דלג לתוכן

לוראזפאם (לוריוון, לוריבן) (Lorazepam, Lorivan)

ערוץ בריאות הנפש
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • גבוה סיכון מפיתוח תלות גבוה
  • בנזודיאזפינים, חרדה,  נוגדי שייך לקבוצת בנזודיאזפינים, חרדה, נוגדי

שמות מסחריים

  • Lorivan לוריוון Lorivan

לוראזפאם הוא חומר פעיל הנמצא בתרופה בשם לוריוון או לוריבן (Lorivan) – חומר מקבוצת תרופות הנקראות בנזודיאזפינים, שנועדה להקל על התמודדות עם מתח ועצבנות ומסייעת להרפיית שרירים ולהשראת שינה.

צילום: Shutterstock

יעיל לטיפול ב

לוראזפאם (לוריוון, Lorivan) משמש לטיפול במצבי חרדה, במיוחד כאלו הקשורים לדיכאון. לוראזפאם מסייע גם להקלה על מתח.

הנחיות חשובות:

הטיפול בלוראזפאם (לוריוון, Lorivan) מיועד לטווח קצר בלבד – שבועיים עד חודש - מחשש להתפתחות סבילות (ירידה בהשפעה) ומחייב פיקוח רפואי הדוק. שימוש ממושך בלוראזפאם (לוריוון, Lorivan) עלול להוביל להתמכרות ולתופעות גמילה קשות. 

קשישים שנוטלים לוראזפאם (לוריוון, Lorivan) צריכים להיזהר במיוחד ממעידות ונפילות, בגלל שהתרופה עלולה לגרום לבעיות בקואורדינציה ובערנות.

מתי אסור להשתמש בתרופה

במקרים הבאים אין להשתמש לוראזפאם (לוריוון, Lorivan): 

- רגישות לחומר הפעיל עצמו, למרכיבי התרופה או לחומרים נוספים ממשפחת בנזודיאזפינים.

- אם את בהריון, מתכננת הריון או מניקה.

- אם אתם סובלים מבעיות קשות בנשימה - דיכוי נשימתי, אי ספיקה או מחלת ריאות חמורה, תסמונת דום נשימה בשינה (sleep apnea) בדרגה חמורה.

- אם אובחנו אצלכם בעיות חמורות בכבד.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות. אפשר לחצות או לכתוש את הטבליות.

תדירות וזמן נטילה

חרדה: 2-3 פעמים ביום. קשיי הרדמות הנובעים מחרדה: פעם ביום לפני השינה.

טווח המינון

 2-6 מ"ג במנות מחולקות במשך היום.

תחילת ההשפעה

תוך 30 דקות.

משך ההשפעה

עד 12-18 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

מנה שנשכחה

יש לקחת את המנה שנשכחה כאשר נזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה של לוראזפאם (Lorivan, לוריוון) תוך שלוש שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אם לוקחים לוראזפאם (Lorivan, לוריוון) באופן סדיר במשך פחות משבועיים, ניתן להפסיקה בביטחון כאשר אין בה צורך יותר.

אך אם התרופה נלקחה לתקופה ממושכת יותר, יש צורך בהורדת מינון הדרגתית בפיקוח רפואי. הפסקה פתאומית ובמקרים מסוימים גם הפסקה הדרגתית של נטילת לוראזפאם (Lorivan, לוריוון), עלולות לגרום לתסמיני גמילה.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום תרדמה לא רגילה. יש לפנות לטיפול רפואי מיידי.

אזהרות

הריון

אין להשתמש בלוראזפאם (Lorivan, לוריוון) בהריון.

הנקה

לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ בילדים מתחת לגיל 12.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

מומלץ להימנע מנהיגה.

אלכוהול

אין לשתות יין ומשקאות חריפים בזמן הטיפול בתרופה

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלות דרכי הנשימה
  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • התמכרות לאלכוהול
  • התמכרות לתרופות
  • נטילת תרופות אחרות
  • פורפיריה
  • דיכאון
  • מחלה פסיכיאטרית

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של העיקריות של לוראזפאם (Lorivan, לוריוון) כוללת: הרגעה, עייפות ותשישות, נמנום, חולשת שרירים ושליטה ירודה בשרירים, כבדות, חוסר יציבות, בלבול, דיכאון או התפרצות של דיכאון חבוי, סחרחורת, בחילה, אין אונות או ירידה בחשק המיני, כאבי בטן, פריחה בעור, נפיחות ברגליים, קשיי נשימה. יתכנו גם שינויים בתפקודי הכבד או הדם או לחץ דם נמוך (נדיר), לכן מומלץ לבצע מעקב.

ישנם דיווחים גם על תופעות לוואי נוספות שלוראזפאם (Lorivan, לוריוון) גורם, אך בשכיחות לא ידועה: עוויתות/פרכוסים, בעיות בקואורדינציה כולל העיניים, בעיות בשיווי המשקל, הפרעות בדיבור או בראייה, כאב ראש, רגישות מוגזמת לאור, קול ומגע, תרדמת, סחרחורת, קשיי שינה והתמצאות, בעיות קשב וריכוז, אובדן תחושת המציאות, מחשבות אובדניות.

מאידך לוראזפאם (Lorivan, לוריוון) עלול לגרום גם להשפעה הפוכה: שינויים בהתנהגות, אובדן עכבות, חרדה, ערור יתר, עוינות, עוררות מינית.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב לוראזפאם (Lorivan, לוריווןף, לוריבן) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:
תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (אנטיהיסטמינים, תרופות להרגעה, לשינה או לטיפול בחרדה, חומרים המשמשים להרדמה בניתוחים ובניתוחי שיניים, משככי כאבים נרקוטיים, תרופות מרפות שרירים, תרופות לטיפול בהפרעות מצב רוח, הפרעות נפשיות, אפילפסיה) : תיתכן הגברת השפעה הדדית על מערכת העצבים המרכזית ואת תופעות הלוואי.

תרופות הניתנות דרך הפה לטיפול באסתמה, בשיגדון, בהתמכרויות, בשחפת, אנטיביוטיקה ממשפחה של  אריתרומיצין, תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, בפרקינסון, גלולות למניעת הריון המכילות אסטרוגן, תרופות נגד כיבים במערכת העיכול (אומפרזול) -  ייתכן שיהיה צורך בשינוי המינון של תרופות אלו לפני התחלת השימוש בלוראזפאם.

האלופרידול - ישנם דיווחים על מקרים בהם הופיעו הפרעות קצב, דום לב, תרדמת ואף מוות עקב השימוש המשולב עם לוראזפאם. 

השפעת שימוש ממושך

שימוש סדיר וממושך בלוראזפאם (Lorivan, לוריוון) עלול להביא לירידה בהשפעתה ואף לתלות.
אם הרופא הורה על טיפול ממושך יותר, יש לערוך בדיקות דם ותפקודי כבד תקופתיים.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר מרגלית בן-אור
ד"ר מרגלית בן-אור פסיכיאטריה
ד"ר אלכס אביב
ד"ר אלכס אביב פסיכיאטריה
ד"ר ארטאשז פשיניאן
ד"ר ארטאשז פשיניאן פסיכיאטריה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו