וירוס הקורונה (Covid-19, SARS-CoV-2, nCoV-2019)

ראשי

תאור

וירוס הקורונה SARS-CoV-2, המכונה גם nCoV-2019, הוא נגיף הגורם למחלה Covid-19. קורונה היא משפחת וירוסים שגורמים לטווח רחב של מחלות – החל מצינון וכלה במחלות נשימתיות חמורות, כמו וירוס מרס (MERS-CoV) ומחלת הסארס (SARS-CoV). 

כל משפחת נגיפי הקורונה יכולים לעבור בין חיות לבני אדם (מחלות זואונוטיות). למעשה, קיימים זנים נוספים ממשפחת הקורונה שקיימים בבעלי חיים אך עדיין לא הדביקו בני אדם. חשוב להבין כי למרות שהמחלה יכולה לעבור מבעלי חיים, אין צורך להיזהר ממגע עם בעלי חיים באופן כללי. נכון לינואר 2020, ההמלצה הרשמית של ארגון הבריאות העולמי (WHO) היא להימנע ממגע עם בעלי חיים שנמכרים בשווקי אוכל שבהם בעלי החיים עדיין בחיים.

אח עם כפפות ומסכה מחזיק מבחנה עם בדיקת דם של וירוס הקורונה

צילום: Soni's | Shutterstock 

לאחרונה עלה לכותרות זן חדש של נגיף הקורונה, שנקרא 2019-nCoV - Nouvelle Corona Virus (וירוס קורונה חדשני) הנצפה לראשונה בבני אדם. וירוס קורונה Covid-19 התפרץ לראשונה בסין בדצמבר 2019 בעיר ווהאן. בדומה למחלות נשימתיות אחרות המאפיינות את משפחת הקורונה, גם Covid-19 יכול לגרום לתסמינים כמו נזלת, כאבי גרון, שיעול וחום. בחלק מהחולים עלולה להתפתח דלקת ריאות כתוצאה מההדבקה, ובמקרים חריגים ההדבקה עלולה להיות מסכנת חיים. לפי ארגון הבריאות העולמי, החולים המצויים בסכנה ממשית מהמחלה הם בעיקר אנשים מבוגרים וחולים במחלות רקע (כמו סוכרת ומחלות לב). וירוס הקורונה 


סימפטומים


התסמינים הכלליים של Covid 19 הם:

חום

• שיעול

• קשיי נשימה

• קוצר נשימה

במקרים חמורים יותר, קורונה וירוס עלולה להתפתח לדלקת ריאות ולכשל כלייתי. במצבים חריגים, ייתכן אף מוות.

הזמן החולף מרגע ההדבקה ועד הופעת התסמינים הוא בין 2-14 ימים.

ההעברה של משפחת וירוס הקורונה מאדם לאדם היא העברה טיפתית – כלומר, עלולה להתרחש אם אדם חולה מתעטש או משתעל בטווח של עד 2 מ' מאדם בריא. כך, הדבקה במחלה יכולה להתרחש במידה וטיפות של אדם חולה שנפלטות ממערכת הנשימה בעת שיעול או עיטוש נכנסות למערכת הנשימה של אדם בריא, בין אם הן נישאות באוויר ונכנסות לדרכי הנשימה ובין אם הן "נוחתות" על האף או על הפה. הנגיף והטיפות לא נישאות באוויר במרחק של יותר מ-2 מ'.

עם זאת, חשוב לזכור כי נכון לינואר 2020 לא ידוע האם Covid 19 מועבר גם במגע.

ברוב המחלות הנשימתיות הסיכון הגבוה ביותר להדבקה מאדם לאדם הוא כשהתסמינים באדם חולה מגיעים לשיאם, אך ב-Covid 19 יש דיווחים על הדבקה מאנשים שהיו ללא תסמינים כלל.

סיבות וגורמי סיכון

הדרך להדבק בנגיף הקורונה היא באמצעות שהות במחיצת אדם נגוע או חיה נגועה.

מומלץ להימנע משהות במחיצת אנשים משתעלים או עם חום, בייחוד אם חזרו לאחרונה מאזור שנגוע בווירוס קורונה. 

גורמי סיכון אפשריים עבור סיבוכי מחלה הם:

• אוכלוסייה מבוגרת.

• מחלות רקע כרוניות (COPD, מחלות ממאירות, כשל לבבי, מחלות כליות וכבד, סוכרת).

• פגיעה במערכת החיסון וכשל חיסוני.

הריון.

תופעות נלוות וסיבוכים

פרטים לסימפטומים המצוינים לעיל, חלק מהחולים עלולים לפתח דלקת ריאות, אי ספיקת כליות או פגיעה במערכות נוספות בגוף כתוצאה מההדבקה.

במקרים חריגים ההדבקה עלולה להיות מסכנת חיים. 

לפי ארגון הבריאות העולמי, חולים המצויים בסכנה ממשית מהמחלה הם בעיקר אנשים מבוגרים, נשים בהריון, אנשים בעלי כשל חיסוני וחולים במחלות רקע (כמו סוכרת ומחלות לב). 

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

במידה ועולה חשד לנוכחות Covid 19 התואם את דפוס ההדבקה והקליניקה, יש לקחת מהחולה דגימת רוק מדרכי הנשימה, ולשלוח אותה למעבדה, לביצוע בדיקת RT-PCR לזיהוי וירוס הקורונה.

במקביל, מומלץ לבצע בדיקות דם כלליות ובדיקות דימות לאזור החזה (כמו CT או רנטגן) על מנת לעקוב אחרי התפתחות המחלה ונזק פוטנציאלי. במידה ועולה חשד שקיימת פגיעה באיברים נוספים, יש צורך בבדיקות נוספות.

מניעה וטיפול

טיפולים ותרופות

נכון לינואר 2020, לא קיים פרוטוקול טיפול יעיל עבור Covid 19/ 

למרות שאין תרופה לווירוס קורונה, יש להיות במעקב רופא ולטפל בסימפטומים ובסיבוכים (במידה ויש). 

אמנם עוד לא יצאו הנחיות רשמיות בארץ, אך נכון לעכשיו ברחבי העולם ברוב המקרים המטופל נאלץ לשהות בבידוד בבית החולים – אך כל מקרה מטופל לגופו ומכלול השיקולים נלקחים בחשבון.

בכל מקרה, במידה ועולה חשד להידבקות במחלה לאחר ביקור במדינה נגועה, יש להתייעץ עם רופא או רופאה במהרה. 

מניעה

המלצות ה-WHO לציבור על מנת להימנע מהדבקות במחלה הן:

• להימנע משהייה במחיצת אדם משתעל או עם חום.

• להימנע ממגע ישיר עם חיות בשווקי אוכל שבהם החיות עדיין בחיים, במידה והשוק נמצא במדינה נגועה.

• במדינה נגועה, יש להימנע מלצרוך מוצרים מן החי שלא עברו בישול (חלב, ביצים, בשר).

• להימנע מנסיעות לא הכרחיות לסין.

אין מניעה לקבל משלוחי דואר של חפצים ממדינות נגועות.

במידה ויש חשד למחלה, על מנת למנוע הדבקה של אנשים נוספים מומלץ:

• לחטא את הידיים בתדירות גבוהה באמצעות אלכוהול (אלכו-ג'ל) או באמצעות שטיפת ידיים עם מים וסבון.

• להשתעל או להתעטש אל גומת המרפק או לטישו.






פורומים 

זמנית לא ניתן לשאול שאלות בפורום זה.
הודעה
מחבר
תאריך/שעה



הצטרפו לאינדקס הרופאים!