פטרת העור (Thrush)

סימפטומים

התסמינים הנפוצים ביותר של פטרת הפה  היא הופעתם של כתמים לבנים בחלל הפה ועל גבי הלשון.

אצל תינוקות קל מאוד להתבלבל בין כתמים הנגרמים כתוצאה מפטרת הפה והגרון לבין כתמי חלב או תחליפי חלב. אין לנגב את הכתמים על מנת לנסות ולהעלים אותם, וזאת מכיוון שפעולה זו גורמת למקום להיפצע ולכאוב. חלק מן התינוקת אשר חולים בפטרת הפה והגרון עלולים להיות חסרי מנוחה, עצבניים ומסרבים לאכול.

סיבות וגורמי סיכון

פטרת העור מתפתחת כאשר פטרייה המכונה קנדידה (Candida), הנמצאת בגוף באופן טבעי, יוצאת מכלל שליטה.

אצל תינוקות קנדידה גורמת להופעת פטרת הפה והגרון מכיוון שהמערכת החיסונית של תינוקות עדיין אינה חזקה דיה על מנת להשתלט על הפטרייה המשתוללת. אצל בני אדם מבוגרים מאוד, פטרת הפה והגרון נוטה להופיע מכיוון שהמערכת החיסונית נוטה להיחלש עם העלייה בגיל.

חלק מבני האדם שיש להם פטרת הפה כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות, כגון אנטיביוטיקה, או קורטיקוסטרואידים הניתנים במשאף. בני אדם הסובלים מבעיות בריאות שונות, כגון מחלת סוכרת או איידס, הם בעלי נטייה גדולה יותר לחלות בפטרת הפה והגרון.

אבחון ובדיקות

תופעות נלוות וסיבוכים אפשריים

במרבית המקרים אין הופעה של סיבוכים אצל בני אדם אשר בריאים בדרך כלל והחולים במצב של פטרת הפה, 

הסיבוכים האפשריים יכולים לכלול בין השאר:

&bull          חוסר תזונתי אצל תינוקות כתוצאה מבעיות באכילה בעקבות פטרת הפה והגרון. 
&bull          דלקות בגרון


סובלים מפסוריאזיס? התייעצו עם המומחה שלנו בפורום פסוריאזיס >>>

טיפולים ותרופות

פטרת הפה המופיעה אצל תינוקות, אינה חמורה בדרך כלל, והיא ניתנת לטיפול על ידי תרופות נגד פטריות, כמו נוזל הניסטטין. במרבית המקרים התרופה מיושמת ישירות על גבי הכתמים הלבנים בחלל הפה. כאשר מדובר בתינוק החולה בפטרת הפה והגרון, הפטרייה עלולה לגרום גם להופעתה של תפרחת החיתולים. ייתכן והתינוק יזדקק לטיפול במשחת ניסטטין על מנת לטפל בתפרחת החיתולים.

על מנת לטפל במצב של פטרת העור אצל בני אדם מבוגרים, יהיה בראש ובראשונה צורך להשתמש בטיפול מקומי ישירות על גבי הכתמים הלבנים בחלל הפה, כגון נוזל או כדור מציצה. במידה וטיפול תרופתי זה אינו יעיל, ייתכן והרופא המטפל בך ירשום לך טיפול על בסיס כדורים נוגדי פטרת.

במקרה של תינוקות שיש להם פטרת הפה, יהיה יעיל מאוד לנקוט באמצעים הבאים:

&bull          יש להקפיד על ניקוי יסודי מאוד של הפטמות, הבקבוקים והמוצצים על ידי מים רותחים. 
&bull          יש להקפיד על ניקוי וחיטוי הפטמות של האם בעזרת ניסטטין, במידה והתינוק ניזון מחלב אם. אמהות מניקות ותינוקות יונקים יכולים להעביר את פטרת הפה והגרון מן האם אל התינוק ובחזרה. 
&bull          יש להקפיד על ייבוש הפטמות של האם ומריחתם במשחת לאנולין לאחר כל הנקה

במידה ויש לך שיניים תותבות, ויש לך פטרת הפה, יש להקפיד לנקות היטב את הפה והשיניים התותבות מדי לילה. יש להשרות את השיניים התותבות במיכל המיוחד לכך, שניתן לרכוש בכל בית מרקחת. יש לשטוף את השיניים התותבות היטב לאחר ההשריה

מניעה

פטרת העור היא דלקת הנגרמת כתוצאה מפטרייה המתפתחת בחלל הפה ועל גבי הלשון. פטרת הפה והגרון נפוצה מאוד להופיע אצל יילודים, תינוקות, ומבוגרים, אך היא יכולה להופיע בכל גיל. במקרה של הופעתה אצל יילודים ותינוקות בריאים, פטרת הפה והגרון אינה גורמת בדרך כלל להופעתם של סיבוכים, וניתן לטפל בה בקלות רבה יחסית.

על מנת למנוע את הופעתה של פטרת הפה , מומלץ להקפיד על:

&bull          שמירה קפדנית על היגיינה של חלל הפה 
&bull          הקפדה על נטילת ידיים 
&bull          במידה ואתה נטול תרופה אנטיביוטית בצורה נוזלית, הקפד לשטוף את חלל הפה במים מיד לאחר נטילת התרופה. 
&bull          הקפד לקבל טיפול במחלות אשר מגבירות את רמת הסיכון שלך לחלות בפטרת הפה והגרון, כגון מחלת הסוכרת, איידס או סרטן. 
&bull          הקפד להשתמש באמצעי חציצה בזמן השימוש במשאפים המכילים קורטיקוסטרואידים, והקפד לשטוף את חלל הפה במים מיד לאחר השימוש במשאף. 
&bull          בני אדם הסובלים מכשל במערכת החיסונית כתוצאה ממחלת האיידס, יפיקו תועלת רבה משימוש בתכשירים לשטיפת חלל הפה, כגון ליסטרין (Listerine)

על מנת לצמצם את רמת הסיכון לחלות במחלת פטרת הפה אצל תינוקות:

&bull          יש להקפיד על טיפול בפטריות הנרתיק, במיוחד במהלך שלושת החודשים האחרונים של ההיריון. 
&bull          יש להקפיד על שטיפת הפטמות, הבקבוקים והמוצצים על בסיס יום יומי. הקפידי על שמירת בקבוקים מוכנים במקרר על מנת להפחית את הסיכון להתפתחות פטריות. 
&bull          יש להקפיד לא להשתמש בבקבוקים לאחר שחלפה שעה מהזנת התינוק באמצעותם, וזאת מכיוון שזהו פרק הזמן אשר נדרש לפטרייה בכדי להתפתח ולהתרבות על גבי משטח הפטמה. 
&bull          יש להקפיד להרתיח במשך 20 דקות את כל החפצים שהתינוק נוהג להכניס אל פיו, או שניתן להכניסם אל מדיח הכלים. 
&bull          יש להקפיד על החלפת החיתול לתינוק מייד כאשר הוא נרטב. 
&bull          נסי להזין את תינוקך בהנקה ככל שהדבר מתאפשר.

יש ליצור קשר עם רופא המטפל בך באופן מיידי, במידה ואת מניקה ופטמותייך הופכות אדומות וסדוקות, ובמידה והבחנת בהופעתו של כאב מיד לאחר ההנקה.