דלג לתוכן

ניתוח קיסרי צרפתי (FAUCS)

FAUCS

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 3 דקות

המומחים הכי מבוקשים לניתוח קיסרי צרפתי (FAUCS):

ד"ר עלי מפרע יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר עלי מפרע

מומחה ברפואת נשים ולאולטרסאונד מיילדותי

ד"ר אמיר וינטראוב פריון האישה

ד"ר אמיר וינטראוב

מנהל אגף נשים ויולדות ויחידת ה-IVF בבי"ח לניאדו

ד"ר עמנואל אטלי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר עמנואל אטלי

סגן מנהל בית החולים ליס ליולדות ונשים, מנהל מחלוקת יולדות, המרכז הרפואי תל אביב - סורסקי (איכילוב)

ד"ר סימון שנהב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר סימון שנהב

מנהל היחידה להריון בסיכון גבוה במרכז הרפואי ברזילי. מומחה במיילדות וגניקולוגיה.

פרופ' דרורית הוכנר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' דרורית הוכנר

רופאה בכירה במחלקת נשים ויולדות בהדסה הר הצופים. מנהלת מחלקת נשים ויולדות בבית החולים הדסה הר הצופים לשעבר

פרופ' מיכל קובו-השרוני יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' מיכל קובו-השרוני

סגנית מנהלת אגף נשים ויולדות, בית חולים מאיר, כפר סבא

פרופ' אדריאן אלנבוגן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' אדריאן אלנבוגן

מנהל אקדמי ויועץ פריון

מרכז רפואי דוד ADMC ‏רפואה רב תחומית

מרכז רפואי דוד ADMC

רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות

ד"ר גבי הרן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר גבי הרן

מומחה בגינקולוגיה, רפואת צוואר הרחם ואונקולוגיה גינקולוגית, בעל ניסיון רב בניתוחים מתקדמים, אבחון מוקדם וטיפול אישי בנשים מכל הגילאים, מטפל ביבל...

ד"ר יונתן סטנלי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר יונתן סטנלי

מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית באסותא אשדוד, מומחה לטיפול בממאירויות גינקולוגיות וניתוחים גינקולוגיים מכל הסוגים, כולל לפרוסקופיים ורובוטיים

ד"ר בינה כהן-סחר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר בינה כהן-סחר

מומחית ברפואת נשים, צוואר הרחם ומחלות עריה ולדן

ד"ר משה רויבורט יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר משה רויבורט

מומחה להפרייה חוץ גופית וIVF, רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית במרכז הרפואי רבין

ד"ר הילה גולדשטיין יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר הילה גולדשטיין

רופאה מומחית ברפואת נשים

ד"ר אור יריב מומחה לסקירת מערכות פרטית יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר אור יריב מומחה לסקירת מערכות פרטית

רופא מומחה בתחום האולטרסאונד סקירות | דיקורים | צילומי רחם עם ניסיון של 20 שנה

פרופ' שמואל עברון הרדמה

פרופ' שמואל עברון

מומחה להרדמה ולרפואת נשים

פרופ' ערן הדר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' ערן הדר

מנהל היחידה לרפואת האם והעובר (הריון בסיכון), מרכז רפואי רבין

ד"ר אינה בלייכר מומחית בגינקולוגיה ומיילדות יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר אינה בלייכר מומחית בגינקולוגיה ומיילדות

רפואת נשים כללית | מומחית במיילדות | גינקולוגיה והריון בסיכון

ד"ר שרון ברכר זכאי אורוגינקולוגיה

ד"ר שרון ברכר זכאי

רופאת נשים, מומחית באורוגניקולוגיה ורצפת אגן

ד"ר ארקדי ורשבסקי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר ארקדי ורשבסקי

מומחה לרפואת נשים ויילוד

ד"ר ג'קי סביליה יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר ג'קי סביליה

פרופסור דב פלדברג יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופסור דב פלדברג

מנהל ביה"ח לנשים ע"ש הלן שניידר במרכז הרפואי רבין

פרופ' אדי ויסבוך יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' אדי ויסבוך

מנהל היחידה לרפואת האם והעובר ומחלקות היולדות, המרכז הרפואי קפלן

ד"ר לורין לויט רוזן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר לורין לויט רוזן

מנהלת היחידה להריון בסיכון גבוה בהדסה הר הצופים

ד"ר יעל הנץ דרוקר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר יעל הנץ דרוקר

סגנית מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית במאיר, מומחית לצוואר הרחם, גינקולוגיה כירורגית, גינקולוגיה אונקולוגית

פרופ' ג'וליה ברדה פישלר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פרופ' ג'וליה ברדה פישלר

רופאת נשים מומחית במיילדות וגינקולוגיה, מנהלת המחלקה לרפואת אם ועובר במרכז הרפואי וולפסון ומרצה בכירה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב

ניתוח קיסרי צרפתי (FAUCS) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

המומחים של Infomed מסבירים:
ניתוח קיסרי צרפתי, המכונה בלועזית FAUCS (French AmbUlatory Cesarean Section), הוא סוג של ניתוח קיסרי שהומצא על ידי כירורג צרפתי מתחום הגינקולוגיה, ומכאן שמו. מדי שנה כחמישית עד רבע מהלידות בישראל מבוצעות באמצעות ניתוח קיסרי. מאחר שניתוח קיסרי צרפתי מתבצע באופן שונה מניתוח קיסרי רגיל, נכון לכתיבת שורות אלו הוא מבוצע במעט בתי חולים בישראל ובאופן פרטי בלבד.

מתי מתבצע

בעבר ניתוח קיסרי צרפתי נעשה בעיקר במקרה של הידבקויות בבטן היולדת, אך היום ישנם רופאים/ות שמאמינים שניתוח זה צריך להחליף את הניתוח הקיסרי הקלאסי, בעוד שאחרים טוענים שניתוח צרפתי מסכן את היילוד יותר מקיסרי רגיל.

מה ההבדלים בין קיסרי צרפתי לניתוח קיסרי רגיל?

ניתוח צרפתי שונה בעיקרו מקיסרי רגיל בכך שהגישה לרחם היא צדדית ולא מרכזית. גישה זו נקראת חוץ צפקית, או אקסטרה פריטונאלית, והיא מאפשרת לעקוף השכבה שסביב הרחם (פריטונואם) ולהיכנס מהצד. בניתוח צרפתי גם לא מוכנס קטטר לשלפוחית השתן.

בנוסף לכל זה, קיים גם שוני בחוויית הלידה. בשונה מלידה קיסרית רגילה, שבה ליולדת אין כל חלק אקטיבי, בניתוח קיסרי צרפתי היולדת לוקחת חלק פעיל ולוחצת בעת הוצאת העובר מן הרחם, בדומה ללידה וגינאלית.

היתרונות והחסרונות של ניתוח צרפתי

הדעות לגבי קיסרי צרפתי בעולם הרפואה חלוקות בשל מחסור במחקרים שיראו מספיק תוצאות תומכות בטכניקה.

הטענה העיקרית היא שהחיסרון הגדול בניתוח צרפתי הוא העובדה שמוציאים את התינוק בעזרת מלקחיים, מאחר שהוא יוצא מהצד והחתכים קטנים. נתון זה בעייתי, שכן שימוש במלקחיים מעלה את הסיכון לפגיעה באזורים מסוימים בפנים של התינוק, כמו למשל העיניים.

מהצד השני, התיאוריה התומכת בניתוח קיסרי צרפתי טוענת שההחלמה קלה יותר ובמרבית המקרים נשים יכולות לקום כבר שלוש שעות לאחר הניתוח, ולא שש שעות כמו לידה קיסרית רגילה. בנוסף, החולה משתחררת מבית החולים מוקדם יותר וסובלת פחות מכאבים.

במחקר שנעשה בשנת 2021 ופורסם בכתב העת PloS One, נבדק האם באמת ניתוח צרפתי כרוך בפחות כאבים לאחר הניתוח ובחזרה מהירה יותר לתפקוד עצמאי, וזאת בהשוואה לניתוח קיסרי רגיל. המדדים שנבחנו ביולדות היו ציון רמת כאב ממוצע לאחר הניתוח, ציון של כאב בשילוב תרופות, וזמן חזרה לתפקוד עצמאי. התוצאות הראו שניתוח קיסרי צרפתי הפחית את הכאב לאחר הניתוח והאיץ את ההתאוששות של היולדת, וזאת בהשוואה ללידה קיסרית רגילה[1].

עם זאת, במחקר שנעשה בשנת 2023 ופורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology  עולה כי ההחלמה של היולדות בשתי הקבוצות - אלו שעברו לידה קיסרי רגילה ואלו שעברו ניתוח צרפתי - הייתה מצוינת באופן דומה. לגבי בטיחות האם והיילוד בניתוח צרפתי, לטענת החוקרים יש לבצע ניסויים נוספים בקנה מידה גדול יותר כדי להגיע למסקנה[2].

ולד מונח על אימו מיד לאחר ניתוח קיסרי צרפתי
צילום: shutterstock | Sunflower Light Pro
  • מידע נוסף

    הכנות לניתוח

    בדומה לניתוח קיסרי רגיל, ההכנות לניתוח צרפתי נעשות לאחר סדרת בדיקות, צום והתאמה לניתוח. גם ניתוח זה כרוך בהרדמה, לרוב תעשה הרדמה ספינאלית (של עמוד השדרה).

    אופן הניתוח

    גם ניתוח קיסרי צרפתי נעשה באמצעות חתך רוחבי של עור הבטן התחתונה, כמו זה המקובל בניתוח קיסרי רגיל, אך השלבים של החיתוך והניתוח הפנימי שונים לחלוטין.
    בתחילת הניתוח הצרפתי מבצעים חתך בבטן התחתונה, אך ללא כל פגיעה ברקמת החיבור של השרירים, ללא הפרדה של שרירי הבטן וללא חיתוך של הצפק (מעטפת המגנה על איברי הבטן). צמצום הפגיעה ברקמות אלו הוא מה שמפחית את הכאב מהניתוח ומאפשר החלמה וחזרה לתנועה מהר יותר. 
    לאחר מכן מתבצע חילוץ של היילוד מן הרחם בשיתוף פעולה פעיל של האם - לחיצות ונשיפות בדומה ללידה טבעית.

    לאחר הניתוח

    לרוב, ניתן לעשות ניסיון עמידה כל שעה לאחר הניתוח. צריכת מזון יכולה להתחיל ברגע שהתרחש מעבר גזים וכשהמטופלת חשה רעב. לאחר הניתוח נעשית הערכה של המטופלת ואם לא נמצאו סיבוכים כלשהם והמטופלת מרגישה שהיא יכולה לתפקד באופן עצמאי והיא אינה חשה בכאבים, ניתן להשתחרר כבר כיממה לאחר הניתוח. במקרים אחרים, השחרור נעשה לפחות 48 שעות לאחר הניתוח, שוב לאחר הערכה של המטופלת[3].

    סיכונים

    הסיבוכים שעלולים לצוץ הם זיהום באתר ניתוח, דלקת ברירית הרחם, דלקת בדרכי השתן, חסימת מעי או דימום אחרי לידה[4].
[1] PLoS One. 2021; 16(1): e0245645. Published online 2021 Jan 22. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0245645
[2] American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM. Available online 23 February 2023, 100910. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2023.100910
[4] Research Square. Posted Date: January 31st, 2023 DOI: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-2385372/v1

שאלות מתוך פורום הריון ולידה

בניהול ד"ר עמנואל אטלי
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו