ליפומה היא גוש שומני הצומח לאט מתחת לעור - בין העור לשכבת השריר החיצונית. ליפומה נוטה להרגיש בצקית ולזוז בקלות בלחיצת אצבע קלה. זהו אינו סרטן ולרוב גוש זה אינו מזיק. בדרך כלל ליפומות מתגלות בגיל העמידה, ויש אנשים עם יותר מליפומה אחת[1].
גוש הממוקם ממש מתחת לעור. ליפומות מופיעות בדרך כלל בצוואר, בכתפיים, בגב, בבטן, בזרועות ובירכיים.
גוש רך ובצקי למגע, אשר זז בקלות בלחיצת אצבע קלה.
ליפומה היא בדרך כלל גוש קטן. הקוטר שלה הוא לרוב פחות מ-5 ס"מ, אך הוא יכול לגדול.
לפעמים ישנו כאב. ליפומות יכולות להיות כואבות אם הן גדלות ולוחצות על העצבים הסמוכים או אם הן מכילות כלי דם רבים.
ליפומות יכולות להיווצר גם בתוך שרירים או איברים פנימיים, אבל זה פחות נפוץ. במקרים אלו הליפומה עלולה לגרום לכאב או להגביל תנועת שרירים. בכל מקרה, במידה ומבחינים בגוש או בבליטה על הגוף, יש לפנות לכירורג/ית כדי שיבדוק ויאשר שמדובר בליפומה שאינה מזיקה, או שיש צורך בבדיקות נוספות[5].
סיבות וגורמי סיכון
כאמור, הסיבה לליפומות לרוב אינה ידועה, אך לחלק מבני משפחה יש נטייה גנטית לפתח אותן. גורמים אפשריים נוספים לליפומה הם[6]:
רופא/ה מתחום הכירורגיה יכול בדרך כלל לאבחן ליפומה באמצעות בדיקה גופנית. ייתכן שיהיה צורך בבדיקת הדמיה כגון אולטרסאונד, MRI או CT כדי לקבוע אם מדובר בליפומה או בציסטה. בדיקות אלו גם יכולות לעזור לזהות את מיקומה של הליפומה, כמה היא עמוקה, אם יש לה כלי דם ואם היא לוחצת על עצבים או על רקמות אחרות. במקרים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בביופסיה כדי לאשר שהליפומה אינה סרטן. במהלך הליך זה, הרופא/ה לוקח דגימה מהליפומה ושולח אותה למעבדה לבדיקה[7].
סיבוכים אפשריים
רוב הליפומות קטנות ואינן גורמות לסיבוכים, אך הן עלולות לגרום לסיבוכים אם הן גדולות או שהן דוחסות מבנים ועצבים סמוכים. במידה והוחלט להסיר את הליפומה, ייתכנו סיבוכים הקשורים לניתוח, עליהם יש להתייעץ עם הרופא/ה[8].
טיפולים ותרופות
[9] מאחר שליפומות אינן מזיקות, בדרך כלל נהוג להשאיר אותן ללא טיפול, אך עם מעקב אצל הרופא/ה כפי שייקבע. עם זאת, במידה והליפומה מכאיבה או שהמראה האסתטי שלה מפריע, ניתן להסיר אותה באמצעות הליך כירורגי. לצורך כך בדרך כלל נהוג להרדים תחילה את האזור (תלוי במיקום ובגודל הליפומה). לאחר מכן, בהליך קצר מסירים את הליפומה ותופרים. לרוב, ניתן לחזור הביתה כבר לאחר הניתוח. ייתכן שיהיה צורך להסיר את התפרים לאחר מספר ימים או שבועות.
טיפולים אפשריים נוספים כוללים:
סטרואידים - תרופה זו יכולה לעזור לכווץ את הגידול.
שאיבת שומן – במקרים מסוימים ייעשה שימוש במחט ומזרק לצורך שאיבת רקמת השומן.
"בשמחה! הנה ניסוח קצר ומכובד: תודה רבה לדוקטור ואייל ח'ורי, על ההסבר הסבלני, היחס המכבד והמקצועיות. היה לי חשוב להבין – ואתה הסברת בצורה ברורה ומרגיעה ביותר מעריכה מאוד! 🙏"
"מעבר לדר סגייה הנעימה והמקצועית חווית הטיפול מומלצת לילדים כבר בקבלה מתקבלים על ידי ליצן רפואי, חדר ג׳ימבורי, פינת יצירה, מקבלים חליפה מתוקה בורוד לבנות (לבנים כחול), כמו פיג׳מה , שאיתה נכנסים לחדר ניתוח. לא מרגישים את זמן ההמתנה כי הילדים מרותקים לפעילויות שציינתי לאחר הניתוח: ברד קר לילדים גלידות הכל מזמין ונעים וקיבלנו מתנות מקסימות מהליצן הרפואי. הבת השנייה שלי עכשיו גם רוצה ניתוח . בהצלחה לכולם"
שלום ביצעתי ct דרכי שתן בתשובה רשמו ״שינויים טרשתיים מסוידים לאורך האואורוטה וענפיה בולטים ביחד לגיל הנבדקת ״ ביצעתי דופלר קרוטיס ובדיקות דם ואולטרסאונד בטן הכל תקין האם אני צריכה לפנות לרופא נוסף ? מה עלי לעשות ?
אם אני מבין נכון הממצאים שהתגלו הם ממצאים אקראיים - ללא שום תלונות נלוות ואין לך גורמי סיכון ידועים לטרשת עורקים, הדבר היחיד שאני חושב שכדאי לשקול הוא התחלת טפול באספירין לצורך מניעה ולוודא באמת שהאמירה שלך שאין סכרת, יל"ד, הפרעת שומנים היא אכן נכונה ולבצע בדיקות דם שיוכיחו זאת. אם אין שום תלונות נלוות - אין משהו נוסף לבצע, אם תופענה תלונות כלשהן יהיה צורך להתייחס באופן ספציפי לתלונה ולברר אותה. אני בכוונה לא נותן כאן רשימה של תלונות אפשריות, מנסיון - זה רק מלחיץ. אם את חשה שמשהו לא תקין- שוחחי על כך עם רופא המשפחה. בהצלחה.
הוסף תגובה
בדיקה
אא07/01/2026 | 11:23
שלום רב עשיתי סיטי ונמצא שם הסתיידויות גסות באאורטה אינפה ררנאלית ועורקים האליאקיים מה אני צריכה לעשות יש לי כאב גב חזק ומדי פעם לחץ בחזה
הוסף תגובה
תשובת מומחה תשובה ל"אא" לגבי שינויים טרשתיים באואורטה וענפיה 7.1.26
שלום רב לפני שאני מתיימר לנסות לענות על שאלתך אנא רשמי קצת פרטים: גיל מחלות רקע האם מעשנת? תרופות קבועות מדוע נעשתה הבדיקה? את תשובת הבדיקה שלחי למייל asaflev67@gmail.com
שלום אתי אם את רוצה תשובה מדר' ניטצקי- תצטרכי למצוא אותו במקום אחר, אני דר' אסף לבנון- מנהל הפורום. לגבי שאלתך , כדי לענות על שאלתך הייתי רוצה לדעת פרטים על המטופל- גיל, מין, מחלות רקע וטיפול תרופתי, האם מעשן, מדוע בוצעה הבדיקה ? ובנוסף רצוי שאראה את כל הבדיקה אותה ניתן לשלוח אליי למייל asaflev67@gmail.com . נא רשמי תשובה נוספת כאן לאחר ששלחת את הבדיקה למייל שלי. כשתהיה לי תמונה מלאה אוכל לחוות דעה במגבלת העובדה שלא בדקתי את המטופל.
הוכנס לי עירוי ביום שבת האחרון בבית החולים (עברתי ivf בהרדמה) היד כאבה לי מאוד והיום הלכתי לדופלר (4 ימים לאחר השאיבה) שבו נכתב: אין עדות לפקקת בוריד התת בריחי הרחריקני, בוריד בית השחי (בוריד האקסילרי) ובמערכת הורידית העמוקה לאורך היד. פקקת חדשה חוסמת בוריד הצפלי משורש כף היד ועד המרפק, ובוריד הבזילי מהמרפק ועד שליש רחיקני של הזרוע. הלכתי עם זה לרופא משפחה שרשם לי אליקוויס 10 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע ואז לרדת ל 5 מ"ג פעמיים ביום משיטוט קטן באינטרנט נראה שהמינון מאוד מאוד גבוה ומתאים ל dvt ולא לפקקת שטחית, ואני ממש מפחדת לקחת מינון כזה גדול, האם לקיחה של מינון כזה יכולה להיות מסוכנת לי? מציינת שאין אירועי קרישה קודמים ואין נטיה גנטית לקרישיות יתר. Bmi 41 אשמח לחוות דעתך תודה.
שלום רב ראשית, אני מניח אך לא יכול להוכיח שהפקקת משנית לעירוי- תופעה מוכרת ועצם העובדה שאת בטיפולי IVF - מצב של קרישיות יתר יחסית, מגביר את הסיכוי לכך. המינון שקיבלת הוא אכן מינון לDVT בעוד אצלך הפקקת היא בורידים השייכים למערכת השטחית . בשל העובדה שהפקקת אצלך נרחבת, יש הגיון במתן מינון טיפולי אם כי למיטב ידיעתי אין לגבי כך קוצנזוס ברור ואני סבור שמי שצריך לקבל על כך החלטה הוא המטולוג העוסק בתחום הקרישה. כמו בכל טיפול גם כאן יש סכנות פוטנציאליות ובמקרה הזה - דימום, אשר יכול להיות במקומות שונים וכמובן שככל שהמינון גבוה יותר הסיכוי לדימום גבוה יותר. כמו בכל טיפול ברפואה יש לשקול את התועלת מול הנזק האפשרי ואני חוזר לכך שהמטולוג יוכל לעשות את ההערכה הזו בצורה הטובה ביותר, הוא גם יחליט האם יש מקום לבירור נוסף. בהצלחה
שלום רב, אחיינית שלי, בת 18, סובלת מזה מספר חודשים מכאבי בטן מידי יום (כל יום כמה שעות) שמתרחשים מיד אחרי האוכל. ביקרנו אצל 3 מומחי גסטרו, ביצעה קולון+גסטרוסקופיה שיצאו תקינים, ביצעה בדיקות נשיפה וצואה, בדיקת שתן, בדיקות דם. לוותה מספר שבועות אצל דיאטנית קלינית מאיכילוב לביצוע דיאטת FODMAP ללא כל הקלה. האם סביר לחשוב על כיוון MALS? מה נדרש כדי לבצע הליך בירור? אודה להכוונתך.
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה בחינת התכנות Median arcuate ligament syndrome בנערה
שלום מירב האפשרות של MALS קיימת, בדיקת הבחירה לאבחון היא CT ANGIOGRAPHY לפני שהייתי ממליץ על בדיקה זו הייתי רוצה לשאול סדרה של שאלות ולבדוק את המטופלת. מציע שתגשו לצורך כך לכירורג כלי דם באזור מגורייכם. אשמח לעזור אם תרצו.