בדיקת CYFRA 21-1 (CYFRA 21-1)

2 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

סרטן ריאות הוא מהגידולים השכיחים ביותר בעולם, כאשר הסוג הנפוץ ביותר נקרא סרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים" (Non-small cell lung carcinoma – NSCLC)[1]. אחד המרכיבים העיקריים של תאי אפיתל שמהם מתפתח הגידול, הם ציטוקרטינים – חלבונים החשובים לשימור המבנה התאי. במצב של גידול, ייצור מוגבר של ציטוקרטינים מוביל לשחרורם לזרם הדם. בדיקת CYFRA 21-1 נועדה לזהות קטעים של ציטוקרטין בדם לשם אבחון ומעקב אחר סרטן מסוג זה[2].

רופאה מראה למטופל ולאשתו צילום חזה לאחר בדיקת CYFRA 21-1 לצורך אבחון סרטן ריאות

צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

הבדיקה נועדה לשמש ככלי עזר בתהליך האבחון של סרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים[3].
בנוסף, הבדיקה נועדה לעקוב גם אחרי גידול שאובחן, על מנת לחזות את אופי וצפי המחלה (פרוגנוזה), כמו גם כדי לנטר את יעילות הטיפול בה2.

מחלות ומצבים בריאותים שהבדיקה יכולה לזהות

[4]
סרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים (NSCLC) מהווה כ-85% ממקרי סרטן הריאות הראשוני ומתחלק למספר סוגים היסטולוגיים לפי סוג התאים מהם מתפתח. לסרטן הריאות מספר תסמינים, שבדרך כלל נמשכים לאורך זמן, לא משתפרים או מחמירים ככל שעובר הזמן. התסמינים הנפוצים ביותר הם:

קוצר נשימה.
שיעול.
כאב או אי-נוחות בחזה.
קושי בנשימה.
חרחורים או צפצופים בנשימה.
שיעול דמי.
חוסר תיאבון.
ירידה במשקל.
תשישות.
קושי בבליעה וצרידות.

לעתים, סרטן ריאות הוא אסימפטומטי ומתגלה כחלק מבדיקות דימות תקופתיות או שנעשו מסיבה אחרת, כגון צילום חזה.

אוכלוסיות בסיכון

מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובמקרה בו קיימת תמונה קלינית ומעבדתית המתאימה לסוג זה של גידול, ובמקרים בהם יש צורך להבחין בין מספר סוגי גידול מתאימים. בנוסף, לאחר אבחון הגידול מומלץ לבצע את הבדיקה לצורכי ניטור וחיזוי4 3. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה, אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת. כמו כן, אין להשתמש בבדיקה כבדיקת סקר לסרטן הריאות[2].

אופן ביצוע הבדיקה

[5]
הכנות לבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לביצוע הבדיקה.

מהלך הבדיקה
הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית.

לאחר הבדיקה
אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים.

אזהרות

סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי ביותר לדימום, המטומה, התעלפות, סחרחורת וזיהום מקומי.[6]

פענוח תוצאות

[2]
ערכי הנורמה
ng/mL 0.0-2.3

מעל הנורמה
תוצאה גבוהה מערכי הנורמה מרמזת על הימצאות תהליך סרטני בריאות מסוג תאים שאינם קטנים, אולם לא בהכרח. סיבות אחרות לעלייה בערכי CYFRA 21-1 הן מחלות שפירות של מערכת הנשימה, וכן גידולים במערכת השתן, מערכת העיכול ומערכת הרבייה הנשית.