דלג לתוכן

בדיקת סוגי המוגלובין בדם (HB.ELECTROPHOR)

ערוץ בריאות כללית
2 דקות קריאה
המוגלובין הוא חלבון המצוי בתאי הדם האדומים שבמערכת הדם, והוא משמש כנשא של חמצן מהריאות אל רקמות הגוף השונות. ההמוגלובין בנוי מארבע תת יחידות המורכבות ממולקולות גלובין, הקשורות ביניהן בקשר קוולנטי (קשר שיתופי). במרכז כל חלבון ישנו אטום ברזל המוקף בארבע מולקולות של חנקן. החמצן נקשר אל אטום הברזל, כך שכל מולקולת המוגלובין יכולה לקשור עד ארבעה אטומי חמצן - אחד בכל תת יחידה גלובין[1].

טכנאית מעבדה אוחזת במבחנת דם ורושמת פרטים, בדיקת סוגי המוגלובין בדם
צילום: shutterstock | Motortion Films

מטרת הבדיקה

באופן תקין ישנו בגוף המוגלובין רגיל (A), המוגלובין A2 והמוגלובין עוברי HBF, אשר מצוי בעוברים ובתינוקות סמוך ללידה ומוחלף ע"י הגוף להמוגלובין A  בחודשים הראשונים לחיים[2].

בבדיקה זו בודקים את ההרכב באחוזים של סוגי ההמוגלובין והופעה של סוגי המוגלובין לא תקינים: המוגלובין S יכול להעיד על אנמיה חרמשית - מחלה בה כדוריות הדם האדומות מעוותות וכתוצאה מכך לא יכולות לקשור חמצן; המוגלובין C הוא סוג המוגלובין שלא קושר טוב חמצן ועלול לגרום לאנמיה ובהמשך אף לטחול מוגדל ולכאבי מפרקים; רמה מוגברת של המוגלובין A2 יכולה להעיד על תלסמיה - ייצור מופחת של המוגלובין תקין, דבר שעלול לגרום לאנמיה[2].

בדיקה זו נדרשת כאשר ישנו חשד לפגיעה ביכולתו של הגוף ליצור המוגלובין רגיל, הפרעה אשר נקראת המוגלובינופתיה ויכולה להיגרם ממספר הפרעות גנטיות מולדות כתלסמיה ואנמיה חרמשית. הפרעה זו עלולה לגרום לאנמיה - חסר בהמוגלובין בכדוריות דם אדומות בגוף[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהביקה יכולה לזהות

  • אנמיה[3].
  • תלסמיה[4].
  • אנמיה חרמשית[5].

אוכלוסיות בסיכון

  • אנשים בעלי עייפות מוגברת, צהבת, כאב כרוני.
  • ילדים עם בעיות גדילה.[6]

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת במבחנת ספירת דם, כאשר היא מועברת לבדיקה במעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך[6].

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

ערכי הנורמה
הבדיקה בודקת את האחוז היחסי של כל אחד מסוגי ההמוגלובין בכדוריות הדם האדומות. ערכים תקינים הם[7]:
  • המוגלובין A - 95-98%
  • המוגלובין  A2- 1.5-3.1%
  • המוגלובין עוברי (HBF) - 0-2.0%

מעל הנורמה
המוגלובין A2  מעל הנורמה יכול להעיד על מחלת תלסמיה, בה יש להבדיל בין חסר בשרשרת אלפא או שרשרת בטא של ההמוגלובין.

מתחת לנורמה
כאשר ההמוגלובין העיקרי A מתחת לנורמה ומופיעים סוגי המוגלובין אחרים:
  • המוגלובין S - מעיד על מחלת אנמיה חרמשית.
  • המוגלובין C - מולקולות שלא נושאות חמצן ועלולות לגרום לאנמיה.

רמת סיכון:

הכי נמוך
רופאים בתחום
ד"ר נתנאל הורוביץ
ד"ר נתנאל הורוביץ המטולוגיה
יושב ראש האיגוד הישראלי להמטולוגיה ורפואת עירויים ומנהל היחידה לטיפול יום במערך ההמטולוגי, הקריה הרפואית רמב"ם
ד"ר ריבה פיינמן
ד"ר ריבה פיינמן המטולוגיה
מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה
פרופ' יעל כהן
פרופ' יעל כהן המטולוגיה
מנהלת את היחידה למיאלומה של המרכז הרפואי תל אביב סוראסקי (בית חולים איכילוב) וראש החוג הישראלי למיאלומה
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו