סטרפטוקוקוס מקבוצה B (Group B Streptococcus – GBS) המוכר גם בשם S. agalactiae הוא חיידק נקד גראם חיובי. חיידק זה ידוע בשל נטייתו להדביק בני אדם ובמיוחד לאכלס את הרירית הווגינאלית והרקטלית. מצב זה בעייתי במיוחד בנשים בהיריון, בשל החשש להדביק את העובר ב-GBS במהלך הלידה, כאשר הוא בא במגע ישיר עם הרירית הווגינאלית. בשביל למנוע את העברת המחלה מהאם לתינוק במצבים מסוימים מומלץ לבצע בדיקות במהלך הטרימסטר השלישי (בשבוע 35-37של ההיריון), על מנת להתחיל טיפול אנטיביוטי במידת הצורך. בבדיקה זו ניתן לזהות נוכחות של החיידק על ידי לקיחת דגימה ותרבית, כעדות לאכלוס הריריות ולזיהום[1].
צילום: shutterstock | mariakray
מטרת הבדיקה
הבדיקה נועדה לשמש כבדיקת סקר בנשים בהיריון לזיהוי GBS1.
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
[2] זיהום בחיידק ה-GBS – אכלוס (קולוניזציה) של החיידק במעי ובמערכת הרביה אצל מבוגרים נחשבת לנורמלית ולרוב אינה גורמת למחלה, אם כי במדוכאי חיסון ובילודים יכולה להתפתח מחלה שעלולה להוביל גם למצבי חירום רפואיים. ניתן לסווג את מחלת GBS לפי מועד פרוץ המחלה: מקרים בהם תסמינים יתחילו כ-6 שעות עד שבוע לאחר הלידה נקראים "התפרצות מוקדמת" בעוד מחלה שמופיעה לאחר שבוע ממועד הלידה תקרא "התפרצות מאוחרת".
בכ-30% מהנשים ניתן למצוא אכלוס GBS שאינו מזיק, וברוב הילודים לנשים עם GBS וגינאלי לא תיגרם מחלה. בילודים עם מחלה יופיעו לרוב התסמינים הבאים:
GBS במבוגרים יכול לגרום למגוון דלקות, בהתאם לאזור האכלוס בגוף. בין המחלות הנפוצות ניתן למצוא:
דלקת בדרכי השתן.
דלקת ריאות.
דלקות עור ורקמה רכה.
דלקות מפרקים ועצמות.
זיהום דם (בקטרמיה).
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובמקרים בהם קיימת אחת מההתוויות הבאות[3]:
לידה קודמת עם ילוד שחלה ב-GBS.
ירידת מים לפני שבוע 37.
צירים לפני שבוע 37 הגורמים שינויים ברורים בצוואר הרחם.
ירידת מים מעל 18 שעות.
הימצאות GBS בשתן במהלך ההיריון.
חום מעל 38 מעלות במהלך הלידה.
אופן ביצוע הבדיקה
לא נדרשת הכנה מוקדמת לביצוע הבדיקה. לקיחת הדגימה מתבצעת באמצעות מטוש וכוללת את השליש התחתון של החלל הווגינאלי, האזור הפריאנלי והחדרה לחלל הרקטום. דגימה זו תשמש לביצוע תרבית לחיידק ה-GBS. תוצאות יגיעו תוך מספר ימים[3][4].
אזהרות
סיכון: הבדיקה אינה חושפת את הנבדקת לסיכונים משמעותיים[5].
פענוח תוצאות
[1] תוצאה שלילית מעידה על היעדר חיידק ה-GBS ברירית הווגינאלית והרקטלית. תוצאה זו שוללת בסבירות גבוהה את הסיכוי למחלת GBS בילוד.
תוצאה חיובית צמיחת חיידקים בתרבית מעידה על אכלוס על ידי חיידק ה-GBS בריריות. מצב זה מהווה גורם סיכון למחלת ה-GBS בילוד ולרוב דורש טיפול תרופתי באנטיביוטיקה.
"ד״ר אירינה נעימה, רגישה ומקצועית. אני כל כך שמחה שדרכנו נפגשנו במצב כל כך רגיש. לאורך כל התהליך היא הסבירה את צעדיה וזה הרגיע מאוד והיתה עדינה מאוד. ממליצה בשמחה רבה"
"דר עמית מאיר היא דר מצויין היא מקסימה ונעימה, הדרך שבה היא מטפלת מטורף כמה אני מרגישה שאני סומכת עליה, טיפול באזור בגוף כל כך רגיש ולא נעים ללכת לכל רופא והיא פשוט מצויינת, מאוד מאוד מאוד יקר אבל לשלם פעם ב בשביל שירות כמו שלה שווה."
היי שבוע 30 כאבי גב נוראיים מאוד מוגבלת בתנועה לא יכולה לזוז לא לשכב ולהתהפך ולא לשבת ובעמידה חייב להיות זקופה כל הזמן , יש לי דיסק שלוחץ על עצבי הגב והרגליים ראיתי בכתבה של בית חולים ליס שניתן לקחת וולטרין עד שבוע 32 , האם זה נכון ?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה וולטרין אקטי גו כמוסות ליקוויד גל 12.5 מג
הזרעה ב28/11 , בדיקת בטא ראשונה ב12/12 יצא 24. היום, 14/12 יצא 84. האם יש סיכוי להריון תקין? (מציינת עובדה שאני לא יודעת אם קשורה, יום לפני ההזרעה היה זקיק בגודל 16 ממ, יום אחרי הייתה הזרעה, הוזרק אוביטרל)
היי שבוע 30 כאבי גב נוראיים מאוד מוגבלת בתנועה לא יכולה לזוז לא לשכב ולהתהפך ולא לשבת ובעמידה חייב להיות זקופה כל הזמן , יש לי דיסק שלוחץ על עצבי הגב והרגליים ראיתי בכתבה של בית חולים ליס שניתן לקחת וולארין עד שבוע 32 , האם זה נכון ?
שלום, עד לפני כמה שנים חשוב שניתן לתת וולטרן עד שבוע 32. כעת אנחנו יותר זהירים ממליץ לקבוע פגישה מסודרת אצל רופא מומחה לדיון על יתרונות חסרונות ומעקב נדרש
האם זה נשמע תקין בטא 339 אולטראסאונד ביום שהבטא הייתה במספר הזה ראו בשחלה ימנית גופיף צהוב בקוטר 19ממ שחלה שמאלית תקינה רירית 8.8 ביצעתי את הבדיקה היות והיה דימום לא ידוע
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
תשובת מומחה וולטרין אקטי גו כמוסות ליקוויד גל 12.5 מג 
