דלג לתוכן

טרוויקטה (TREVICTA)

3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • פסיכוזה,  נוגדי,  אטיפיים שייך לקבוצת פסיכוזה, נוגדי, אטיפיים

חומר פעיל: PALIPERIDONE PALMITATE

טרוויקטה (חומר פעיל פליפרידון פלמיטאט) היא זריקה תוך שרירית בעלת מנגנון שחרור מושהה, שניתנת אחת לשלושה חודשים על ידי הצוות הרפואי. התרופה שייכת לדור חדש של תרופות אנטי-פסיכוטיות מסוג אנטי-פסיכוטים אטיפיים. 

טרוויקטה מיועדת לטיפול תחזוקתי בסכיזופרניה אצל מבוגרים, שמחלתם מאוזנת באמצעות זריקות פליפרידון הניתנות פעם בחודש. הסימפטומים של סכיזופרניה כוללים: חוסר ארגון במחשבות ובדיבור; הזיות (שמיעה או ראיה של דברים שאינם קיימים במציאות); חשדנות ומחשבות שווא (אמונות שאין להן אחיזה במציאות). החומר הפעיל בטרוויקטה משפיע על קולטנים של מספר מתווכים עצביים במוח וכך מסייע לאזן את פעילות המוח ולהפחית את תסמיני הסכיזופרניה ואת הישנות התלקחויות המחלה.

מידע

אופן נטילת התרופה

זריקה תוך שרירית.

תדירות וזמן נטילה

זריקה תוך שרירית פעם בשלושה חודשים.

טווח המינון

מינון התחלתי של טרוויקטה נקבע בהתאם למינון הזריקות החודשיות של פליפרידון שניתנו קודם לכן, בין 175 מ"ג עד 525 מ"ג. הזריקה ניתנת פעם בשלושה חודשים והרופא יכול לשנות את המינון בהתאם לתגובת המטופל.

תחילת ההשפעה

כיוון שזריקת טרוויקטה ניתנת רק למטופלים שמצב הרפואי שלהם מאוזן, שטופלו בזריקות חודשיות של פליפרידון לפחות ארבעה חודשים קודם לכן, ויש לה פעולה ממושכת מאד, יתכן שהתגובה המלאה תהיה מורגשת רק לאחר מספר חודשים

משך ההשפעה

כ-3-4 חודשים, במינון ובמיקום ההזרקה.

אחסון

יש לשמור את התרופה בטמפרטורה עד 30 מעלות.

מנה שנשכחה

חשוב להקפיד להגיע לקבלת הזריקות במועדים שנקבעו. בכל מקרה, יש להתייעץ עם הרופא אם לא ניתן להגיע במועד הטיפול שנקבע בהקדם האפשרי.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את הטיפול בטרוויקטה בלי להיוועץ ברופא, גם אם חל שיפור במצב המטופל, אחרת התסמינים עלולים לחזור. 

מינון עודף

טרוויקטה ניתנת בזריקה על ידי הצוות הרפואי, לכן לא סביר לקבל מינון עודף מהתרופה. עם זאת, במקרה של עודף יתכנו טשטוש, ירידה בהכרה, דופק מהיר, לחץ דם נמוך, רעד או נוקשות שרירים, פרכוסים, תנועות חריגות במיוחד בפנים. יש ליידע את הרופא. 

אזהרות

תזונה

מומלץ להקפיד על אכילה מבוקרת ומתונה כי טרוויקטה (פליפרידון פלמיטאט) עלול לגרום לעליה משמעותית במשקל.

הריון

אין להשתמש בטרוויקטה בהריון, אלא אם הרופא הורה על כך. 

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.

קשישים

התרופה אינה מיועדת לבני 65 ומעלה.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

אלכוהול

אין לשתות אלכוהול בזמן הטיפול

תופעות לוואי


תופעות הלוואי נפוצות של טרוויקטה (פליפרידון) כוללות: הפרעות שינה או סיוטים; כאבי ראש; פרקינסוניזם (תנועתיות לקויה, תחושת נוקשות, כיווץ או קפאון בשרירים, רעד במנוחה, ריור יתר, וחוסר הבעת הפנים); דיסטוניה (כיווץ איטי או מתמשך של השרירים שעלול להוביל לתנוחה או להבעת פנים מוזרה); ישנוניות, חולשה או פגיעה בערנות; אי שקט, עצבנות, חרדה או דיכאון; השמנה, שינוי בתיאבון, עלייה ברמות הסוכר או השומנים בדם;  קצב לב מהיר או איטי, לחץ דם גבוה; בחילה, הקאה, כאבי בטן או הפרעות אחרות במערכת העיכול.


יתכנו גם תופעות לוואי נוספות של טרוויקטה: תסמינים של שפעת, זיהום בסינוסים, זיהום בדרכי השתן, דלקת ראות, או אוזניים; בעיות עור כגון זיהום בעור, סרפדת, גרד, נשירת שיער, אקזמה, עור יבש, עור אדמומי, אקנה; ירידה בכדוריות הדם הלבנות; אנמיה; טשטוש ראיה, יובש, אדמומית או דלקת עיניים.

טרוויקטה עלול לגרום לעלייה בהפרשת פרולקטין, שעלולה להתבטא לעיתים בסימפטומים כמו התנפחות של השדיים אצל גברים, קשיי זקפה או  חוסר חשק מיני או הפרעות אחרות בתפקוד המיני; אצל נשים הסימפטומים יכולים לכלול: חוסר נוחות בשדיים, הפרשת חלב מהשדיים, העדר ווסת או הפרעות אחרות של המחזור החודשי. 

יש לפנות מיד לרופא אם הטיפול בטרוויקטה גורם לתופעות הבאות:

קרישי דם בווריד, במיוחד ברגליים (סימפטומים כוללים נפיחות, כאב ואדמומיות ברגל). קרישים אלו עלולים להגיע לריאות ולגרום לכאבים בחזה וקושי בנשימה. 

תסמונת נוירולפטית ממאירה - חום גבוה, נוקשות או כאב בשרירים, בלבול, רעד, ירידה ברמת ההכרה, עלייה בקצב הלב.

תסמינים של שבץ - שינוי פתאומי בהכרה, חולשה פתאומית או חוסר תחושה בפנים, זרועות או רגליים, בייחוד אם זה קורה רק בצד אחד של הגוף, דיבור משובש אפילו לכמה דקות.

רמות גבוהות של גלוקוז בדם.

תגובה אלרגית חריפה לטרוויקטה, שעלולה להתבטא בפריחה בעור, גרד, ירידה בלחץ הדם, קוצר נשימה חום ונפיחות של הפנים, הפה, הלשון או השפתיים. 

שינוי בקצב הלב, חולשה או התעלפות.

תנועות בלתי רצוניות ובלתי נשלטות, במיוחד בפנים, מחייבת התייחסות דחופה של הרופא.

במקרים נדירים, טרוויקטה עלול לגרום לזקפה ממושכת (מעל 4 שעות) או כואבת, מומלץ לפנות לעזרה רפואית מיידית על מנת למנוע נזק ארוך טווח.



פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן את רופא העיניים על טיפול בטרוויקטה אם מתעתדים לעבור ניתוח בעיניים.

שילוב טרוויקטה (פליפרידון פלמיטאט) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בין תרופתיות:

קארבאמאזפין: עלול להפחית את רמת פליפרידון בדם.

תרופות לאיזון קצב לב לא סדיר או תרופות שמשפיעות על קצב הלב.

תרופות פסיכיאטריות או תרופות נוספות שמשפיעות על המוח (כגון: תרופות שינה, אנטי-היסטמינים או נוגדי כאב ממשפחת המורפינים) וכן תרופות שמעלות את הסיכון לעוויתות ופרכוסים (פנותיאזינים, נוגדי דיכאון טריציקליים, טרמדול).

תכשירים לטיפול בפרקינסון שמעלים רמות דופמין, כיוון שזריקת טרוויקטה תפחית את יעילותם ולהיפך.

תרופות להורדת לחץ הדם, כיוון שטרוויקטה עלול לגרום לירידה נוספת של לחץ הדם, במיוחד בשינוי מהיר של התנוחה.


השפעת שימוש ממושך

טיפול בטרוויקטה (פליפרידון) עלול להוביל לעלייה משמעותית במשקל וברמות הסוכר ואף להחמרת מחלת הסוכרת אצל מטופלים חולי סוכרת - יש צורך בניטור ומעקב.

במקרים נדירים, השימוש ממשוך בטרוויקטה עלול להעלות את הסיכון להתפתחות תנועות לא רצוניות, כגון עוויתות או תנועות קופצניות, של העיניים, הפנים והלשון, שמחייבות ייעוץ עם הרופא. 


לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
פרופ' עמית שגב
פרופ' עמית שגב קרדיולוגיה
ד"ר לריסה מוצמכר
ד"ר לריסה מוצמכר עיניים
ד"ר יהודה דוד
ד"ר יהודה דוד אורתופדיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו