ניתוח להסרת עודפי עור, המכונה לעיתים גם מתיחת גוף או בודי ליפט, הוא הליך אשר עשוי לשפר את הצורה והגוון של הרקמות התומכות בעור על ידי הסרה של עור ושומן עודפים ונפולים. הזדקנות, נזקי שמש, הריון, תנודות משמעותיות במשקל וגורמים גנטיים, עלולים להוביל לגמישות ירודה של הרקמות התומכות בעור, מה שבתורו עלול לגרום לצניחת הבטן, הישבן והירכיים. הסרת עודפי עור יכולה להתבצע באזורים אלו ובאזורים נוספים בגוף[1].
חשוב לדעת שניתוח להסרת עור עודף אינו נועד להסיר שומן עודף. שאיבת שומן היא הליך להסרת שומן עודף במקרים שבהם לעור יש גמישות טובה והוא יתאים את עצמו לקווי המתאר החדשים של הגוף. במקרים בהם גמישות העור ירודה, יומלץ בדרך כלל על הסרת עודפי עור בשילוב עם שאיבת שומן[1].
צילום: shutterstock
מטרת הניתוח
מטרתו של ניתוח הסרת עודפי עור היא להסיר ולמצק עור עודף באזור הירכיים, הבטן התחתונה והישבן העליון. במקרה של מתיחת בטן, הטבור נשמר וממוקם מחדש, כאשר עודפי העור מהבטן התחתונה מוסרים. ניתן להסיר ולהדק גם את העור והשומן בזרועות וסביב הישבן[2].
סוג הניתוח וכמות העור שתוסר תלויים בצרכים של כל מטופל/ת. באמצעות כירורג פלסטי או כירורגית פלסטית ניתן להעריך מה הניתוח המתאים ביותר[2].
מתי מתבצע
אנשים שירדו במשקל באופן משמעותי עקב ניתוח בריאטרי או באמצעות דיאטה ופעילות גופנית, עלולים למצוא את עצמם עם כמויות גדולות של קפלי עור כבדים ורפויים סביב הבטן, הזרועות, הירכיים, השדיים, הישבן והפנים[3].
הסרת עודפי עור נועדה לטפל בעודפים אלו, בצלוליט וברקמות שומן נפולות גם במקרים שלאחר היריון, זקנה ועוד. כאשר העור צונח ומאבד מגמישותו כתוצאה ממתיחה במשך תקופה ארוכה, הוא לא תמיד מצליח לחזור לגודלו ולצורתו הקודמים. בנוסף, עודף עור עלול להגביל את הניידות ולגרום לפריחה ולפצעים שעלולים להוביל לזיהום[3].
הכנות לניתוח
לפני ניתוח להסרת עודפי עור, יש לוודא כי למטופל/ת יש משקל יציב יחסית במשך לפחות שנה. נשים השוקלות הריונות עתידיים צריכות לדחות את ההליך מאחר שהריון עלול לפגוע בתוצאה[3].
ההכנה לניתוח כוללת שיחה מקדימה עם מנתח/ת פלסטי, הכוללת שאלות לגבי המצב הבריאותי, שאיפות מהניתוח ואורח החיים, כולל אלרגיות לתרופות, טיפולים רפואיים, שימוש בתרופות, ויטמינים, תוספי צמחים, אלכוהול, טבק וסמים[3].
לאחר בדיקה גופנית וצילום תמונות לתיעוד, ייתכן שהמנתח/ת ישלח את המטופל/ת לבדיקות נוספות כגון בדיקות דם, צילום חזה ועוד[3].
מהלך הניתוח
ניתוח להסרת עור עודף כולל חתכים באזור המותניים או מעט מתחת, הסרת עודפי העור, מיקום מחדש של הרקמות ותפירת העור כשהוא מתוח. אורך החתך וההסרה תלויים בכמות ובמיקום של עודפי העור שיש להסיר. כאשר מתבצעת הסרת עודפי עור בפלג גוף תחתון, ניתן בניתוח אחד להסיר עודפים בישבן, בבטן, במותניים, ובירכיים. במקרה זה ייעשה חתך היקפי - מסביב לפלג גוף תחתון, מיקום מחדש של העור ומיצוק הרקמות.במקרים מסוימים יומלץ על שילוב של שאיבת שומן ביחד עם הסרת עודפי עור כדי להשיג תוצאה טובה יותר[4].
ניתוח להסרת עודפי עור מתבצע בהרדמה מלאה, עם אשפוז של לילה עד שניים בבית חולים. משך זמן הניתוח משתנה מאוד בהתאם לצרכים האישיים של כל מטופל/ת[4].
סוגי ניתוח להסרת עודפי עור
ישנם מספר הליכים שונים להסרת עודפי עור. ישנים אנשים הזקוקים לשילוב של כמה הליכים כדי לקבל את המראה האופטימלי. הליכים אלו כוללים בין היתר[5]:
הרמת חזה - מיצוק השדיים על ידי הידוק רקמות והסרת עודפי עור.
מתיחת פנים וצוואר – הענקה מראה חלק וצעיר יותר באמצעות היפטרות מעודפי עור סביב הצוואר.
מתיחת פלג גוף תחתון -הסרה של עודפי עור ושומן מהבטן, הישבן והירכיים החיצוניות.
מתיחת ירכיים - לתת לירכיים הפנימיות מראה חלק יותר.
מתיחת בטן - הסרת עודפי עור והידוק שרירי בטן.
אחרי הניתוח
רוב המטופלים נשארים בבית החולים במשך מספר ימים. בזמן הריפוי, עלולים להופיע קצת כאבים, שטפי דם, נפיחות וחוסר תחושה סביב אזור הניתוח. מרשם לנוגדי כאב יינתן לפי הצורך. במידה ומופיעים התסמינים הבאים, יש לפנות באופן מידי לקבלת עזרה רפואית[2]:
יש להימנע מהרמות משאות כבדים, מפעילות גופנית מאומצת ומשחייה, עד לאישור הרופא/ה.
יש להקפיד על טיפול לאחר הניתוח בהתאם להוראות הרופא/ה[2]:
להשתמש בתרופות למריחה או לנטילה כדי לסייע בריפוי ולהפחית את הסיכון לזיהום.
לשים לב לסימנים ולתסמינים הדורשים בדיקה או פניה לעזרה רפואית.
לקבוע פגישת מעקב עם הרופא/ה.
סיכונים
כל ניתוח טומן בחובו סיכונים מסוימים. מאחר שבניתוח להסרת עודפי עור מתבצעת הסרה משמעותית של העור, ישנם סיכונים גדולים יותר מאשר בניתוח קוסמטי רגיל. הסיכונים הללו כוללים[6]:
פקקת ורידים עמוקים – קריש דם שבמקרה קיצוני יכול להינתק ממקומו ולנדוד לכלי הדם שעלולה להתפתח לתסחיף.
תסחיף ריאה (קריש דם בריאה).
אוטם שריר הלב (התקף לב).
דלקת ריאות.
תוצאות הניתוח
התוצאות של הסרת עודפי עור נראות לעין כמעט מיד לאחר הניתוח, אך התוצאות הסופיות יכולות להיראות רק לאחר מספר חודשים. בעוד שהצלקות יישארו, התוצאות יכולות להחזיק מעמד לאורך שנים באמצעות שמירה על משקל יציב ופעילות גופנית[5].
לאחר שהופיעה בראשי מן בליטה פניתי לכירורג שטען שמדובר בציסטה וצריך להסירה, בהמשך הופיעו עוד שתי בליטות, כירורג נוסף תמך בדבריו של הראשון ונתן משחה אנטיביוטית. רופא עור טען כי אין צורך בהסרתן, רשם איכתמול ודקסליין )אנטיביוטיקיה( אך ללא שום הטבה או הקלה. כירורג פלסטי אמרה כי לא מדובר בציסטה פילרית וציינה בפניה לניתוח כי מדובר ב"נגע". כרגע ממתין לתור לניתוח (קופח) וממשיכים להופיע בליטות נוספות. אני מעוניין לפנות לרופאפ באופן פרטי אך לא יודע למי? כירורג? רופא עור? כירורג פלסטי?
שלום רב במידה והבעיה היא הופעה חדשה של עוד נגעים יש לפנות יעוץ רופא עור על מנת לראות מה הסיבה להופעה פתאומית של נגעים נוספים. לעומת זאת אם המטרה היא הסרה של הציסטות עליך לפנות לכירורג פלסטיקאי על מנת להסיר אותם. בהצלחה
היי, הייתי אצל פלסטיקאי במרפאת ואמר לי שלאחר שהכוויה תירפא גוון העור לא יחזור להיות כמו שהיה וישאר לי גוון עור ורוד. האם ניתן לעשות טיפול כלשהוא על מנת שגוון העור יחזור לקדמותו? אם הפלסטיקאי במיון לא היה מפוצץ את השלפוחית גוון העור שלי היה חוזר לקדמותו לאחר הריפוי? האם פיצוף השלפוחית גרם לכך שגוון העור שלי לא יחזור לקדמותו? האם יש צורך לפנות ולקבל חוות דעת שנייה מפלסטיקאי בבית חולים?
לגבי הצלקת שתיווצר הצלקת שינויי הפיגמנט זהו חלק מתהליך ההחלמה ואין הבדל לגבי האם השלפוחית נוקזה במיון או לא. השינוי בפגמנט נקבע על פי עומק הכוויה וזה נקבע בכוויות קטנות ברגע שהכוויה נוצרה . לגבי הצלקת במידה ויש רק שינויים בצבע לרוב זה מתבטא באזור חיוור יותר כי תאי המלנין שאחראים לפיגמנטציה של העור נפגעים גם כן. אין דרך לטפל היפופיגמנטציה נקודתית למעט להמתין . עם הזמן האזור החיוור הופך להיות פחות חיוור. כמובן על מנת למנוע הבדלים משמעותיים עם העור סביב יש להמנע מחשיפה לשמש. מקווה שהכל מובן ואם נסכם הדבר החשוב ביותר בהחלמה מכוויות היא סבלנות ועוד סבלנות. בהצלחה
היי נטע, שאלה מאד חשובה ואני מודה לך עליה. אמנם בהקטנת שדיים אנו מקטינים את השד ותמיד יש מקום להתחשב בבקשה של הפציינטית מבחינת גודל סופי אבל כמעט בלתי אפשרי לעבור ממידה DD למידה A ולשמור על צורת שד יפה וטבעית. שד בגודל חזייה של DD מעצם גודלו הוא שד רחב וגדול. כאשר מקטינים את השד מצרים את רוחב השד ומרימים אותו. מאחר ולא ניתן להצר את השד כל כך התוצאה היא שד רחב ושטוח ומבחינה אסתטית לא תתקבל תוצאה מתקבלת על הדעת. הגישה הטובה ביותר ביעוץ היא להשאיר את המושג של גודל החזייה מחוץ לדלת חדר היעוץ ולהקשיב ליעוץ המקצועי של הכירורג הפלסטי. המטרה של הקטנת שדיים היא כמובן להביא לשד קטן בהרבה אבל גם מתאים בגודלו למבנה הגוף הכללי. כך שהתוצאה הסופית היא שד מוקטן ויפה בצורתו ומתאים למבנה הגוף. הקטנה של שתי מידות תיתן את הצורה היפה ביותר ותעזור בכל אותם סימפטומים של שד גדול כולל כאבי גב פטרת בקפל התת שדי וקושי בפעילות ספורטיבית.
הוסף תגובה
הקטנת חזה
שרון31/07/2025 | 15:53
שלום - קראתי את תשובתך. אם גודל השד הינו G ! כבד ונופל. האם ניתן להגיע במידה לכיוון C - היקף 80 - בחורה גבוהה 1.78מ - לא בגודל פטיט בגוף אבל בהחלט לא שמנה (שוקלת 75קילו
הי שרון הרצון לשד קטן ככל האפשר היא הסיבה לרוב הנשים לעבור ניתוח הקטנת שדיים . זה ברור וידוע גם לכירורג הפלסטי שמעוניין להביא לתוצאה של השד הכי קטן אך גם הכי מעוצב שניתן. הרבה פעמים גודל השד הסופי תלוי בגודל השד המקורי, רקמת השד עצמה, רוחב בית החזה והבדיקה הקלינית. לגבי השאלה שלך לפעמים ניתן ולפעמים לא. על כן אני מציע לך לפנות ליעוץ אצל כירורג פלסטי מומחה שיבדוק את כל הפרמטרים ובהתאם לבדיקה הקלינית יגיד לך האם ניתן להקטין את השדיים שלך לכיוון הסי.
אימא שלי קיבלה תשובה של ביופסיה שנלקחה מאזור ציסטה תת עורית שהתפוצצה ובוצע לה ניקוז. הביופסיה נלקחה מארבעה מקומות באותו אזור - אני מבקשת לדעת הסבר לגבי הממצאים המפורטים להלן: The biopsy is lined by acanthotic skin with pseudoepitheliomatous hyperplasia and marked .hyper/parakeratosis Subcutis chronic inflammatory infiltrate, thick walled blood vessels and peripheral nerve structures are .present The histological findings are similar to those described above.. In addition a dermal cyst with: 2 דגימה keratinous content is present :Histology process panel 3Ruptured cyst with foreign body multinucleated giant cells reaction, marked inflammation, and calcifications is present Skin biopsy with marked dermal chronic inflammatory infiltrate admixed with hemosiderinladen .macrophages and vascular capillary proliferation
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
השמנת יתר 
צילום חזה 
נישוי פנים 
תשובת מומחה 
הקטנת חזה
