תסמונת התעלה הקרפלית

תשובה: עצב המדיאן עובר לאורך החלק הפנימי של הזרוע והאמה. כאן תוכלי לראות תמונה: http://upload.wikimedia.org/.../Nerves_of_the_left_upper_extremity.gif

תשובה: כאבים הנובעים מתנוחת כף היד במשך העבודה עשויים לנבוע מלחץ על עצב כלשהו, או במקרים אחרים, מעייפות שריר או גיד. פיזיותרפיה מועילה ברובם הגדול של המקרים, אך הייתי ממליץ על בדיקה על ידי אורתופד לצורך אבחנה מדויקת יותר, שיאפשר לתת לבעלך טיפול אם יש בכך צורך. על פי רוב, הטיפול כולל מנוחה, משככי כאבים, נוגדי דלקת ופיזיותרפיה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

תשובה: Kienbock's disease (קינבוק), היא מחלה של עצם הלונאטום, אחת מעצמות פרק כף היד. במחלה, אספקת הדם לעצם נפגעת עד שהיא נהרסת ומתמוטטת. המהלך הוא בדרך כלל הדרגתי ומתבטא בכאב, נוקשות, רגישות ונפיחות בכף היד, בהחלשות של האחיזה ובהגבלה בתנועתיות פרק כף היד. בדרך כלל המחלה מופיעה באנשים צעירים, בגיל 15- 40, ומערבת יד אחת בלבד. הסיבה לא תמיד ברורה. כנראה שישנם אנשים הרגישים לכך במיוחד, בשל מבנה העצמות שלהם (כשעצם האולנה קצרה יותר מעצם הרדיוס), או בשל בעיה בחלוקת כלי הדם באזור ומיעוט כלי דם לעצם הלונאטום. לעיתים המחלה נגרמת כתוצאה מדחיסה של הלונאטום על רקע של טראומה קודמת לאזור (לדוגמה, נפילה על כף יד פשוטה לפנים), או על רקע תנועות חוזרניות של פרק כף היד. ייתכנו 4 שלבים למחלה: שני השלבים הראשונים הם דלקת וסקלרוזיס (הסתיידות) של העצם - הטיפול בשלבים אלה כולל מנוחה ונוגדי דלקת. בשלב השלישי עצם הלונאטום נהרסת ומתמוטטת, ובשלב הרביעי יש מעורבות של כל פרק היד, והמחלה הופכת כרונית וקשה יותר. בשלבים הקשים יותר בדרך כלל אין מנוס מטיפול ניתוחי, אשר מטרתו להפחית את הלחץ מעל עצם הלונאטום על מנת לאפשר זרימת דם טובה, וזה בדרך כלל זה נעשה ע"י קיצור עצם הרדיוס. במקרים קיצוניים, כאשר כל פרק היד מעורב באופן בלתי הפיך, יש לקבע את כל פרק היד בניתוח. לפרטים נוספים: http://www.visitations.com/kienbock/kienbock.htm

תשובה: מידע מועיל על התופעה תמצאי כאן- http://www.infomed.co.il/questions/q_020606_8.htm וגם כאן- http://www.infomed.co.il/questions/q_050505_3.htm ככלל השתדלי להימנע מפעולות ותנוחות כף יד המחמירות את תחושת ההירדמות בכף היד. רצוי להימנע ממנחי כף יד עם זעזועים, כמו החזקת בלנדר מקל. מניסיוני מדובר במנחים עם כף יד משוכה אחורה כמו החזקת הגה ממושכת . אני ממליץ לך לגשת לקבל ייעוץ מפיזיותרפיסט שיתמקד בחיפוש גורמי הכאב והגורמים התורמים לבעיה ונטרולם ככל הניתן, למשל על ידי שינוי מנח העבודה ושינוי צורת כלי העבודה. בנוסף ניתן להיעזר במסג' ואולטרסאונד מקומי ובתרגילי מתיחה ותנועתיות מערכת העצבים. רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות