בדיקת תרבית דם (blood culture)
באופן נורמלי אין בדם מיקרואורגניזמים (חיידקים, נגיפים או פטריות). נוכחות מיקרואורגניזמים בדם מעידה בדרך כלל על זיהום. זיהום בדם מאופיין בדרך כלל בחום, צמרמורת ותחושת חולי. הבדיקה מבוצעת על-ידי נטילת דגימת דם, בדרך כלל מווריד או מעורק, והדגרתו במצע מיוחד ובטמפרטורה מבוקרת. לא בכל פעם שצומח חיידק במצע מעיד הדבר על זיהום בדם כיוון שלעיתים מזדהמת דגימת הדם בעת לקיחת הדם או בדרכה למעבדה ולעיתים אפילו במעבדה עצמה.
נוכחות מיקרואורגניזמים מסוימים בזרם הדם כמו חיידק ה- E. coli או פטריית הקנדידה מחייבים תמיד התייחסות רצינית כיוון שבמקרים אלו מדובר לרוב בזיהום אמיתי ויש לטפל בחולה. מנגד, חיידקים מסוימים כמו Staphylococcus Coagulase negative או מתגים גראם חיוביים גורמים זיהום לעיתים כל כך נדירות שהימצאותם בדגימת הדם אינה מעידה על זיהום ברוב הפעמים.
הרופא, בהתייחסו למצבו הקליני של החולה ולסוג החיידק, יכול להעריך את הסבירות לכך שמדובר בזיהום אמיתי של הדם או בזיהום הדגימה.
נוכחות החיידקים בדם אינה רציפה ועל כן נהוג לקחת לפחות 2-3 דגימות.
אזהרות
סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)
הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות
הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: אנטיביוטיקה ונוגדי חיידקים אחרים עשויים לגרום לכך שלא יהיה ניתן להצמיח חיידק מהדם
פענוח תוצאות
בדרך כלל הדם עקר (סטרילי). יחד עם זאת, צמיחת חיידקים לא בהכרח מציינת מחלה.לעיתים יש זיהום של התרבית עצמה עם חיידקים שנמצאים על עור הנבדק או על עור הידיים של איש הצוות הרפואי שלקח את הדם. החיידקים Staphylococcus coagulase negative, דיפתרואידים או מתגים גראם חיוביים הם דוגמה לחיידקים העשויים לזהם את התרבית. לחיידקים אלו יכולה להיות משמעות כאשר הם צומחים במספר בקבוקים או בחולים שמחלתם עשויה להיות מוסברת על ידי נוכחות חיידקים אלו בדם.
חיידקים מסויימים כמו Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס פנאומוניה, ניסריה מנינגיטידיס ושמרים כמו קנדידה הם תמיד סיבה לדאגה ולטיפול אנטיביוטי תואם.
תוצאות בדיקה - גברים:
דם עקר
תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- אני בת 37, בריאה בדרך כלל, בכושר גופני טוב ועוסקת בהוראת חינוך גופני. התזונה שלי מאוזנת ואני צמחונית. בחודשים האחרונים אני סובלת מכאבי ברכיים (אולי בשל פעילות חזרתית בעבודה). כחודשיים-שלושה אני סובלת מכאבי שרירים ומהתכווצויות שרירים פתאומיות ולא מוסב
- אני בן 19. היתה לי היפוטוניה כשנולדתי, לא אכלתי עד גיל שנתיים, וכעת אני הולך לצו ראשון. האם אני צריך לכתוב שהיתה לי בעיה כזאת? האם יורידו לי על זה פרופיל?
- אני בן 21. עברתי לפני כמה ימים ניתוח קטן להוצאת ציסטה, ליפומה, מהחלק האחורי של הראש. עשו לי תפרים, והחוטים של התפרים די גדולים. האם אפשר לחתוך אותם קצת על מנתשיבלטו פחות? אמרו לי לבוא תוך 10 ימים להוציא את התפרים. זה די מציק לי, זה לא מי יודע מה בולט
- יש לי דלקת בקרסול הרגל כתוצאה מחתך שהזדהם. השוק כולה התנפחה + כאבים עזים וצמרמורות רק לאחר שבוע ניתנה אנטיביוטיקה. לאחר 3 ימי טיפול באנטיביוטיקה 875 מגאין שיפור במצב. מה ניתן לעשות? האם קומפרסים קרים או חמים יעזרו ?
- אני בן 20. קיבלתי אתמול בערב מכה באצבע בעת משחק כדורסל. מאז כאבה לי האצבע בזמן כיפוף ויישור. אני יכול לכופף וליישר אותה אבל זה קצת כואב. האצבע גם התנפחה מעט, ומתחת למפרק התחתון יש סימן כחול. אתמול שמתי את האצבע בקרח לזמן קצר. אני לא יודע אם זה שבר. ה
- אני נוטלת גלולות פמינט למניעת הריון. עקב דלק גרון אני נוטלת גם את האנטיביוטיקה רפאפן. רק לאחר מגע מיני (אתמול) שמעתי שיש לאנטיביוטיקה השפעה על יעילות הגלולות למניעת הרין. האם לקחת פוסטינור? איך ממשיכים אחר כך לקחת גלולות?
- בעלי, בן 46, עשה בדיקת CT של הלבלב, ואלה התוצאות: הגדלה קלה של הטחול, בלוטות לימפה מעט מוגדלות, מרובות בשורש המזנטריום, במפשעה ולאורך הרטרופריטונאום, לבלב נראה מעט תפוח אך שומר על צורתו. מומלצת קורלציה עם בדיקות דם. הוא נשלח לבדיקה בעקבות י
- אני בת 35. בריאה בדרך כלל, אם לשני ילדים בני שלוש וחצי ושנתיים וחודשיים. קצת אחרי לידת בני (שמונה חודשים-שנה) התחלתי להרגיש תחושה של קור ועלייה של חום עם כאבים בכל הגוף. חשבתי שהחום עולה לי אבל הסתבר שלא היה לי חום, אך ההרגשה המשיכה, כך במשך חודשים ר
- מה מגדיל את רמת הסיכון של הילד שלי לחלות בפטרת הפה והגרון?
- אני בת 21. במהלך השנה האחרונה תקפו אותי מחלות שונות: מחלת הנשיקה מלווה בסטרפטקוקוס, אריתמה נודוזום, הרפס זוסטר, סטרפטקוקוס באיבר המין. אלה תוצאות בדיקות הדם שלי: CRP 2.98 ASLO בערך 300 ANTISTREPTOLYSIN 282 עשיתי בירורים שונים - עיניים, ראמטולוג
מאמרים בנושא תרבית דם
השמנת יתר נחשבת למגפה של העולם המערבי ומהווה גורם תחלואה מרכזי. שיטות רבות מבטיחות להילחם בה, אך נכשלות במבחן התוצא... לכתבה המלאה
בדרך כלל האבחנה הראשונית של COPD מתבצעת על רקע החמרה, כאשר חולה נמצא במצב גרוע בהרבה מרמת התפקוד הבסיסית שלו. למרות... לכתבה המלאה