פלונוסטרון היא אנטגוניסט לרצפטור לסרוטונין, משמשת למניעה של בחילות והקאות אקוטיות ומאוחרות כתוצאה מטיפול כמותרפי. סרוטונין הוא חומר המשתחרר בגוף בהשפעת הכמותרפיה ומשפיע על מרכז ההקאה במוח, פלונוסטרון נקשר לרצפטור לסרוטונין ובאופן זה חוסם את פעולתו ובכך מונע את הבחילות וההקאות. בהשוואה לתרופות האחרות מקבוצה זו, פלונוסטרון היא הראשונה מסוגה המונעת גם בחילות והקאות מיידיות (המופיעות תוך 24 שעות מהטיפול הכמותרפי), וגם מאוחרות (המופיעות אחרי 24 שעות ועלולות להימשך עד חמישה-שישה ימים). שימוש נוסף בפלונוסטרון הוא במניעת בחילות והקאות לאחר ניתוח. תופעות הלוואי של פלונוסטרון הן בדרך כלל קלות, השכיחות הן כאב ראש ועצירות אך קיים סיכון לפגיעה לבבית - נדיר.
צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
הזרקה דרך הוריד, במשך 30 שניות. כמוסות, לבליעה בשלמות.
תדירות וזמן נטילה
זריקה- מנה חד-פעמית כ-30 דקות לפני הכמותרפיה. לא מומלץ לחזור על המנה בטרם עבר שבוע מהמנה האחרונה. כמוסה- כמוסה אחת, כשעה לפני תחילת הטיפול הכימותרפי. לא מומלץ ליטול כמוסה בימים שלאחר הטיפול הכימותרפי, אלא אם מגיע מועד מחזור טיפול נוסף.
טווח המינון
מנת זריקה, לשימוש תוך ורידי מכילה 0.25 מ"ג .של פלונוסטרון. כמוסה, לבליעה, מכילה 0.5 מ"ג של פלונוסטרון.
תחילת ההשפעה
תוך שעתיים.
משך ההשפעה
תוך שעתיים.
מנה שנשכחה
יש לעדכן בכך את הרופא.
הפסקת התרופה
הפסקת התרופה תעשה רק בהוראת הרופא.
מינון עודף
סימני מינון עודף עלולים לכלול: קשיי נשימה, עויתות, חיוורון והתעלפות. יש לפנות לעזרה רפואית.
אחסון
מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות. נטילת הכמוסות ללא קשר לזמני ארוחות.
אלכוהול
אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוילהחמירתופעות לוואי אפשריות כתוצאה מהשימוש בתרופה.
נהיגה
השימוש בתרופה עלול לגרום לסחרחורת, ישנוניות, עייפות. במקרים אלה יש להימנע מנהיגה.
הריון
יש להתייעץ עם הרופא טרם נטילת התרופה. אין מידע על השפעת התרופה על העובר, והיא תינתן רק אם הדבר הכרחי, להחלטת רופא.
הנקה
אין להיניק בזמן הטיפול בתרופה. לא ידוע אם מופרשת לחלב אם.
תינוקות וילדים
זריקה- מעל גיל 1 חודש. כמוסה- למבוגרים בלבד.
קשישים
לא נדרשת התאמת מינון.
דווח לרופא במקרה של
תגובה אלרגית בעבר לתכשיר מקבוצה זו
מחלת לב
היפוקלמיה, חוסר איזון במלחים
היפומגנזמיה, חוסר איזון במלחים
חסימת מעיים, עצירויות חוזרות
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי של פלונוסטרון הן בדרך כלל קלות. תופעות הלוואי השכיחות יותר הן כאב ראש ועצירות, (כשניתן לוריד) אך יתכנו גם שלשול, סחרחורת, עייפות, כאב בטן ונדודי שינה. קיים סיכון, אומנם נדיר, לפגיעה לבבית ואף מצב של התקף לב ומוות.
תופעות המחייבות פניה לעזרה רפואית כוללות: תופעות אלרגיה (פריחה, גירוד, קושי נשימה, התנפחות הפנים, פה, שפתיים ולשון), קצב לב איטי, כאב בחזה, חום, התעלפות, כאב גרון וקושי בהטלת שתן.
בשימוש בכמוסות, תופעת לוואי שכיחה היא כאב ראש.
תופעות לוואי שאינן שכיחות, בשימוש בכמוסות, כוללות בעיות שינה, קוצר נשימה, נפיחות העיניים, הפרעה בהולכה החשמלית בלב, עצירות, בחילות, רמה גבוהה של בילירובין בדם, שהיא סימן לבעיות בכבד, כאבי שרירים.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרוץ, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
תרופות לטיפול בדיכאון או חרדה: תרופות מקבוצת SSRI כמו פלואוקסטין, פרוקסטין, סרטרלין, פלובוקסמין, ציטלופרם, אסציטלופרם. תרופות מקבוצת SNRI כמו ונלפקסין, דולוקסטין. השילוב עם פלונוסטרון עלול לגרום לסינדרום סרוטונין.
תרופות המשפיעות על פעימות הלב: שילוב תרופות אלה עם פלונוסטרון עלול לגרום לבעיות בפעימות הלב. כמו אמיודארון, ניקרדיפין, קווינידין.
תרופות לטיפול בזיהומים כמו מוקסיפלוקסצין, אריתרומיצין.
תרופות לטיפול בבעיות נפשיות מסוימות כמו הלופרידול, כלורפרומזין, קווטיאפין, תיורידזין.
תרופה נוגדת בחילות והקאות בשם דומפרידון.
apomorphine השילוב עם פלונוסטרון הוא בגדר התווית נגד עקב החשש לתופעות לוואי כגון: ירידת לחץ דם ואיבוד ההכרה.
השפעת שימוש ממושך
פלונוסטרון לא ניתנת לתקופה ממושכת.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
פאלוקסי Paloxi
קאפציטאבין 
