מיפפריסטון

תשובה: הדעות חלוקות לגבי תסמונת הגמילה מגראס. יש שאומרים שזה לא סם ממכר, ועל כן אין קשיי גמילה, ויש שאומרים שהתלות בסם אצל אנשים שהשתמשו בו במשך שנים ארוכות מובילה להופעת סימפטומים. לא קיימת תרופה שתעזור בתהליך הגמילה מלבד נחישות והחלטה על שינוי החיים. ניתן לקבל עזרה במהלך תהליך הגמילה, לדוגמה מיועצים ב"אל סם". אני מצרפת קישור לדף של עמותה על תופעות הגמילה מגראס. http://www.alsam.org.il/info.asp?id=1

תשובה: הבדיקות שאת יכולה לעבור בתור התחלה הן בדיקות דם - ספירת דם ובדיקת תפקודי בלוטת התריס. קחי בחשבון שהשנה החורף קר מהרגיל, ויכול להיות שזו הסיבה להרגשת הקור היוצאת דופן. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: אמנם סרטן ערמונית בקרוב מדרגה ראשונה (אב או אח) מעלה את הסיכון להתפתחות הסרטן פי 2 בהשוואה לגברים ללא קרוב משפחה שסבל מן המחלה, אבל נדיר מאוד שסרטן הערמונית יופיע לפני גיל 45. הערכים התקינים של PSA הם בין 0.8 ng/ml ל- 4.0 ng/ml, מה שממקם את תוצאות הבדיקה שלך בגדר הנורמה, אבל אני מסכימה איתך שאין להתעלם מעליה בערכים כמו זו שאתה מתאר. עם זאת, קיימות סיבות שפירות רבות לעליית PSA, כמו הגדלה שפירה של הערמונית, דלקת של הערמונית, טראומה לאגן, בדיקה רקטלית ועוד. לאור העובדה שגם תוצאות של בדיקות מעבדה אינן מדוייקות ב-100%, הייתי מציעה בשלב הראשון לחזור על בדיקת ה- PSA, כדי לראות אם התוצאה הקודמת היתה מדוייקת, ואם יש מגמת עליה או ירידה בערך. העובדה שבדיקת השתן ואולטרסאונד של דרכי השתן היו תקינות - פחות רלוונטית. עליך לפנות אל אורולוג, ואם אתה מרגיש בלחץ נוראי - אולי כדאי לנסות להקדים את מועד הבדיקה, למרות שהממצאים שאתה מתאר, במיוחד בגילך, אינם נשמעים מדאיגים. ד"ר ליה עשת - אינפומד

תשובה: אווסטין (Bevacizumab) היא תרופה לטיפול בסרטן, המדכאת התפתחות מואצת של כלי דם, ומנגנון הפעולה שלה מתבסס על העובדה כי סביב גידולים סרטניים מתפתחים כלי דם רבים, המספקים לגידול אספקת דם עשירה. הטיפול באווסטין הוכח כיעיל בחולים הסובלים מסרטן המעי הגס עם גרורות, בשילוב עם טיפול כמותרפי. מחקרים הבודקים את יעילות האווסטין בחולים ללא גרורות מתבצעים בכל רחבי העולם. לא ציינת אם הישנות המחלה אצל אשתך היא חזרה מקומית (כלומר, במקום של הגידול הראשוני - במעי הגס) או שמדובר במחלה גרורתית (הופעת תאים סרטניים באיברים נוספים). סל הבריאות מאשר שימוש בתרופה רק לטיפול בחולים עם סרטן המעי הגס עם גרורות במקום מרכזי אחד (כבד או ריאות) או בחולים עם סרטן הרקטום עם גרורות. עליך להתייעץ עם האונקולוג המטפל באשתך, משום שרק לאחר הערכת התפשטות המחלה ניתן לקבוע אם הטיפול מתאים לה. תמיד יש אפשרות לטיפול לא קונבנציונלי. קיימים סוגים רבים של תחומים: דיקור, הומאופתיה, צמחי מרפא ועוד ועוד. מרבית האונקולוגים אינם מעודדים טיפול כזה במקביל לטיפול כמותרפי. קשה לי להמליץ לך על טיפול משלים, שכן איני בקיאה ברפואה אלטרנטיבית. כדי לבדוק את אופציות הטיפול - עליך להיוועץ ברופא לא קונבנציונלי.