דלג לתוכן

בדיקת חומצה הומוונילית בשתן ב-24 שעות (HVA U/24HR)

HVA U/24HR

זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לבדיקת חומצה הומוונילית בשתן ב-24 שעות (HVA U/24HR):

ד"ר ויקטוריה ניימן אונקולוגיה

ד"ר ויקטוריה ניימן

ד''ר ויקטוריה ניימן הינה מומחית ברפואה פנימית ומנהלת מחלקת אישפוז אונקולוגי במרכז דוידוף, מרכז רפואי רבין

פרופ' רענן ברגר אונקולוגיה

פרופ' רענן ברגר

מנהל המערך האונקולוגי במרכז הרפואי שיבא, תל השומר.

פרופ' עפר מרימסקי אונקולוגיה

פרופ' עפר מרימסקי

מומחה לאונקולוגיה, סגן מנהל המערך האונקולוגי, מנהל היחידה לאונקולוגיה של שלד ורקמה רכה ומנהל מרפאת מעקב אונקולוגית במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראס...

פרופ' אילן רון אונקולוגיה

פרופ' אילן רון

מומחה לאונקולוגיה קלינית וקרינה

ד"ר רונן ברנר אונקולוגיה

ד"ר רונן ברנר

אונקולוג ומומחה ברפואה פנימית, החולים אינם “מקרים מורכבים” — הם אנשים. המחלה מורכבת והטיפול חייב להיות אישי ומדויק

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים

מרכז מומחים מל"ר נהריה | ייעוץ רפואי פרטי עם אפשרות להחזר מחברות הביטוח | בהובלת ד"ר אלה קרול

ד"ר נטלי מימון רבינוביץ אונקולוגיה

ד"ר נטלי מימון רבינוביץ

אונקולוגית מומחית בסרטן ריאה, מנהלת השירות לגידולי בית החזה ואבחון מהיר לגידולי ריאה בבית חולים מאיר

פרופ' דן אדרקה אונקולוגיה

פרופ' דן אדרקה

הקים את היחידה לגידולי דרכי העיכול בבית חולים שיבא בשנת 2003, יועץ ביחידה לרגולציה של התא במכון ויצמן וחבר בקבוצה האירופאית לקביעת ההנחיות בינלאו...

ד"ר יצחק שנירר אונקולוגיה

ד"ר יצחק שנירר

ד"ר דניאל קייזמן אונקולוגיה

ד"ר דניאל קייזמן

מומחה לרפואה פנימית ואונקולוגיה רפואית

ד"ר אסתר טחובר אונקולוגיה

ד"ר אסתר טחובר

מנהלת תחום גידולי מערכת העיכול, אסותא רמת החייל

פרופ' יעקב שכטר אונקולוגיה

פרופ' יעקב שכטר

מנהל מכון אלה למלבאום לאימונו-אונקולגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק

מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

™cResponse אונקולוגיה

™cResponse

בדיקה ייחודית חדשנית וממוקדת, המשלבת את הערכת תגובת הרקמה למגוון תרופות וריצוף גנומי מהיר, להתאמה אופטימלית של הטיפול לחולי סרטן.

בית הרופא נגב פרוקטולוגיה

בית הרופא נגב

שירותי רפואה מתקדמים במגוון תחומים

ד"ר אמיר זוננבליק אונקולוגיה

ד"ר אמיר זוננבליק

מנהל יחידת סרטן השד במערך האונקולוגי באיכילוב

ד"ר שרון פלס אונקולוגיה

ד"ר שרון פלס

מנהלת השירות לגידולי מערכת העיכול במערך האונקולוגי באיכילוב

שירות אינפומד מחקר אישי גסטרואנטרולוגיה

שירות אינפומד מחקר אישי

שירות ייעודי המאפשר קבלת מידע רפואי בהתאמה אישית, באמצעות התמקדות במחקרים, נתונים סטטיסטיים ומקרים דומים

ד"ר תומר חרס אונקולוגיה

ד"ר תומר חרס

מנהל מחלקה אונקולוגית רמב"ם

ד"ר עופר פורים אונקולוגיה

ד"ר עופר פורים

מנהל שרות גדולי מערכת העכול במכון אונקולוגי בית חולים אסותא אשדוד. נותן חוות דעת משפטיות

מור - אבחון מוקדם של סרטן הריאה אונקולוגיה

מור - אבחון מוקדם של סרטן הריאה

ד"ר רוני שפר ילדים

ד"ר רוני שפר

ד"ר רוני שפר הינו מומחה לרפואת ילדים

פרופ' הדר מורן לב גסטרואנטרולוגיה ילדים

פרופ' הדר מורן לב

מומחית בגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים

פרופ' דריו פרייס ילדים

פרופ' דריו פרייס

מנהל מכון הריאות במרכז שניידר לרפואת ילדים

פרופ' לנדאו דניאל ילדים

פרופ' לנדאו דניאל

מומחה בנפרולוגיה של ילדים, לשעבר מנהל מחלקת ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

בדיקת חומצה הומוונילית בשתן ב-24 שעות (HVA U/24HR) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

המומחים של Infomed מסבירים:
חומצה הומוונילית שייכת למשפחת הקטכולאמינים ונוצרת כתוצאה מפעילות של אנזים על הדופאמין. הפעילות הזו יוצרת חומר בשם methoxtyramine, שכאשר הוא עובר דה אמינציה (הוצאת מולקולה הכוללת חנקן ושני מימנים) נוצרת חומצה הומוונילית. בדיקת חומצה הומוונילית בשתן ב-24 שעות היא בדיקת שבודקת את ממוצע רמות החומצה בשתן במהלך יממה שלמה[1].

מבחנה לאחר בדיקת חומצה הומוונילית בשתן ב-24 שעות
צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

מטרת בדיקה זו הינה לבדוק את רמות החומצה, כאשר רמות גבוהות מהרגיל (מעל 70%) יכולות להעיד על הגידול נוירובלסטומה - גידול אנדוקריני (הורמונלי) שנובע לרוב מבלוטת יותרת הכליה (האדרנל). למעלה ממחצית מקרי מחלה זו מופיעים בילדים עד גיל שנתיים, והיא מופיעה באופן שווה בין גברים לנשים[2].
בנוסף רמות גבוהות יכולות להעיד על הגידול הנוירואנדוקריני פאוכרומוציטומה שאף הוא מצוי בבלוטת יותרת הכליה (האדרנל) וגורם להפרשה מוגברת של קטכולאמינים - אפינפרין נוראפינפרין לזרם הדם[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שאותם הבדיקה יכולה לזהות

  • גאנגליונוירומה- המצב שפיר בצעד שלפני ההפיכה לנוירובלסטומה[3].
  • גידול נוירובלסטומה[3].
  • גידול פאוכרומוציטומה[4].
  • אופן ביצוע הבדיקה

    בשלושת הימים שלפני הבדיקה יש להימנע משתיית קפה, תה וקקאו, כמו גם להימנע מאכילת שוקולד, וניל ובננות. בנוסף, יש לצמצם צריכת אספירין ולבצע את איסוף השתן כאשר נמצאים ברגיעה ולא במצבי לחץ.
    הבדיקה מבוצעת ע"י איסוף שתן במשך 24 שעות. ראשית יש לקום בבוקר ולרוקן את שלפוחית השתן מבלי לאסוף את השתן, לרשום את השעה ולהתחיל לאסוף את השתן במיכל ייעודי לכך למשך 24 שעות עד לבוקר המחרת, כך שבכל פעם בה הולכים לשירותים השתן נאסף לאותו המיכל.
    הרעיון באיסוף שתן מתמשך במשך 24 שעות הוא בכך שישנן שעות בהן קיימת הפרשה מוגברת ושעות שבהן קיימת הפרשה מופחתת של קטכולאמינים, כך שלקיחת דגימה אקראית לא תשקף בהכרח את המצב האמיתי בשתן. איסוף של 24 שעות, לעומת זאת, יגרום למציאת הממוצע הנכון של הפרשת חומרים אלו בשתן[5].
    לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות.לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
[1] UPTODATE- Use of vasopressors and inotropes
[2] UPTODATE- Clinical presentation, diagnosis, and staging evaluation of neuroblastoma
[4] UPTODATE-Clinical presentation and diagnosis of pheochromocytoma
[5] Cangemi G, Barco S, Reggiardo G, et al. Interchangeability between 24-hour collection and single spot urines for vanillylmandelic and homovanillic acid levels in the diagnosis of neuroblastoma. Pediatr Blood Cancer 2013; 60:E170.

[6] JAMESON, FAUCI, KASPER, HAUSER, LONGO, LOSCALZO, "HARRISON MANUAL OF MEDICINE" 20th Edition, aboratory Values of Clinical Importance, p.2768
[7] https://neurology.testcatalog.org/show/HVA

שאלות מתוך פורום סרטן הלבלב

בניהול ד"ר רונן ברנר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו