דלג לתוכן

בדיקת אבנים בכליות ובדרכי השתן (STONE ANALYSIS)

ערוץ האורולוגיה
1 דקות קריאה
ישנם מספר סוגי אבנים בדרכי השתן ואבנים בכליות. אבנים יכולות להיווצר עקב הצטברות רמות גבוהות של מינרלים או מלחים שונים בכליות, אשר גורמת למעברם לדרכי השתן ולשקיעתם שם - בעיה הנקראת נפרוליתיאזיס[1].
ישנם חמישה סוגים של אבנים בדרכי השתן. הסוג הנפוץ ביותר הוא אבני סידן - קלציום אוקסלאט המהוות כ-75% מבין האבנים בדרכי השתן; אבני קלציום פוספאט (סידן-זרחן) המהוות כ-15% מבין האבנים; אבני חומצה אורית (כ-8%); אבני סטרוביט (מגנזיום-אמוניום-פוספאט) (1%), ואבני ציסטאין (1%)[1].

אובייקטים הקשורים לבדיקת אבנים בכליות ובדרכי השתן
צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

המטרה בבדיקה היא למצוא את סוג החומר ממנו נוצרו האבנים בדרכי השתן, וזאת על  מנת לדעת את חומרת הבעיה, האם זו פעם ראשונה או תופעה חוזרת, האם ישנן מחלות סיסטמיות או גורמי סיכון להישנות האבנים. מציאת סוג חומר וזאת יכולה לעזור בבחירת הטיפול המתאים לסוג האבנים המסוים על מנת לפנותם מדרכי השתן, וכן למנוע הישנות של אבנים בעתיד[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שאותם הבדיקה יכולה לזהות [3]

 
  • חמצת כלייתית טובולרית.
  • היפרפאראתירואידיזם ראשוני.
  • סינדרומי שלשול כרוניים.
  • שיגדון (גאוט).
  • זיהומים.
  • ציסטינוריה.

אופן ביצוע הבדיקה

בבדיקה נלקחת דגימה של האבנים שנמצאות בדרכי השתן באמצעות אבנים שהשתחררו ספונטנית, או לאבנים שהוצאו באמצעות ניתוח. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות במקרים אחרים תבצע אנליזה לאבנים לא פולשניות באמצעות CT[4].
לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.

פענוח תוצאות

ערכי הנורמה
הבדיקה נמדדת בערכים של מיליגרם ליום (24 שעות) (mg/d) [5]:
  • קלציום: קטן מ-300.
  • אוקסאלאט: גברים - 7-44, נשים - 4-31.
  • חומצה אורית: 250-800.
  • פוספאט: 400-1300.

תוצאה מעל הנורמה
יכולה להעיד על חמצת כלייתית טובולרית, היפרפאראתירואידיזם ראשוני, סינדרומי שלשול כרוניים, שיגדון (גאוט), ציסטינוריה, זיהומים.

תוצאה מתחת לנורמה
אין התייחסות לרמות נמוכות של המינרלים השונים.

רמת סיכון:

אין נתונים
רופאים בתחום
ד"ר יבגני פרבר
ד"ר יבגני פרבר נפרולוגיה
5.0
( 23 חוות דעת )
"אדם משכמו ומעלה וכרופא ניכר עליו כבעל ידע נרחב אפשר להוסיף גם על צורת דיבורו המרגיע גם אם לא נהגתי לפי הנחיותיו הוא שב ומסביר עליהם ועל חשיבותם לבריאותי בצורה נעימה ובונה"
ד"ר אלי קפלן
ד"ר אלי קפלן נפרולוגיה
ד"ר צבי חי ברנע
ד"ר צבי חי ברנע נפרולוגיה
מומחה בנפרולוגיה, רופא בכיר מחלקה נפרולוגית בית חולים וולפסון

שאלות מתוך פורום נפרולוגיה

בניהולו של פרופ' יוסף חביב
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו