טרימתופרים (Trimethoprim)

אופן נטילת התרופה

טבליות, תרחיף, עירוי.

תדירות וזמן נטילה

1-2 פעמים ביום.

טווח המינון

מבוגרים: טיפול: 300-400 מ"ג ליום; מניעה: 100-200 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

תוך 1-4 שעות.

משך ההשפעה

12 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך כבר לקחת את המנה הבאה, קח מנה כפולה עכשיו.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול במלואו .גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום המקורי עשוי עדיין להיות קיים, והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

הריון

הבטיחות בהריון לא נקבעה. בחיות מעבדה, במינונים גבוהים, התרופה גורמת למומים בעוברים. מכיוון שהתרופה נוגדת חומצה פולית, רצוי להימנע מהשימוש בתרופה בכל תקופת ההריון אלא אם אין ברירה אחרת (C)

תינוקות וילדים

לא מומלץ.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• מחלת כליה
• מחלת דם
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

נדיר שטרימתופרים לבד יגרום לתופעות לוואי. עלולות להופיע תופעות לוואי של סולפאמתוקסאול כאשר ניתן השילוב של שתי התרופות.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[פניטואין]: טרימתופרים עלול להגביר את השפעות של פניטואין. [וארפארין]: טרימתופרים עלול להגביר את ההשפעות של וארפארין. [דיגוקסין]: תיתכן עליה בריכוזו בעיקר בחולים מבוגרים, אך לא בצעירים ובריאים. יש לעקוב אחר רמות דיגוקסין בחולים מבוגרים המקבלים טרימתופרים למשך שבעה ימים או יותר. [אנאלאפריל]: תיתכן עלייה בריכוזי אשלגן בגוף. יש להימנע משילוב של תרופות ממשפחה זו עם טרימתופרים. [מתוטרקסאט]: מתן משולב עלול לגרום לעלייה בשכיחות תופעות לוואי רעילות של מתוטרקסאט.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך בתרופה זו עלול להוביל למחסור בחומצה פולית, דבר העלול לגרום לחוסר דם. יש צורך במתן תוספות של חומצה פולית. ניטור: מומלץ לבצע בדיקות דם תקופתיות לניטור תמונת הדם.