הורמון HCG

תשובה: ראשית, כל דלקת בדרכי השתן אשר שקיומה מוכח בבדיקות המעבדה צריכה להיות מטופלת באנטיביוטיקה על מנת למנוע נזק לכליות בשלב מאוחר יותר, על אחת כמה וכמה בילד שסובל מדלקות חוזרות בדרכי השתן. יתכן שהטיפול בחמוציות עזר להקל על הצריבה, אולם אם תשובת התרבית היא חיובית לחיידק, והילדה מתארת תסמינים אשר מתאימים לדלקת בדרכי השתן, טיפול אנטיביוטי נחוץ בבירור. גורמי הסיכון העיקריים לדלקות חוזרות בדרכי השתן בילדים בקבוצת הגיל של בתך הם חוסר היגיינה: ניגוב לא נכון בעיות "התרוקנות": התאפקות למשך זמן ממושך, במיוחד אצל ילדים אשר החלו את תהליך הגמילה אוננות או משחק באזור הפות עצירות הידבקות שפתי הפות (labial adhesion) ריפלוקס (Vesicoureteral reflux) שלפוחית נוירוגנית (Neuropathic bladder), בעיה בתפקוד השלפוחית אשר יכולה להיווצר לאחר פגיעה בחוט השדרה המותני. חסימה בדרכי השתן על ידי אבנים או היצרות. ישנם עוד כמה גורמי סיכון, אך אלה המרכזיים שבהם. לפי מה שאת מתארת, בתך עברה בירור די מקיף אשר גם כלל הערכה נפרולוגית. אינני יודע מה הסיבה לדלקות החוזרות אצל בתך, אולם לדעתי יש לעבור על גורמי הסיכון שציינתי יחד עם הנפרולוגית או עם רופא הילדים המטפל (אם הדבר לא נעשה עד כה), וכך להגיע לפתרון הרפואי המתאים ביותר על מנת למנוע את הישנות הדלקות. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד

תשובה: אי-שליטה במתן שתן אצל ילדים יכולה להיגרם על ידי הפרעה אורגנית או על ידי הפרעה תפקודית. הפרעה אורגנית יכולה להיות אנטומית, או על רקע נוירוגני, בעוד שבהפרעה תפקודית לא ניתן למצוא בעיות מבניות או נוירוגניות. ישנן סיבות שונות להפרעות תפקודיות, והיריעה קצרה מכדי לתאר אותן בתשובה זו. יש לבדוק את בתך אצל אורולוג, שיבצע בדיקת שתן כדי לשלול דלקת בדרכי השתן. אם יהיה בכך צורך, יבצע הרופא אולטרסאונד של דרכי השתן. אני מפנה את תשומת לבך לתשובה לשאלה אחרת שנשאלה אצלנו בנושא, ובה תוכלי למצוא מידע נוסף. http://www.infomed.co.il/questions/q_051505_1.htm

תשובה: מומחה לכירורגיה כללית

תשובה: אף על פי שהגלולה "פוסטינור" נמצאה יעילה ביותר במניעת הריון לאחר קיום יחסי מין בלתי מוגנים, השימוש בה עדיין אינו מבטיח 100% הצלחה. אני ממליצה לחזור שוב על בדיקת ההריון על מנת לוודא שאת אכן בהריון, ובאשר להמשך ההריון - אמנם הורמונים במינון כזה עלולים לפגוע בהתפתחות העובר, אך על מנת להחליט באופן חד-משמעי לגבי המשך ההריון, חשוב לדעת באיזה שבוע את נמצאת וכמובן לעבור בדיקה מקיפה שתעריך את הסיכונים מול הסיכויים. שיהיה בהצלחה ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד