דלג לתוכן

דוקספין (Doxepin)

ערוץ בריאות הנפש
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • גבוה סיכון ממנת יתר גבוה
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגדי דיכאון, נוגדי דיכאון טריציקליים  שייך לקבוצת נוגדי דיכאון, נוגדי דיכאון טריציקליים

שמות מסחריים

  • Gilex גילקס Gilex

דוקספין משתייכת לקבוצת תרופות נוגדות דיכאון הנקראות תרופות טריציקליות ומשמשת בעיקר לטיפול בדיכאון. דוקספין משפרת את יכולת התפקוד, את איכות החיים ואת מצב הרוח של הסובל מדיכאון.

כיוון שלדוקספין השפעה אנטיהיסטמינית חזקה המדכאת את מערכת העצבים, התרופה יעילה כאשר הדיכאון מלווה בנדודי שינה.

תופעות הלוואי של תרופה זו נובעות מההשפעה האנטיכולינרגית שלה. במינון עודף עלולה דוקספין לגרום לתרדמה עמוקה ולהפרעות מסוכנות בקצב הלב.

לאחר חוסר הצלחה של טיפולים אחרים, דוקספין משמש גם לטיפול מקומי קצר טווח (עד 8 ימים) בגרד (pruritus) כתוצאה מדלקת של העור.

מידע

אופן נטילת התרופה

כמוסות.

תדירות וזמן נטילה

כמוסות: 1-2 פעמים ביום, רצוי בלילה לפני השינה. קרם: 4 פעמים ביום , עם הפרש של לפחות 3-4 שעות בין מריחות.

טווח המינון

כמוסות: 75-300 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

ההשפעה נוגדת הדיכאון יכולה להופיע תוך מספר ימים, אך ייתכן שיחלפו 2-6 שבועות עד שההשפעה תורגש במלואה.

משך ההשפעה

ההשפעה נוגדת הדיכאון עשוייה להימשך עד 6 שבועות. תופעות הלוואי נמשכות ימים מספר.

אחסון

לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

כמוסות: יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 6 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. קרם: יש לקחת מייד כשנזכרים. אם קרב הזמן לנטילת המנה הבאה, קח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה. יש לשמור על הפרש של לפחות 3-4 שעות בין מריחות.

הפסקת התרופה

בטיפול בדיכאון, הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתופעות קשות ולהישנות הבעייה המקורית. יש להיוועץ ברופא, אשר עשוי להחליט על ירידה הדרגתית במינון בפיקוחו.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום במקרה של דפיקות לב, איבוד הכרה או פרכוסים.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

הבטיחות בהריון לא נקבעה, יש להיוועץ ברופא. בחיות מעבדה לא נצפה כל נזק לעובר. מומלץ להימנע משימוש בתרופות אלו בתקופת ההריון (C)

הנקה

ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ לתינוקות עד גיל חודש.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת לב
  • פרכוסים
  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • ברקית (glaucoma)
  • הגדלת הערמונית (פרוסטאטה מוגדלת)
  • יתר לחץ דם
  • נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי האפשריות נובעות בעיקר מהפעולה האנטיכולינרגית וכן מהפעולה הבולמת את המעבר של אותות חשמליים במסלולי ההולכה בלב. במינון גבוה ובקרב אנשים המועדים לכך, עלולים להופיע פרכוסים. טשטוש ושינה הינם תופעות לוואי אפשריות בקרב חולים המשתמשים בדוקספין בצורת קרם, בעיקר אם מדובר במריחה על אזורים נרחבים בגוף. כמו כן דוקספין בצורת קרם גורם לרגישות יתר לאור השמש, ועל כן יש להתרחק מאור השמש, ללבוש לבוש מתאים, ולהשתמש בקרם הגנה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית]: מגבירות את ההשפעה של דוקספין. [מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)]: תרופות אלו בשילוב עם דוקספין עלולות לגרום לתגובה מסוכנת. [תרופות להורדת לחץ דם]: דוקספין עלול להפחית את יעילותן של תרופות מסוג זה. [בארביטוראטים]: מפחיתים את ההשפעה של דוקספין ועלולים להגביר את השפעותיו השליליות במינון עודף. [סימטידין, תרופות משתנות]: עלולות להגביר את רמת הדוקספין.

השפעת שימוש ממושך

כמוסות: לא צפויות בעיות. קרם: אין להשתמש בדוקספין לטיפול מקומי יותר מאשר 8 ימים.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
 רונית פלמון
רונית פלמון פסיכולוגיה קלינית
 הוד שחם
הוד שחם פסיכותרפיה
 הילה דרורי
הילה דרורי קרימינולוגיה קלינית

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו