דלג לתוכן

בדיקת פקטור קרישה 10 (FACTOR X)

לוקמיה
2 דקות קריאה
תהליך קרישת הדם הוא תהליך המורכב משלבים וגורמים רבים, כאשר תפקידו הוא מניעת איבוד דם דרך כלי דם שנפגעו. ישנם שני מסלולים ליצירת הקרישה - המסלול האינטרינזי, בו גורמי הקרישה שמניעים את התהליך הם 8, (VIII) 9 (IX), 11 (XI) ו-12 (XII), והמסלול האקסטרינזי, בו טסיות הדם שעוברות שפעול מפעילות את פקטור קרישה 7 (VII)[1].

גורם קרישה מספר 10 (X) הוא הגורם הראשון אשר נמצא בצומת התחברות שני המסלולים. הוא מפעיל את גורם קרישה 2 (II) ע"י הפיכתו מפרוטרומבין לטרומבין, וזאת בעזרת גורם קרישה מספר 5 (V), יוני סידן ופוספוליפידים. גורם קרישה מספר 2 מפעיל את גורם קרישה 1 (I) והופך אותו מפיברינוגן לפיברין, חומר שמוביל לאטימת הפגיעה שנוצרה בכלי הדם[1].

הדמיה של וריד עם קריש דם בתוכו, בדיקת פקטור קרישה 10
צילום: shutterstock | Sebastian Tomus

מטרת הבדיקה

בדיקה זו נעשית יחד עם בדיקת מספר פקטורי קרישה נוספים: טרומבין, פיברינוגן, 5, 7, 8, 9, 11, 12, וזאת במצבים בהם קיים חשד כי קיימת לקות במערכת הקרישה, דבר אשר עלול לגרום למצבים של  קרישיות יתר. היווצרות יתר של פקטור קרישה זה עלולה להוביל ליצירה מוגברת של טרומבין ופיברין, מה שיגרום להיווצרות קרישי דם שעלולים להישלח בזרם הדם למקומות שונים בגוף ולסכן את חיי המטופל/ת[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

אוכלוסיות בסיכון

[5]
  • בעלי היסטוריה של פקקת ורידים.
  • בעלי היסטוריה של שבץ מוחי.
  • נשים בעלות היסטוריה של הפלות
  • בעלי היסטוריה משפחתית של בעיות קרישה.

אופן ביצוע הבדיקה

מדובר בבדיקת דם אשר נבדקת במעבדה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך[6].

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

הבדיקה נמדדת בערכים יחידות בינלאומיות למיליליטר (IU/ml). ערך תקין הוא 0.5-1.5. ניתן למדוד גם בערכים של יחידות פונקציונליות. ערך תקין הוא 50-150% מהממוצע[7].

בעיה בגורם קרישה 10 יכולה להיות כאשר התוצאות המתקבלות במדידת  PT- זמן פרוטרומבין (המסלול האקסטרינזי) ו-PTT (המסלול האינטרינזי) - ארוכים מהרגיל.

מעל הנורמה
יכולה לגרום לפקקת ורידים תסחיפית (VTE), תסחיף ריאתי (PE), קרישה תוך כלית מפושטת (DIC), מחלות כליה, מחלות כבד, הפלות חוזרות.

מתחת לנורמה
עמילואידוזיס, חסר בויטמין K, טיפול בקומדין (נוגד קרישה), מחלת כבד חמורה, זאבת (לופוס), מחלות ממאירות (מיאלומה,לוקמיה), הריון.

רמת סיכון:

הכי נמוך
רופאים בתחום
פרופ' סמי ניטצקי
פרופ' סמי ניטצקי כירורגיה
סגן מנהל המחלקה לכירורגיה של כלי הדם והשתלות ברמב"ם
ד"ר פרדי אביב
ד"ר פרדי אביב המטולוגיה
המטולוג בכיר במרפאה המטו-אונקולוגית בבית החולים איכילוב
פרופ' אביגדור זליקובסקי
פרופ' אביגדור זליקובסקי כירורגיה
כירורג כלי דם

שאלות מתוך פורום כירורגית כלי דם

בניהולו של ד"ר אסף לבנון
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו