חומצה פולית

יעיל לטיפול ב: מניעה וטיפול בחוסר בחומצה פולית, לטיפול באנמיות מגאלובלאסטיות כתוצאה מחוסר של חומצה פולית.
במינונים הנמוכים,400 מק"ג ליום, לשימוש יום-יומי לנשים בגיל הפיריון. 

מה זה חומצה פולית? 

ויטמין מקבוצה B , קבוצה משמעותית לבנייה של תאי הגוף, לחילוף חומרים, ולהתפתחות תקינה של מערכת העצבים המרכזית. זהו ויטמין המשתתף בתהליכים ביולוגיים רבים בגוף, ומכאן חשיבותו. למשל: יצירת המטען הגנטי וביטוי של גנים, חילוף חומרים של חומצות אמינו, יצירת תאי דם אדומים ומניעת אנמיה, חידוש רקמות ריריות בגוף, ייצור מוליכים עצביים שונים (כמו למשל סרוטונין- הקשור בהפרעות במצב הרוח), ויסות רמות סוכר בגוף.

התפקידים המרכזיים של חומצה פולית 

תפקידו של ויטמין זה, הנקרא ויטמין B9, בחילוף חומרים הקשור לזה של ויטמין B12. מחסור באחד מהם עלול להוביל למחסור בשני.

חומצה פולית בהריון

חומצה פולית חיונית לצמיחת תאים שחלוקתם מהירה. מכאן התפקיד החשוב שיש לחומצה פולית לפני הריון ובמהלכו.
גוף האדם לא מסוגל לייצר בעצמו חומצה פולית, ועל כן יש לקבל ויטמין זה מצריכת מזונות עשירים בוויטמינים, ו/או מנטילת תוספי תזונה או תרופה- בהתאם למינון הנדרש.

מדוע מחסור בחומצה פולית בהריון מסוכן?

מחסור בחומצה פולית בהריון עלול לגרום למומים שונים בעובר, בעיקר במוח ובחוט השדרה (התעלה העצבית), אך גם במערכות אחרות, כמו הלב ומערכת העיכול.

כמה זמן לפני ההיריון צריך לקחת חומצה פולית?

מומלץ להתחיל ליטול חומצה פולית לפני הריון לפחות שלושה חודשים לפני, כהכנה לקראת ההריון, ולהמשיך לקחת אותה במהלך כל ההריון, במיוחד במהלך שלושת החודשים הראשונים להריון. רמה מתאימה של חומצה פולית בגוף עשויה להקטין בשיעור ניכר את הסיכון להתפתחות מומים אלו. חשוב שתהיה רמה מספקת של חומצה פולית בגוף כבר בתחילת ההריון. (אין מאגרי אחסון בגוף).

מה המינון של חומצה פולית לאישה בהריון?

באופן כללי המינון לאשה בהכנה להריון ובמהלך ההריון הוא 400 מק"ג ליום, אך יש לשקול את רמת הסיכון להתפתחות מומים בעובר, ובהתאם לכך ייקבע המינון היומי הנדרש, על ידי הרופא המטפל.

עד מתי צריך לקחת חומצה פולית?

מומלץ להשתמש בחומצה פולית במהלך ההריון ובעת תכנונו.
התעלה העצבית מתפתחת מוקדם במהלך ההיריון, ועל כן חשובה רמה מספקת של חומצה פולית, בשלב בו ההריון עדיין לא תמיד ידוע - ועל כן ההמלצה היא בנטילת חומצה פולית שלושה חודשים לפחות לפני ההיריון, במהלכו, ובמיוחד בשלושת החודשים הראשונים (שלב יצירתם והתפתחותם של איברי העובר). קיימים מחקרים המצביעים על יעילותה גם במניעת מומים אחרים בעובר כמו שפה שסועה, מומי מערכת עיכול, חלק ממומי הלב.

חומצה פולית לגבר

על רקע יעילותה וחשיבותה במגוון תהליכים ביולוגיים, ובמניעת מצבי מחלה, מומלצת צריכתה של חומצה פולית לשני המינים, נשים וגברים, בכלל הגילאים, ויש לעקוב אחר ההמלצות התזונתיות בנושא.

איפה יש חומצה פולית במזון?
חומצה פולית נמצאת במזון, בירקות ירוקים, כמו: חסה, כרוב, תרד, וברוקולי. נמצאת  בקטניות ובדגנים מלאים, נמצאת בפירות הדר. החומצה הפולית המצויה במיני מזון, זו הטבעית, אינה נספגת במלואה, רמת חומצה פולית פוחתת בתהליכי האחסון והבישול, ועל כן אינה מהווה תחליף לנטילת חומצה פולית בטבליות, בהתאם לצורך, לשם ספיגה בגוף באופן מלא. 

הנחיות חשובות: נדרשת התייעצות עם רופא טרם השימוש במקרים הבאים: אם קיימת או הייתה קיימת בעבר אנמיה ממארת מסוגים אחרים, המונעת ספיגת B12, סרטן, יש לנקוט בזהירות עם גישולים מסויימים, מחלת אדיסון ורמת בי-12 נמוכה. המודיאליזה בשל כשל כלייתי, במקרה בו הושתל סטנט (תומכן) כלילי שנועד לעצור חסימות בעורק המוביל ללב.

מתי אסור להשתמש בתרופה: במקרה רגישות לחומר הפעיל או למרכיבי הטבליה האחרים. במקרה של מחלת סרטן (אלא אם קיימת אנמיה כתוצאה ממחסור בחומצה פולית).

פרמקוקינטיקה: באופן ססטמי, ספיגה כמעט מלאה, מטבוליט פעיל, הפרשה כלייתית.

דגשים למשתמש: 
• מנות גדולות עלולות לגרום לטעם רע בפה.
• אין לשתות אלכוהול במהלך הטיפול.