בדיקת תרבית דם (blood culture)
באופן נורמלי אין בדם מיקרואורגניזמים (חיידקים, נגיפים או פטריות). נוכחות מיקרואורגניזמים בדם מעידה בדרך כלל על זיהום. זיהום בדם מאופיין בדרך כלל בחום, צמרמורת ותחושת חולי. הבדיקה מבוצעת על-ידי נטילת דגימת דם, בדרך כלל מווריד או מעורק, והדגרתו במצע מיוחד ובטמפרטורה מבוקרת. לא בכל פעם שצומח חיידק במצע מעיד הדבר על זיהום בדם כיוון שלעיתים מזדהמת דגימת הדם בעת לקיחת הדם או בדרכה למעבדה ולעיתים אפילו במעבדה עצמה.
נוכחות מיקרואורגניזמים מסוימים בזרם הדם כמו חיידק ה- E. coli או פטריית הקנדידה מחייבים תמיד התייחסות רצינית כיוון שבמקרים אלו מדובר לרוב בזיהום אמיתי ויש לטפל בחולה. מנגד, חיידקים מסוימים כמו Staphylococcus Coagulase negative או מתגים גראם חיוביים גורמים זיהום לעיתים כל כך נדירות שהימצאותם בדגימת הדם אינה מעידה על זיהום ברוב הפעמים.
הרופא, בהתייחסו למצבו הקליני של החולה ולסוג החיידק, יכול להעריך את הסבירות לכך שמדובר בזיהום אמיתי של הדם או בזיהום הדגימה.
נוכחות החיידקים בדם אינה רציפה ועל כן נהוג לקחת לפחות 2-3 דגימות.
אזהרות
סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)
הריון: אין בעיות או השפעות מיוחדות
הנקה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תינוקות וילדים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
קשישים: אין בעיות או השפעות מיוחדות
נהיגה: אין בעיות או השפעות מיוחדות
אלכוהול: אין בעיות או השפעות מיוחדות
תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: אנטיביוטיקה ונוגדי חיידקים אחרים עשויים לגרום לכך שלא יהיה ניתן להצמיח חיידק מהדם
פענוח תוצאות
בדרך כלל הדם עקר (סטרילי). יחד עם זאת, צמיחת חיידקים לא בהכרח מציינת מחלה.לעיתים יש זיהום של התרבית עצמה עם חיידקים שנמצאים על עור הנבדק או על עור הידיים של איש הצוות הרפואי שלקח את הדם. החיידקים Staphylococcus coagulase negative, דיפתרואידים או מתגים גראם חיוביים הם דוגמה לחיידקים העשויים לזהם את התרבית. לחיידקים אלו יכולה להיות משמעות כאשר הם צומחים במספר בקבוקים או בחולים שמחלתם עשויה להיות מוסברת על ידי נוכחות חיידקים אלו בדם.
חיידקים מסויימים כמו Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס פנאומוניה, ניסריה מנינגיטידיס ושמרים כמו קנדידה הם תמיד סיבה לדאגה ולטיפול אנטיביוטי תואם.
תוצאות בדיקה - גברים:
דם עקר
תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
דם עקר
רמת סיכון:
אין נתוניםשאלות ותשובות
- אני בן 30. לפני יומיים התנפחה לי בלוטת הלימפה במפשעה השמאלית, המקום היה אדמדם. ביקרתי אצל רופא משפחה. היה לי חום בינוני שנמשך כיום. במקביל חשתי כי איבר המין מגורה מאוד ושמתחת לעורלה יש נפיחות. כעת אין לי חום, האדמדמיות ירדה ונותר רק כאב מקומי של בלוט
- אני בת 22. לפני כמעט שנתיים התחלתי לסבול מאבצס באיזור המפשעה. רופאת העור שלי לא אבחנה זאת בזמנו כאבצס אלא כציסטה, וטיפלה בי עם מגוון משחות אנטיביוטיות שעזרו רק לעיתים, וגם זאת באופן נקודתי. האבצס חוזר בתדירות גבוהה יחסית של אחת לחודש בערך. רק לאחרו
- אני בת 27 וסובלת מגיל קטן מתולעים בפי הטבעת. אני מטופלת בוורמוקס, אבל זה חוזר לי שוב ושוב. לצערי, בזמן האחרון צצו לי גם תולעים בפות. מה ניתן לעשות חוץ מלקחת כדורי וורמוקס?
- אני בן 65, חולה לופוס ואחרי ניתוח מעקפים, ובסך הכל מצבי הגופני טוב. בעבר נמנע הרופא המטפל בי מלתת לי חיסון נגד שפעת בטענה שזה יכול לגרום לערעור המערכת החיסונית. בעקבות שפעת החזירים, האם כדאי לי לקבל חיסון?
- אני בן 29. לפני כ-3 חודשים התחלתי לסבול מהתקפים שמתחילים בתחושת חולשה קיצונית, ואחרי כמה דקות - שלשול חזק, רעידות בלתי נשלטות בכל הגוף ותחושת קור שיכולות להימשך עד כחצי שעה. לפעמים זה מלווה גם בסחרחורות. רופא שבדק אותי אחרי ההתקף הראשון, אמר לי שזה ג
- אתמול אובחנו אצלי דלקת ריאות חריפה ושפעת החזירים. מה שמשגע אותי זה שאני מזיע כל הזמן, ללא הפסקה, עד כדי כך שכל הבגדים שלי סחוטים מזיעה. האם עדיף ללבוש בגדים יותר קיציים, ואז יהיה לי קצת קר אבל לא אזיע כל כך, או להמשיך ללבוש סוודר? האם מומלץ לעשות מקל
- אני בת 55. אני מבקשת הסבר לתופעת צמרמורות ברגליים וגם בעורף. למה זה קשור? לאיזה תחום רפואי? לפעמים יש לי פרסתזיה בחצי הפנים, בצד שמאל, כולל חצי לשון, תחושת חום ואחריה ירידת תחושה. הפרסתזיה ממשיכה ליד שמאל, וכעבור דקה נעלמת. מה האבחנה ומה הטיפול?
- אני בן 30, בדרך כל בריא. אני סובל במשך 11 ימים מכאבי ראש חזקים, כאבי שרירים ומפרקים, חום שעולה (39) ויורד, צמרמורות וגלי חום/קור. עברתי סדרת בדיקות בבית חולים: אקג, צילום חזה וספירת דם היו בסדר. אבל התקבלו גם תוצאות חריגות: גלוקוז- 112 (לא חריגה ג
- אשתי ואני בשנות השלושים המוקדמות לחיינו ואנו מתכננים להביא ילד בפעם הראשונה. אשתי בריאה בדרך כלל, ובבדיקות דם שערכה נמצא ערך ESR של 60. במשך ארבע השנים האחרונות ערכי ה- ESR נעים אצלה בין 40 ל-50. האם בערכים אלה יש כדי לסכן את האישה או את העובר בהר
- אני בן 19. היתה לי היפוטוניה כשנולדתי, לא אכלתי עד גיל שנתיים, וכעת אני הולך לצו ראשון. האם אני צריך לכתוב שהיתה לי בעיה כזאת? האם יורידו לי על זה פרופיל?
מאמרים בנושא תרבית דם
מאת: מירי קליין, מערכת אינפומד
05/05/2016
מרגישה נפוחה, עצבנית או סתם חסרת אנרגיה? יתכן שההורמונים שלך אשמים בכך. מתי צריכות להידלק הנורות האדומות שמעידות על... לכתבה המלאה
מאת: ד"ר אולגה רז
18/01/2016
מרגישים שאתם צריכים לרדת במשקל, אבל ממש אין לכם את הזמן או האנרגיה לפצוח בדיאטה? 10 דרכים שיעזרו לכם להשיל את הקילו... לכתבה המלאה