דלג לתוכן

פרומתאזין (Promethazine)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • פנותיאזינים שייך לקבוצת פנותיאזינים

שמות מסחריים

  • Promethazine פרומתזין Promethazine
  • Prothiazine פרותיאזין Prothiazine
פרומתאזין שייך לקבוצת תרופות הנקראות פנותיאזינים, אשר פותחה בשנות ה-50 בזכות השפעותיה החיוביות על הפרעות בהתנהגות הנובעות מפסיכוזה. מאוחר יותר הסתבר שלפרומתאזין יש השפעות הדומות לאלה של אנטיהיסטאמינים המשמשים לטיפול באלרגיות ובסוגים מסוימים של בחילה והקאה. לעיתים משתמשים בפרומתאזין להקלת הגירוד במיגוון של מחלות עור הכוללות סרפדת (אורטיקאריה), אבעבועות רוח וגרב (אקזמה). פרומתאזין מקל על הבחילה וההקאה הנגרמים על ידי הפרעות באוזן הפנימית כגון מחלת הנסיעה ומחלת מנייר (Meniere). בגלל השפעותיו המרדימות משמש פרומתאזין לעיתים כתרופה לשינה לתקופות קצרות וכתרופה הניתנת לפני ניתוח (פרה-מדיקציה). לעיתים משתמשים בשילוב של פרומתאזין עם מדכאי שיעול נארקוטיים להקלה משיעול וגודש באף שמקורם באלרגיה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, סירופ, זריקות.

תדירות וזמן נטילה

תסמינים אלרגיים: 1-3 פעמים ביום לפני האוכל, או כמנה יחידה לפני השינה; מחלת הנסיעה: 30-60 דקות לפני הנסיעה, ולאחר מכן כל 6-8 שעות לפי הצורך; בחילה והקאה: כל 4-6 שעות לפי הצורך.

טווח המינון

מבוגרים: 25-75 מ"ג למנה. ילדים: 2-5 שנים: 15-20 מ"ג למנה; 6-10 שנים: 20-25 מ"ג למנה.

תחילת ההשפעה

תוך שעה אחת. אם לוקחים את התרופה כאשר הבחילה כבר קיימת, השפעתה מתעכבת.

משך ההשפעה

8-16 שעות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

אין סיבה לדאגה, אך יש לקחת את התרופה מייד כשנזכרים ולהתאים את זמן נטילת המנה הבאה.

הפסקת התרופה

ניתן להפסיק בביטחון עם היעלמות התסמינים.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום תרדמה, חוסר יציבות או ריגוש. יש ליידע את הרופא.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

מחקרים בחיות מעבדה הראו עלייה במות עוברים. אין מחקרים מבוקרים בנשים הרות. בשימוש בפרומתאזין בזמן ההריון היעילות צריכה לעלות על סיכון אפשרי לעובר. שימוש בפרומתאזין שבועיים לפני לידה יכול לגרום לבעיות קרישה בעובר (C)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

תינוקות וילדים

לא מומלץ מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת לב
  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • אפילפסיה (כפיון)
  • מחלת פארקינסון
  • ברקית (glaucoma)
  • קשיי השתנה
  • נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

פרומתאזין גורם בדרך-כלל רק לתופעות אנטיכולינרגיות קלות. תופעות לוואי קשות יותר מופיעות בדרך-כלל רק בשימוש ממושך או עם מינונים גבוהים בהרבה מהמקובל.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית]: כל התרופות מסוג זה עלולות להגביר את ההשפעות של פרומתאזין על מערכת העצבים המרכזית. אלה כוללות אנטיהיסטאמינים אחרים, תרופות לשינה ותרופות נוגדות פסיכוזה. [תרופות אנטי מוסקאריניות, אטרופין, נוגדי דיכאון טריציקליים, מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)]: יש להיזהר מהגברה של תופעות הלוואי, בעיקר מסכנה של עלייה בלחץ הדם. [ליתיום]: יש דיווחים נדירים על פגיעה מוחית ותופעות שונות במערכת העצבים המרכזית עם רמות ליתיום רגילות בשילוב עם פנותיאזינים. כן ייתכנו שינויים ברמות הסוכר בדם.

השפעת שימוש ממושך

הצורך בשימוש ממושך בתרופה זו הוא נדיר. שימוש ממושך עלול לגרום לעיתים לתנועות לא-תקינות של הפנים והגפיים (פארקינסוניזם). תופעה זו חולפת בדרך-כלל עם הפסקת התרופה. ניטור: בשימוש ממושך יש לבצע ניטור של תיפקודי הכבד.

נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

  • Prothiazine Expectorant פרותיאזין אקספקטורנט Prothiazine Expectorant
  • Promethazine Expectorant פרומתזין אקספקטורנט Promethazine Expectorant

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר רוחי פלאח
ד"ר רוחי פלאח אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
פרופ' אברהם (רמי) אליקים
פרופ' אברהם (רמי) אליקים גסטרואנטרולוגיה
ד"ר אסמעיל מסארוה
ד"ר אסמעיל מסארוה אורולוגיה

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו