שטף דם בעין, הנקרא גם דימום תת לחמיתי, מתרחש כאשר מתפוצץ כלי דם זעיר מתחת ללחמית - השכבה השקופה שמכסה את לובן העין. משום שהלחמית אינה מסוגלת לספוג דם במהירות, הדם נקלע ונוצר שטף דם. פעמים רבות אנשים אינם מבחינים בכך שנוצר שטף דם בעין עד שהם מביטים בראי ושמים לב לאודם בחלקו הלבן של העין.
צילום: Angel Simon | Shutterstock
שטף דם בעין תסמינים
התסמין הברור ביותר הוא כמובן שטף דם בחלק הלבן של העין.
דימום תת לחמיתי לא גורם לפגיעה בראיה, להפרשות או לכאב. אי נוחות וגרד קל בעין הם התסמינים הנלווים שיכולים להיות לשטף הדם.
שטף הדם תחילה יופיע כמוקד אדום, אשר יכול להפוך עם הזמן לצהבהב.
סיבות וגורמי סיכון
גורמים רבים יכולים להביא להיווצרותו של שטף דם בעין ופעמים רבות הסיבה אינה ידועה. התעטשות, שיעול חזק, מאמץ רב, או הקאות, עלולים להוביל לדימום בכלי הדם הקטנים בעין. כמו כן, פעולות כמו שפשוף העיניים או חבלה ישירה בעין גם הם יכולים להוביל לשטף דם תת לחמיתי.
בנוסף, מחלות כמו סוכרת, יתר לחץ דם והפרעה בקרישת דם (מטיפול תרופתי או לא) מהוות גורם סיכון להתפתחות התופעה. שטף דם בעין יכול להתפתח גם לאחר ניתוחי עיניים כמו ניתוחים להסרת משקפיים, ניתוחי קטרקט וניתוחים קוסמטיים באזור העפעפיים.
אבחון ובדיקות
שטף דם תת לחמיתי היא תופעה בעלת מיצג מאוד אופייני והאבחון יכול להתבצע לאחר הסתכלות חיצונית על העין. במידת הצורך מתבצעת סקירה של כל חלקי העין באמצעות מנורת סדק.
סיבוכים אפשריים
במידה וחווים דימום תת לחמי או כל דימום שחוזר על עצמו פעמים רבות, יש לפנות לבירור רפואי.
סיבוכים של התופעה הם נדירים מאוד. במידה ושטף הדם בעין נגרם מחבלה, הרופא או הרופאה יבצעו הערכה של העין על מנת לוודא שלא נגרם נזק לעין או שישנם סיבוכים נוספים בעקבות החבלה.
במקרים בהם שטף דם בעין מלווה בכאבים בעין, בדלקת עיניים או בירידה בראייה, כמו גם במקרה של דימום תת לחמיתי בתינוקות או בפעוטות, יש לפנות לבירור רפואי.
טיפולים ותרופות
הדימום התת לחמיתי במרבית המקרים חולף מעצמו בתוך שבוע עד שלושה שבועות ללא כל טיפול.
במידה ומתפתחים תסמינים של אי נוחות בעין, ניתן להשתמש בתכשירים מחליפי דמעות ללא חומר משמר לפי הצורך, עד שהתחושה עוברת (אך לא יותר מארבע פעמים ביום).
מניעה
במידה ולתופעה יש מקור ברור כמו הפרעה בגורמי קרישה ממחלה או מנטילת תרופות, יש להתייעץ עם הרופא/ה בנוגע לנקיטת צעדים שעשויים להפחית את הסיכון להתפתות של דימום בעין.
לפני שנתיים עשיתי ניתוח קטארקט. בשני העיניים.ומאז יש לי יובש בעיניים .משתמשת בטיפות שהומלצו לי. אך ללא הועיל. הייתי בקליניקה ליובש בעיניים. עברתי את כל התהליכים בסוף שמו לי אפילו פלגים. אך ללא הועיל. ראיתי בפייסבוק שממליצים על טיפות. תראה ואם אתה ממליץ בבקשה https://www.avelashop-il.com/clearvue/landing
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה יובש בעיניים כבר שניים מאז ניתוח קטארקט
רות שלום הקישור לא עובד אבל טיפות "clearview" מכילות חומצה היאלורונית, ואפשר למצוא בארץ הרבה טיפות דומות. יש הרבה טיפולים לעיניים יבשות מעבר לתחליף דמעות. חשוב לאבחן מה גורם ליובש בעיניים ולקבל טיפול בהתאם. אשמח לקבל אותך ולעזור לך במרכז לעין יבשה ברעננה.
אני חמישה וחצי שבועות לאחר הסרת כלזיון. העפעף מסרב להחלים, עדיין כואב, מודלק ושורף. אחרי הניתוח מרחתי מקסיטרול במשך שבוע לפי הוראת הרופאה. ומאז הנפיחות פוחתת ואז חוזרת שוב. לפני כמה ימים חזרתי לרופא שהפנה אותי לניתוח הוא אמר לי למרוח מקסיטרול למשך שבועיים נוספים. זה לא מרגיש שזה עוזר. לפני שחזרתי אליו ניסיתי כמה פעמים לשים משקפי חימום וזה גם לא עזר. מה אפשר לעשות? אני מאוד מתוסכלת מהמצב
הילה שלום. כנראה יש לך דלקת כרונית בעפעף או אולי פיתחת עוד כלזיון. כלזיון זו סתימה של אחת הבלוטות בשולי העפעפיים. מומלץ לעבור בדיקה כללית של כל 4 העפעפיים. טיפולים נוספים כוללים אנטיביוטיקה וטיפולים מתקדמים שאנחנו עושים אצלנו במרכז לעין יבשה, רעננה.
שלום, בשל יובש בעיניים ביצע לי הרופא בדיקת פלורוסצין ע"י מריחת החומר בשתי העיניים והקרנת אור כחול על העיניים. אשמח לדעת מה הסיכונים בבדיקה זו (קרינה וכו') וכן האם הבדיקה מותרת בהנקה עם חוסר ב G6PD וניתן להמשיך להניק כרגיל בתום הבדיקה או שמומלץ להמתין פרק זמן מהבדיקה להנקה?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ביצוע בדיקת פלורוסצין בשתי העיניים בהנקה
אראלה שלים פלוטרים הם חתיכות חלבון שאפות בחלק האחורי של העין, בג'ל שנמצא לפני הרשתית. לכן אני לא כל כך מבין את הפיענוח של הu/s. כדאי להתייעץ עם רופא עיניים.
שלום. רופא עיניים אבחן לבן שלי בן 13, בלפריטיס בשני עפעפיים, עקב שעורות חוזרות. המליץ על משחה מקסיטרול והגיינה מגבונים דר פישר. וקופרסים חמים. שאלה איזה סבון עיניים הכי מומלץ להגיינה בבלפריטיס. האם סבון דר פישר לעיניים מומלץ? תודה
גל שלום קודם כל הבלפריטיס גורם כלזיונים, לא ההיפך. לא ידוע לי שיש מחקר שמוכיח שמגוונים מסוימים יותר טובים מאחרים. כדי לבדוק שהוא לא סובל מדמודקס, טפיל די שכיח שגורם דלקת כרונית בעפעפיים.