דלג לתוכן

עמילואידים

Amyloids

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לעמילואידים:

ד"ר אמיר שרעבי פנימית

ד"ר אמיר שרעבי

ראומטולוג בכיר במרכז הרפואי רבין

ד"ר ליזה קאלי ראומטולוגיה כללית

ד"ר ליזה קאלי

מומחית לאבחון וטיפול בדלקות מפרקים, מחלות אוטואימוניות של כלי דם, מומחית באולטרהסואנד של מפרקים, ביצוע הזרקות מקומיות

ד"ר ואלרי אלוש פנימית

ד"ר ואלרי אלוש

מומחית ברפואה פנימית וראומטולוגיה, אבחון וטיפול כל סוגי דלקות המפרקים, מחלות אוטואימוניות, פיברומיאלגיה. מנהלת מחלקה פנימית א' בבית חולים איכילוב

פרופ' יעקב אבלין פנימית

פרופ' יעקב אבלין

מנהל מחלקה פנימית ח', מייסד ומנהל לשעבר של המרפאה לפיברומיאלגיה במסגרת המכון הראומטולוגי בבית חולים איכילוב

פרופ' גבריאל ברויאר ראומטולוגיה כללית

פרופ' גבריאל ברויאר

ראומטולוג מומחה בכל קשת המחלות הראומטולוגיות כולל: דלקות מפרקים, וסקוליטיס, זאבת, סקלרודרמה, גאוט, פיברומיאלגיה

ד"ר עמית דרוין ראומטולוגיה כללית

ד"ר עמית דרוין

מומחה בראומטולוגיה

פרופ' אורה שובמן פנימית

פרופ' אורה שובמן

ראש תחום מחלות השריר והשלד במכון לסקר רפואי בבי"ח שיבא תל השומר

ד"ר זיו פז פנימית

ד"ר זיו פז

מומחה בראומטולוגיה וברפואה פנימית

ד"ר מוחמד עומר מחאג'נה ראומטולוגיה כללית

ד"ר מוחמד עומר מחאג'נה

ראומטולוג מומחה לאבחון, טיפול וחוות דעת

ד"ר אופיר אלאלוף פנימית

ד"ר אופיר אלאלוף

רופא מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה

פרופ' חנן גוזנר-גור ראומטולוגיה כללית

פרופ' חנן גוזנר-גור

מנהל בדימוס מחלקה פנימית ב' ומנהל האגף הפנימי - "איכילוב" (2002-2018).

סאלוס פנימית

סאלוס

הבית לרפואה פרטית מתקדמת

ד"ר עומר גנדלמן ראומטולוגיה כללית

ד"ר עומר גנדלמן

פרופ' מיכאל אהרנפלד פנימית

פרופ' מיכאל אהרנפלד

ריאומטולוג בכיר ועוזר סמנכ"ל, המרכז הרפואי 'שיבא'-תל השומר.

ייעוץ ראומטולוג בשיחת וידאו ראומטולוגיה ילדים

ייעוץ ראומטולוג בשיחת וידאו

ייעוץ מראומטולוג מומחה תוך ימים ספורים | ייעוץ אונליין מהבית | עם אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר עודד שינברג פנימית

ד"ר עודד שינברג

מומחה לראומטולוגיה ולרפואה פנימית

פרופ' פנינה לנגביץ' פנימית

פרופ' פנינה לנגביץ'

לשעבר מנהלת יחידה ראומטולוגית בשיבא תל השומר

פרופ' הווארד עמיטל פנימית

פרופ' הווארד עמיטל

מנהל המחלקה לרפואה פנימית ב' והמרכז למחלות אוטואימוניות במרכז הרפואי שיבא

ד"ר איליה קירז'נר המטולוגיה

ד"ר איליה קירז'נר

המטולוג בכיר, מנהל בנק הדם ויחידת אפרזיס, מנהל שירות קרישה, ב"ח איכילוב תל אביב

פרופ' אלה נפרסטק המטולוגיה

פרופ' אלה נפרסטק

מומחית ויועצת בתחום ההמטו-אונקולוגיה והשתלת מח עצם

פרופ' מאיר להב המטולוגיה

פרופ' מאיר להב

מומחה ברפואה פנימית והמטולוגיה

ייעוץ המטולוג מומחה בשיחת וידאו המטולוגיה

ייעוץ המטולוג מומחה בשיחת וידאו

חוות דעת מהירה מהמטולוג מומחה תוך 48 שעות | ייעוץ וידאו אונליין מהבית | עם אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר אינה צורן רוזנטל המטולוגיה

ד"ר אינה צורן רוזנטל

מנהלת שירות פנימי המטולוגי ברמב"ם. מומחית ברפואה פנימית, בהמטולוגיה ובקרישת דם

פרופ' ענת גפטר גוילי המטולוגיה

פרופ' ענת גפטר גוילי

מומחית ברפואה פנימית והמטולוגיה, מנהלת מחלקה פנימית א’ במרכז הרפואי רבין ורופאה בכירה במכון להמטולוגיה של מרכז דוידוף לסרטן במרכז הרפואי רבין

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק

מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

כשזה מגיע לעמילואידים לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים של Infomed מסבירים:
עמילואיד הוא חומר חלבוני שמצטבר בצורה פתולוגית בין התאים ושייך לקבוצת מחלות שמבחינה מורפולוגית מתבטאות כאותה תמונה. מבחינה מיקרוסקופית מדובר בחומר סיבי שקוטרו 10 נאנומטר. הצורה זהה בכל סוגי העמילואיד. בשיטות מקובלות, העמילואיד נצבע בצבע Congo red ומסובב את האור המקוטב לגוון ירוק. קיימים מספר סוגי עמילואיד: AL - מקורו בשרשראות קלות למבדה של מולקולת הנוגדנים, והן מופרשות על ידי תאי פלסמה וקשורות לשגשוג חד-שבטי של לימפוציטים מסוג B. ממצא זה נראה במחלות כמו מיאלומה נפוצה (Multiple myeloma) עם יצירת חלבון לא תקין המופיע בנסיוב כקטע חד-שבטי בחלבוני הדם, או בצורת שרשרת קלה (חלבון של Bence Jones) בנסיוב ובשתן.
סוג אחר של עמילואיד AA מקורו במולקולה SAA המיוצרת בכבד וגורמת לעמילואידוזיס מישני. החומר מיוצר כתוצאה ממוות של תאים בגלל זיהומים או מחלות כרוניות כמו שחפת, ברונכיאקטזיות או דלקת העצם (אוסטאומיאליטיס). שכיח גם במחלות מיפרקים כמו דלקת מיפרקים שיגרונתית, ומחלות דלקתיות של המעי.
מופיע גם במספר גידולים כמו היפרנפרומה בכליה או בלימפומת הודג'קין. עמילואיד קשור לכליה מלאכותית ונגרם כתוצאה משקיעה של חלבון Microglobulin β 2 במיפרקים. יש צורה משפחתית של עמילואידוזיס המוכרת כקדחת ים תיכונית משפחתית (FMF) שמתבטאת בחום ובדלקת בנסיוב של המיפרקים. סוג העמילואיד ששוקע זהה לזה שבעמילואידוזיס מישני. מחלה משפחתית נוספת מתבטאת בשקיעה של עמילואיד בעצבים (Familial amyloidotic polyneuropathy). החלבון הוא מוטציה של Transthyretin. אותה מולקולה שוקעת בלב של חולים קשישים, אך מדובר בחלבון תקין ולא בחלבון ששונה. חלבון עמילואידי מסוג β מופיע אצל חולי אלצהיימר בצורת רבדים בדופן כלי דם במוח, מקורו בגליקופרוטאין מדופן התאים.
עמילואיד מופיע גם בגידולים של מערכת הפרשה פנימית כמו קרצינומה מדולרית של בלוטת התריס, גידול בלבלב ממקור האיים ע"ש לנגרהנס, פיאוכרומציטומה, קרצינומה של הקיבה וסוכרת. אחת מההנחות על שקיעת עמילואיד היא פגיעה בפירוק של מולקולות עם הצטברות של חומרים לא מסיסים.
מיקום העמילואיד יכול להיות שונה. בעמילואידוזיס מישני, השקיעה היא בכל מקום בגוף, בעיקר בכליות, בכבד, בטחול, בקישריות לימפה, ביותרת הכליה ובבלוטת התריס. עמילואיד AL בדרך כלל מתבטא בלב, בכליות, במערכת העיכול, בעצבים, בעור ובלשון. האבחון של עמילואידוזיס נקבע בביופסיית רקמה המותקנת בדרך כלל מהכליה, מהרקטום או מהחניכיים.
ד"ר אנה תובר

    שאלות מתוך פורום פיברומיאלגיה

    בניהול ד"ר יונתן וולמן
    באנר הצטרפות

    רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

    שווה לך להצטרף!
    youtube ערוץ הוידאו של
    Infomed
    הפייסבוק
    שלנו
    instagram האינסטגרם
    שלנו