנג'יוטנסין 2 בעזרת אנזים בשם ACE הנמצא בנימי הריאה. אנג'יוטנסין 2 הוא הורמון שאחראי, בין היתר, על הפרשת ההורמון אלדוסטרון מבלוטת יותרת הכליה (אדרנל) אשר גורם לספיגה חוזרת של יוני נתרן בנפרוני הכליה המושכים אחריהם מים לדם
וכך גורמים לעלייה בנפח כלי הדם וכתוצאה מכך גם בלחץ הדם בגוף.
לצד זאת, אלדוסטרון מגביר גם את הפרשת יוני האשלגן ותחושת הצמא בגוף. אנג'יוטנסין 2 גורם אף להפרשת חומר בשם ואזופרסין (ADH) אשר מגביר ספיגת מים מחודשת בתאים דרך הפעלת משאבות נתרן-אשלגן בתאים.[1]

Saiful52 | Shutterstock
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה כדי לאבחן יתר לחץ דם, והיא משמשת גם לצורך בקרה על מצב לחץ הדם ועל נפח הנוזל החוץ תאי. בנוסף, תוצאותיה מסייעות לעיתים בבחירת הטיפול התרופתי ויכולות להצביע על האפשרות להימצאות גידול בבלוטת האדרנל. פעמים רבות רמת ההורמון אלדוסטרון נמדדת יחד עם רמת האנזים רנין, שכן רמה גבוהה/נמוכה של שניהם עלולה להעיד על מחלות שונות.[2]מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
- מחלת אדיסון
- שחמת כבד
- צהבת כבד כרונית (הפטיטיס)
- יתר לחץ דם (עקב היצרות משמעותית בעורקי הכליה)[3]
- תזונה דלת נתרן
- היפוקלמיה (חסר באשלגן)
- פעילות יתר של בלוטת התריס
- נפרוזיס (חסימה כלייתית)
- התייבשות
- גידול ממאיר בכליה (Wilmws tumor)
- אי ספיקת לב[4]
- תסמונת נפרוטית[5]
- מחלת ברטר
- פאוכרומוציטומה
- טיפול בואזופרסין (ADH)
- טיפול בסטרואידים
- מחלת קון
- גידול ממאיר בבלוטת האדרנל
- היפראלדוסטרוניזם ראשוני
- יתר לחץ דם ראשוני
- תזונה עתירת נתרן
- תסמונת קושינג
- תסמונת לידל
- תת פעילות בלוטת התריס
- צריכת ליקוריץ
- סוכרת[6]
[2] https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/overview-of-the-renin-angiotensin-system?search=RENIN%20DIRECT%20SUPINE&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
[3] Bock HA, Hermle M, Brunner FP, Thiel G. Pressure dependent modulation of renin release in isolated perfused glomeruli. Kidney Int 1992; 41:275.
[4] Jan Danser AH. Renin and prorenin as biomarkers in hypertension. Curr Opin Nephrol Hypertens 2012; 21:508.
Alderman MH, Madhavan S, Ooi WL, et al. Association of the renin-sodium profile with the risk of myocardial infarction in patients with hypertension. N Engl J Med 1991; 324:1098.
[5] Persson F, Rossing P, Parving HH. Direct renin inhibition in chronic kidney disease. Br J Clin Pharmacol 2013; 76:580.
[6] Franken AA, Derkx FH, Man in't Veld AJ, et al. High plasma prorenin in diabetes mellitus and its correlation with some complications. J Clin Endocrinol Metab 1990; 71:1008.
[7] Fisher ND, Jan Danser AH, Nussberger J, et al. Renal and hormonal responses to direct renin inhibition with aliskiren in healthy humans. Circulation 2008; 117:3199.
[8] Fisher ND, Hollenberg NK. Renin inhibition: what are the therapeutic opportunities? J Am Soc Nephrol 2005; 16:592.
[9] UPTODATE- Renin-angiotensin system inhibition in the treatment of hypertension
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
מחלות קשורות
-
סוכרת
-
פעילות יתר של בלוטת התריס
-
לחץ דם גבוה
בדיקות קשורות
-
נוראדרנלין בשתן 24 שעות
-
זרחן Phosphorus P
-
רישום א.ק.ג. אמבולטורי
-
פרוקטוזאמין
-
קטונים















