טיפול שורש ( Root Canal Procedure ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום רפואת שיניים

מה זה טיפול שורש
טיפול שורש הוא טיפול שיניים אשר מטרתו לתקן שן פגועה, עקב הרס הדרגתי של שכבות השן- הזגוגית, הדנטין ומוך השן. לרוב הרס השן נגרם עקב ריבוי של עששת.

כאשר עששת חודרת את רקמות השן החיצוניות ומגיעה עד למוך השן - הרקמה הפנימית שמכילה עצבים וכלי דם, הדרך היחידה לטפל בה לפני שתהיה דלקת ופגיעה קבועה ברקמת העצם הינה על ידי טיפול שורש.

טיפול שורש כולל פתיחה של השן, סילוק העששת, סילוק המוך וניקוי תעלות השורש, ולבסוף מילוי השן בחומר מיוחד לסתימתה. הטיפול החלופי לטיפולי שורש היא עקירת השן. סימנים לפגיעה בשן הם כאבים, נפיחות בפנים או בצוואר, חור בשן, רגישות לקור/חום, נפיחות בחניכיים ועוד.


הכנה לניתוח

לרוב טיפול שורש מתבצע תחת הרדמה מקומית בלבד, למרות שכיום ניתן לבצע אותו אף תחת הרדמה כללית. לעיתים ניתן לבצע טיפולי שורש ללא הרדמה בכלל, זאת במידה והשן איבדה את החיות שלה (כלומר בשל הרס של העצבים כבר לא תהיה תחושה).

לפני טיפול שורש נדרש לרוב לבצע צילום רנטגן של השיניים, ולעיתים נדרש צילום מיוחד (צילום פנורמי), זאת על מנת לאבחן במדויק את המחלה בשן. באנשים בריאים בדרך כלל אין צורך בהכנות נוספות מיוחדות לפני הטיפול. אנשים בעלי סיכון מוגבר לפתח דלקת של מסתמי הלב (אנדוקרדיטיס), כגון בעלי מסתמים מלאכותיים וכדומה, צריכים ליידע על כך את רופא השיניים על מנת לקבל מנת אנטיביוטיקה לפני ביצוע טיפול שורש.

אנשים בעלי היסטוריה רפואית של בעיות קרישת דם יתבקשו לבצע בדיקות דם לתפקודי קרישה לפני טיפולי שורש, שכן נמצאים בסיכון יתר לדימום.

טיפול שיניים בהרדמה מלאה, כמה עולה טיפול שורש, לות טיפול שורש, חידוש טיפול שורש, טיפול שורש חוזר, טיפול שורש כאבים, מומחים לטיפולי שורש, דלקת בשן עם טיפול שורש, טיפול שורש מחירים, מה עושים בטיפול שורש


תהליך הניתוח

טיפול שורש נעשה במרפאת השיניים בתנאים סטריליים, על ידי רופא שיניים כללי או רופא שיניים מומחה לטיפול שורש (אנדודונט). לעיתים הטיפול מתמשך ליותר מפגישה אחת ואף מספר פגישות במרפאה.

המטופל מקבל זריקת הרדמה מקומית לאזור המבוקש, בדומה לטיפול שיניים רגיל (לעיתים יש צורך בהרחבה של טווח ההרדמה). השלב הראשון בטיפול שורש, כולל את פתיחת זגוגית השן והוצאת העששת שהצטברה בשן ובסביבתה, על ידי כלים מיוחדים. בהמשך, רקמת מוך השן מסולקת, וניקוי מקיף של תעלות השורש מתבצע.

במקרה וניתן לסיים טיפול שורש בפגישה יחידה, הרופא מחדיר חומר מיוחד לסתימת התעלות, שתפקידו למנוע התרבות חיידקית נוספת באזור השורש. לסיום הרופא מבצע איטום רגיל של השן (סתימה). במקרים בהם הרופא מחליט לפצל את הטיפול למספר פגישות (למשל לצורך המתנה לריפוי הדלקת המקומית), הרופא ימלא את התעלות בחומר חיטוי ויניח סתימה זמנית, עד לביצוע מאוחר יותר של איטום קבוע. משך כל פגישה כשעה.

סיכונים בניתוח

סיכונים כלליים בטיפול שורש:

זיהום - לרוב שטחי ומטופל באופן מקומי, אולם לעיתים נדירות עלול להתפתח לזיהום משמעותי יותר שעלול לחדור לזרם הדם (ספסיס), למסתמי הלב (אנדוקרדיטיס) ועוד, ולעיתים נדירות מצריך פתיחה מחדש של האזור לסילוק הפסולת החיידקית.

דימום - בעיקר באזור הטיפול כתוצאה מטראומה מקומית לרקמה. דימום יכול להתרחש מיד לאחר טיפול שורש, עד 24 שעות לאחריו ובמקרים נדירים ביותר לאחר שבועות או חודשים. הדימום נוצר כאשר כלי דם קטן בחניכיים נפתח ומדמם. במקרים בהם הדימום הוא רב יש צורך בניקוז אולם זהו מצב נדיר.

סיכוני ההרדמה - לרוב תופעות הקשורות לרגישות יתר לתרופות ההרדמה (תגובה אלרגית). לעיתים נדירות מאד תתכן תגובה חמורה של ירידת לחץ דם (שוק אנפילקטי).

סיכונים ספציפיים של טיפול שורש:

פגיעה עצבית בתעלת העצב - פגיעה שעלולה לגרום לאובדן חלקי או מלא של חוש הטעם- נדירה.

רגישות לחום/קור בחלל הפה - עקב חשיפת שורש השן.

הטיפול אחרי הניתוח - כאבים אחרי טיפול שורש - יש או אין?

אין צורך להישאר בהשגחה לאחר טיפול שורש. יש להימנע מאכילה או שתייה במשך של כשעתיים לאחר מכן, עד לחלוף השפעת ההרדמה.

לאחר טיפול שורש עשויים להיות כאבים באזור, בייחוד ביממה הראשונה, וניתן להשתמש במשככי כאבים על פי הצורך. האזור עשוי להיות נפוח למשך מספר ימים.

רגישות לחום/קור עקב חשיפת השורש עשויה להתמשך לפרק זמן מסוים אולם חולפת.

על מנת להשיג תוצאות מיטביות לאחר טיפול שורש, יש לשמור על היגיינת פה קפדנית, הכוללת צחצוח שיניים, ניקוי יסודי בחוט דנטלי ועם אביזרי ניקוי מיוחדים.

בשן שעברה טיפול שורש יש צורך לעיתים קרובות בשיקום השן לאחר הטיפול, זאת על ידי הנחת מבנה מגן על השן מפני עששת (לעיתים באמצעות כתר), על מנת למנוע שבירה של השן או זיהום חוזר, שיכולים לגרום לאובדן השן.

במידה וישנה עליית חום, כאבים חזקים מאד, דימום או הפרשה מקומית מהפה יש לפנות מידית לרופא. לעיתים הרופא ימליץ על לקיחת אנטיביוטיקה לאחר טיפול שורש, במידה וקיימת דלקת או זיהום מקומי.

פורום טיפולי שיניים בשילוב המיקרוסקופ

דר' אריאל סביון

דר' אריאל סביון
ד״ר אריאל סביון בעלים של מרפאת שיניים ״סביון קליניק״ אשר מתמקדת בטיפולי שיניים באמצעות מיקרוסקופ טיפולי תחת קונספט של רפואת שיניים מיקרוסקופית. שילוב המיקרוסקופ בטיפולי שיניים תורם לדיוק בטיפולי עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • עזרה בקשר לכתר זמני
  • שירה
  • 19/10/2018 18:04
  • התחילו לי מדידות הבעיה שפתאום בצחצוח ביום רביעי המאוחרות הכתר נפל . הבעיה שהרופאה תהיה ביום ראשון האם במספר ימים זה זה ישפיע על המדידות ? ותהיה תזוזה של החניכיים והשיניים בינתיים לא שלחו למעבדה כי עושים עון שן בתור נפרד ואז שולחים. זה יוצא כמעט 4 ימים הסיכוי מה שמשהוא זז הימים אילו ונמטרך לעשות הכל מידש או אפילו חלק או סבירות קטנה לזה ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כתר ומדידות
  • אורית
  • 25/09/2018 00:46
  • הולכת לעשות מדידות לכתר שנעשה קודם הארכת כותרת שאלתי היא כזאת: יש גם כתר קבוע לידו נאמר לפני הניתוח שיש סיכוי שאולי אצטרך להחליף את הכתר שלידו בגלח הניתוח בינתיים חזרתי לריפוד הכתר הזמני וזה הצליח בלי שינוי בכתר . האם אחרי המדידות וקבלת החרסינה מהמעבדה (עושה כתר זירקונה) מכיון שכתר חרסינה יותר גדול מכתר זמני ומדובר גם בשן טוחנת עליונה אם זה משנה גם זאת של המדידה וגם זאת שקיימת כרגע האם אולי יכול להיות מקרה שעדיין פתאום יראו שקצר מדי ולא מתאים הגודל 2 הכתרים בגודלם אחת ליד השניה בגלל הנחץיתוח אחת קצרה או אין מקום ואם יהיה המצב האם המדידה תצטרך להיעשות מחדש ? אשמח על תשובה , תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רפלקס הקאה
  • ירדן
  • 19/09/2018 20:51
  • שלום יש לי רפלקס הקאה ובזמן האחרון קשה מאוד בצחצוח תמיד היה פשוט קשה לי עם זה במיוחד שרוצה לצחצח יכול להיות שהמשחה מקציפה הרבה ובגלל זה קשה או המברשת הבעיה שבשניהם צריכה לשיניים רגישות ולא יכולה כל סוג ובנוסף גם שוחקת שיניים .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא טיפול שורש

  מאמרים נוספים  
מן הידוע שמטופלים רבים סובלים מחרדת טיפולי שיניים. חרדה זו גורמת למטופלים אלו להזניח את טיפולי השיניים שלהם ולמעשה לגרום נזק הן לשיניים והן לשיגרת החיים שלהם. חרדה מפני טיפולי שיניים יכולה להיווצר כת...
אם יש דבר אחד שלעולם לא ישתנה בעולמם של ילדים, זו אהבתם לממתקים ולמזון מסוכר. ילדים רבים מתקשים להאמין שהם יכולים לחיות בלעדי מזון זה, ובוודאי לחשוב על חיים בלעדיהם. אך כולנו יודעים שמזון זה רק גורם ל...
אחד הטיפולים הנפוצים, בתחום רפואת שיניים אצל ילדים, הוא טיפול של יישור שיניים. מדובר בטיפול שמתבצע לקראת גיל העשרה, ולעיתים מעט אחרי תחילתו, אצל רופא שיניים לילדים המתמחה בתחום האורתודונטיה. ילדים נא...
יישור שיניים הוא אחד הטיפולים הנפוצים והמפותחים ביותר ברפואת שיניים. יישור שינים בדרך כלל נעשה בגיל העשרה, משנה מהיסוד את מצב הלסתות ומשפר את מראה השיניים. טיפול יישור שיניים באמצעות גשר בשיניים הו...
אורתודונטיה, הוא ענף ברפואת שיניים העוסק בבעיות שקשורות למיקום השיניים והלסתות, בעיות שנובעות מצפיפות, רווחים, שיניים בולטות וקשיים בסגירה. טיפול אורתודונטי מתבצע באמצעות יישור השיניים. טיפול יישו...
השתלת שיניים, שבעבר הפחידה אנשים רבים, הפכה פופולרית בשנים האחרונות וכיום מוכרת כטיפול הרבה יותר פשוט מאשר בעבר. בניגוד לעבר, אז השתלות שיניים התבצעו רק בבתי חולים, דרשו המתנה ארוכה ואילצו את המטו...
השתלת שיניים ביום אחד בשיטת אול און 4 (All On 4) הגיעה לעולם בשנות השמונים. היה זה רופא שיניים פאולו מלו שגילה שיטה שבעזרתה אפשר לקבוע ארבעה שתלים דנטליים בעצם הלסת, כך שהמיקום שלהם יוצר במדויק טרפז כ...
כולנו רוצים שיניים צחורות וישרות ו"חיוך ששווה מיליון דולר". מגמת טיפולי האסתטיקה הגיעה גם לרפואת הפה, והצרכנים לא נשארים אדישים. אך האם החומרים בהם משתמשים רופאי השיניים בטיפולים אסתטיים שווים את מחיר...
במשך שנים חשבו כי הדרכים הטובות ביותר למנוע עששת בשיניים של ילדים הן צחצוח השיניים כמה פעמים ביום, שימוש בחוט דנטלי והפחתת צריכת הסוכר. כל אלה כמובן חשובים, אולם ישנה שיטה נוספת: איטום חריצים בשיניים....
בשורה חשובה לסובלים מבעיות עששת: "קריסולב" (Carisolv), שיטה חדשנית המיועדת להמסה ולסילוק עששת מבלי לפגוע בחלק הבריא של השן. הטיפול ב- Carisolv אינו מצריך, ברוב המקרים, הרדמה או...

  שאלות ותשובות לפי נושא טיפול שורש

    
יצירת מבנה על שן לאחר טיפול שורש היא חלק משיקום כללי של השן הפגועה, לצורך שימורה לאורך זמן, והקטנת הסיכוי לאובדן שן עתידי. ברוב המקרים, רופאי השיניים בונים על גבי השן מבנה עם "כתר", אשר מקיף...
תוכלי לפנות לכל אחד מבתי החולים הפרטיים הפזורים בארץ הנותנים שירותי רפואת שיניים בהרדמה מלאה. כמו כן ישנן מספר מרפאות פרטיות המבצעות טיפולי שיניים בהרדמה מלאה, יש לבדוק שלמרפאה יש האישורים המתאימים ...
אני מציע כי תפני תחילה לרופא שיניים מומחה ביישור שיניים, אורתודנט. האורתודנט יבצע את הבדיקות הדרושות, ויקבע את תוכנית הטיפול. הוא יוכל לומר לך אם לעקור את הניב או לבצע תהליך הבקעה. אין באפשרותי לה...
ישנם מספר טיפולים שונים לעששת, בהתאם למידת ריקבון השן. אם הריקבון אינו נרחב, החלק הרקוב של השן מוסר באמצעות קידוח ומוחלף על ידי סתימה העשויה מסגסוגת של כסף, זהב, חרסינה או תרכובת שרף. החומרים המשמשי...
לקיחת אנטיביוטיקה לפני טיפול שורש מומלצת למטופלים בקבוצות סיכון לפתח זיהומים סיסטמיים בזרם הדם או במסתמי הלב (אנדוקרדיטיס), בעיקר מטופלים מדוכאי חיסון, בעלי מומי לב מולדים, או בעלי מסתם לבבי מלאכותי...
כישלון בטיפול שורש מתבטא בחוסר יכולת של רקמת השן להחלים ולהשתקם למרות הטיפול. למרות הסברה, כי כישלון בטיפול שורש מחייב את עקירת השן, כיום הדבר לא תמיד נכון. לפני ההחלטה על עקירת השן, שמשמעה אובד...
סדק בשן לאחר טיפול שורש הוא סיבוך מוכר. אבחנת סדק בשן יכולה להתבצע ע"י קיום שני ממצאים קליניים עיקריים: נוכחות של עדות לסדק בצילום רנטגן (ממצא אופייני לאורך השורש), ונוכחות כיס עמוק לאורך השורש, אשר...
יצירת מבנה על שן לאחר טיפול שורש או הנחת שתלים היא חלק משיקום כללי של השן הפגועה, לצורך שימורה לאורך זמן, והקטנת הסיכוי לאובדן שן עתידי. מבנה הכתר, מקיף את תוכן השן שנותרה, ומגן עליה מפני חדירת חייד...
לרוב לא. לאחר הנחת מבנה על גבי השן, יש צורך במעקב בלבד של השן הפגועה, ע"י פגישות עוקבות אצל רופא השיניים, ולעיתים צילומים חוזרים, על מנת לשלול המשך הרס של השן, חוסר הצלחה של טיפול שורש או כל פגיעה א...
ברגע שישנה פריצה לחלל המוך, כלומר שורש השן, אין ברירה אלא לבצע טיפול שורש מלא בכל התעלות. האפשרות לבצע סתימה קיימת רק כאשר לא היתה פריצה לחלל המוך או שהפריצה קטנה ביותר, וגם אז ישנה סכנה של התפתחות...


רופאים בתחום
ד"ר טל אליהו ד"ר טל אליהו
רופא שיניים כללי המתעסק בעיקר בתחום האסתטיקה... קרא עוד
ד"ר יואב ירון ד"ר יואב ירון
טיפולי שיניים ואסתטיקה קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל