קריפטוקוקוס הוא זן של פטריה שהימצאותה במערכת הדם או בנוזל עמוד השדרה (CSF) עלול לגרום למחלה בשם קריפטוקוקוזיס, שבתורה יכולה להוביל לדלקת קרום המוח או לדלקת ריאות. הסיכון לכך עולה באנשים בעלי מערכת חיסונית מוחלשת עקב השתלת איברים, טיפולים כימותרפיים או מחלת איידס (HIV), וזאת בהשוואה לאנשים בריאים[1].
צילום: shutterstock | luchschenF
מטרת הבדיקה
מטרת הבדיקה היא לבדוק את הימצאותה של הפטרייה קריפטוקוקוס במערכת הדם או בנוזל עמוד השדרה, כדי לאבחן מנינגוצפליטיס קריפטוקוקלי הגורם לדלקת קרום המוח. במצב כזה יינתן טיפול למניעת פגיעות משמעותיות נלוות לדלקת קרום המוח כגון פגיעה מוחית נלווית. החשד למצב זה עולה במקרים של אדם המתלונן על חום, כאבי ראש וסימפטומים נוספים הקשורים למערכת העצבים המרכזית[2].
בעלי מערכת חיסונית מוחלשת כגון מושתלי אברים, חולי איידס, חולי סרטן שעוברים טיפולי כימותרפיה, סרקואידוזיס[4].
אופן ביצוע הבדיקה
בדיקת דם נלקחת במבחנת כימיה ונשלחת למעבדה לבדיקת התוצאות. בדיקת נוזל עמוד שדרה (CSF) נעשית בצורת דיקור מותני. כאשר ישנו חשד למטופל עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר, יש ללכת לבדיקה אצל נוירולוג או נוירולוגית ול-CT טרם ביצוע הדיקור המותני[5]. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.
"הגעתי עם הבן שלי בן 6, בכיתה א' לייעוץ בנושא קשב וריכוז. ד"ר מאירסון קיבלה אותנו בחיוך ובנועם.
האינטרקציה עם הילד היתה מעולה .
ד"ר מאירסון הקדישה לנו זמן רב, הסבירה בצורה ברורה את מסקנותיה וענתה על כל השאלות בסבלנות ובמקצועיות רבה."
דחוף רוצה יעוץ וטיפול מהר לא משנה איפה רוצה להציל אמא בבדיקה ct בטן חזה התגלו הממצאים הבאים קונסולידציה סמיכה ב lll הצללות כתמיות בצפיפות GG ומוקדים בצפיפיות GG מימין .
תוספת ריקמה בשער משמאל גדלה בהשוואה לבדיקה קודמת לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטיונים ובאקסליות .
הסמפונות הראשיים פתוחים
לא הודגם תפליט פלאולרי או פריקרדיאלי
הלב מוגדל
מה דעתך מה אפשר לעשות בקשר לממצאים
היי אני עם נקז קבוע בריאה הימינית כבר מעל שנתיים כתוצאה מסרטן שד גרורתי שהתפשט לו, מנקזת בבית כחצי ליטר בשבוע. לפני חודשיים הוסיפו לי נקז גם בריאה השמאלית.
לצערי עד עכשיו כל התרופות שאני מקבלת לסרטן לא באמת מביאות תוצאות
אשמח לתקווה
סרטן ריאה הינו תחום עם בשורות רבות טיפוליות. תחום שמאוד התפתח בשנים האחרונות עם טיפולים חדשים שמתורגמים להישרדות גבוהה ואף החלמה. הטיפולים מבוססים על טיפולים ממוקדי מטרה בגידול הסרטני, קרי מוטציות שנוצרו ועל ידי טיפול ביולוגי ממוקד ניתן לגרום לתא הסרטני לעצור. הטיפול האימונוטרפי הינו טיפול שמפעיל את מערכת החיסון בגוף המטופל כנגד הגידול. המערכת החיסון השתתקה בזיהויי הגידול הסרטני ובהשמדתו וע"י האימונוטאפיה המערכת הזאת יוצאת ממצב העצירה ויכולה לזהות את הגידול ולתקוף אותו.
זאת שאלה מאוד חשובה ונלקחת בהחלטה הטיפולית. יש מגוון טיפולים ביולוגים ב סרטן ריאה. טיפולים הממוקדי מטרה למוטציות בגידול. ישנם טיפולים ממשפחת האימונוטרפיה שמפעילים את מערכת החיסון בגוף כנגד הגידול. ההחלטה הטיפולית נשענת על הפרופיל הגנטי שנעשה בהתחלה ולעיתים יש צורך בשילוב של אימונטרפיה יחד עם כימוטרפיה או טיפול ביולוגי ממוקד מטרה יחד עם כימוטרפיה ב סרטן ריאה.
אחרי שנה וחצי של טיפול עם אימונותרפיה, הרופאה הפסיקה טיפול ואמרה שלא אחזור אליו. היו לי כמה תופעות קשות בגוף ולקח לי הרבה זמן להתאושש. אני חושש שעכשיו בלי טיפול זה יחזור.
טיפול האונקולוגי עם סרטן ריאות מבוסס רוב הזמן על אימונטרפיה. כאשר נגרמות מספר תופעות לוואי כנראה דלקתית מהטיפול, סיכויי התגובה לטיפול ממשיכים למרות ההפסקה בטיפול לעיתים לצמיתו. חידוש הטיפול תלויי בדרגת חומרת התופעות לוואי שנגרמו . יש סיכויי לא מבוטל שתמשיך להרגיש טוב למרות הפסקת הטיפול.