דלג לתוכן

פלונוסטרון (Palonosetron)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין , נוגדי הקאה שייך לקבוצת אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין , נוגדי הקאה

שמות מסחריים

  • Paloxi פאלוקסי Paloxi
  • Palonosetron Teva פלונוסטרון טבע Palonosetron Teva
פלונוסטרון היא אנטגוניסט לרצפטור לסרוטונין, משמשת למניעה של בחילות והקאות אקוטיות ומאוחרות כתוצאה מטיפול כמותרפי. סרוטונין הוא חומר המשתחרר בגוף בהשפעת הכמותרפיה ומשפיע על מרכז ההקאה במוח, פלונוסטרון נקשר לרצפטור לסרוטונין ובאופן זה חוסם את פעולתו ובכך מונע את הבחילות וההקאות. בהשוואה לתרופות האחרות מקבוצה זו, פלונוסטרון היא הראשונה מסוגה המונעת גם בחילות והקאות מיידיות (המופיעות תוך 24 שעות מהטיפול הכמותרפי), וגם מאוחרות (המופיעות אחרי 24 שעות ועלולות להימשך עד חמישה-שישה ימים). יתרונה של התרופה בכך שהיא ניתנת במנה חד-פעמית באמצעות זריקה לפני הטיפול הכמותרפי, ללא צורך במינונים חוזרים או בבליעת כדורים. שימוש נוסף בפלונוסטרון הוא במניעת בחילות והקאות לאחר ניתוח. תופעות הלוואי של פלונוסטרון הן בדרך כלל קלות, השכיחות הן כאב ראש ועצירות אך קיים סיכון לפגיעה לבבית - נדיר.

מידע

אופן נטילת התרופה

הזרקה דרך הוריד, במשך 30 שניות.

תדירות וזמן נטילה

מנה חד-פעמית כ-30 דקות לפני הכמותרפיה. לא מומלץ לחזור על המנה בטרם עבר שבוע מהמנה האחרונה.

טווח המינון

מנה מכילה 0.25 מ"ג .

תחילת ההשפעה

תוך שעתיים.

משך ההשפעה

מנה חד-פעמית מונעת בחילות והקאות עד 5-6 ימים לאחר הכמותרפיה.

מנה שנשכחה

לא סביר, כיוון שהתרופה ניתנת תחת השגחה קפדנית של רופאים מקצועיים.

הפסקת התרופה

הפסקת התרופה תעשה רק בהוראת הרופא.

מינון עודף

סימני מינון עודף עלולים לכלול: קשיי נשימה, עויתות, חיוורון והתעלפות. יש לפנות לעזרה רפואית.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

בטיחות התרופה בהריון טרם הוכחה (B), אך לא מומלץ להיכנס להריון בזמן נטילתה.

הנקה

לא רלבנטי.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

לא רלבנטי.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • תגובה אלרגית בעבר לתכשיר מקבוצה זו
  • מחלת לב
  • היפוקלמיה
  • היפומגנזמיה

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של פלונוסטרון הן בדרך כלל קלות. תופעות הלוואי השכיחות יותר הן כאב ראש ועצירות, אך יתכנו גם שלשול, סחרחורת, עייפות, כאב בטן ונדודי שינה. קיים סיכון, אומנם נדיר, לפגיעה לבבית ואף מצב של התקף לב ומוות. תופעות המחייבות פניה לעזרה רפואית כוללות: תופעות אלרגיה (פריחה, גירוד, קושי נשימה, התנפחות הפנים, פה, שפתיים ולשון), קצב לב איטי, כאב בחזה, חום, התעלפות, כאב גרון וקושי בהטלת שתן.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[apomorphine]: השילוב עם פלונוסטרון הוא בגדר התווית נגד עקב החשש לתופעות לוואי כגון: ירידת לחץ דם ואיבוד ההכרה. [תרופות אנטיאריתמיות]: אמיודארון, כינידין, דיזופוראמיד, פרוקאינאמיד [ותרופות מקבוצת המשתנים]: הידרוכלורותיאזיד, פורוסמיד - בשילוב עם פלונוסטרון עולה הסיכון להפרעות קצב (הארכת QT). הסיכון להפרעות קצב (הארכת QT) עולה גם בשילוב פלונוסטרון עם התרופות הבאות: אנטגוניסטים לקולטן לסרוטונין, אנטיביוטיקה מקבוצת המאקרולידים, לפטיניב, דוקסורוביצין וטאמוקסיפן.

השפעת שימוש ממושך

פלונוסטרון לא ניתנת לתקופה ממושכת.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר יריב רוזנבוים
ד"ר יריב רוזנבוים יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר יצחק אייזנמן
ד"ר יצחק אייזנמן עיניים
ד"ר מרינה ארביטמן
ד"ר מרינה ארביטמן פסיכיאטריה
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו