עגבת מולדת

Congenital syphilis

המומחים של Infomed מסבירים:

אישה הנגועה בעגבת (בסיפיליס) אשר לא טופלה כראוי (בין אם יש לה סימני מחלה ובין אם לאו) עלולה להדביק את העובר בעגבת במהלך ההריון. הזיהום יכול לגרום לתוצאות שונות: להפלה, ללידת ולד מת, ללידת תינוק עם סימני מחלה, או ללידת תינוק ללא סימני מחלה אולם הסימנים עלולים להתפתח בעתיד.

ד"ר אלי סומך

עגבת מולדת תסמינים

סימני מחלה המופיעים לאחר הלידה כוללים: הגדלת כבד וטחול, הפרשה ממושכת מהאף, הגדלת קישריות לימפה, תפרחות שונות בעור, שינויים בעצמות הגפיים וכן הפרעות בנוסחת תאי הדם כמו אנמיה וירידה במספר טסיות הדם.
סימנים מאוחרים שהם תוצאה של הזיהום ברחם, יופיעו אם התינוק לא טופל כראוי לאחר הלידה (בין אם הראה סימני מחלה ובין אם לאו). הסימנים הללו כוללים הפרעות במוח, עיוותים בעצמות ובמיפרקים וחירשות. קיימים סימנים אופייניים לזיהום תוך-רחמי בעגבת כמו שקע בעצם האף ("אף אוכף"), שיניים טוחנות משונצות, עכירות בקרנית העיניים ובליטת המצח.
טיפולים ותרופות

טיפול: מטרת הטיפול היא למנוע את הנזקים שנגרמים בעקבות הזיהום התוך-רחמי, ובעיקר את הנזקים המאוחרים הנשארים לכל אורך החיים. הטיפול מתבצע במספר מישורים:
1. איתור הנשים ההרות הנגועות במחלה, דרך הבדיקות השגרתיות המתבצעות לכל אישה הרה. אם אובחנה אישה כזו יש לטפל בה באמצעות זריקות פניצילין מוקדם ככל האפשר, בזמן ההריון, ורצוי להשלים את הטיפול חודשיים לפני הלידה על מנת להקטין למינימום את הסיכון שהעובר יידבק.
2. ערנות לאפשרות של עגבת מלידה וביצוע פעולות מתאימות לאבחון, אם מתעורר חשד למחלה. הבדיקות כוללות קביעת רמת הנוגדנים השונים לעגבת בדם האם ובדם התינוק, וכן ביצוע בדיקות עזר נוספות כמו דיקור לבדיקת נוזל השדרה, צילום עצמות הגפיים ובדיקת קרקעית העין.
3. טיפול מוקדם ביילוד כאשר קיים חשד סביר לאבחון של עגבת מלידה. הטיפול המומלץ הוא מתן פניצילין דרך הווריד או באמצעות זריקות לשריר.
4. מעקב אחר מצב התינוק כדי לוודא שהזיהום מלידה טופל כראוי. המעקב כולל בדיקה תקופתית של התינוק ומעקב אחר הנוגדנים לעגבת. תגובה טובה לטיפול מתבטאת בהיעלמות סימני המחלה (אם היו כאלה), ובירידה משמעותית של רמת הנוגדנים הלא-ספציפיים לעגבת (נוגדנים מסוג VDRL). לעומת זאת צפוי כי נוגדנים ספציפיים לעגבת (נוגדנים מסוג TPHA ודומיהם), יישארו לטווח ארוך.

רופאים בתחום

יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר אריאלה סיטון-יעקובסון

4.9

( 45 חוות דעת )

"מקצועית, לבבית."

קראו עליי עוד

רפואה משלימה

איילת חיימוביץ

5.0

( 3 חוות דעת )

"הגעתי עם כאבי גב תחתון קשים בעקבות הריון, איילת פינתה לי מזמנה מהרגע להרגע והייתה סבלנית אדיבה ונעימה. מקצועית מאוד ועם המון תשומת לב וקשב. מודה לה מאוד על הטיפול המסור, אחזור בודאות"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

סחרחורת

ראודה מאדי

5.0

( 48 חוות דעת )

"אני מטופלת ע״י ראודה במשך 3 שנים. ראודה מעניקה טיפול מסור, מקצועי ויחס חם , המשתלב עם הידע הרחב והעצום שלה בכל הנוגע לנושא הסחרחורות ובעיות שווי משקל. אני ממליצה בחום על ראודה לכל מי שמבקש ממני המלצות בנושא."

קראו עליי עוד

לקביעת תור

לכל המומחים שלנו>