תאור
דום לב הוא אובדן פתאומי של תפקוד הלב המלווה בהפסקת הנשימה ובאובדן ההכרה. המצב בדרך כלל נובע מהפרעה חשמלית בלב שמשבשת את פעולת השאיבה שלו, ומפסיקה את זרימת הדם לגוף.
דום לב שונה מהתקף לב, בו זרימת הדם לחלק מהלב נחסמת. עם זאת, התקף לב יכול לעיתים לעורר הפרעה חשמלית המובילה לדום לב.
אם לא מטפלים בו מיד, דום לב עלול להוביל למוות. עם טיפול רפואי מהיר ומתאים, הישרדות היא אפשרית.
סימפטומים
לעיתים קרובות דום לב מתרחש ללא אזהרה ועל כן הסימפטומים של דום לב הם מידיים ודרסטיים וכוללים:
- התמוטטות פתאומית.
- דופק חסר.
- הפסקת נשימה.
- אובדן הכרה.
לפעמים מופיעים סימנים ותסמינים אחרים לפני דום לב, בהם:
- חוסר נוחות בחזה.
- קוצר נשימה.
- חולשה.
- דפיקות לב.
סיבות וגורמי סיכון
דום לב יכול להופיע גם אצל אנשים שאין להם מחלת לב ידועה. עם זאת, דום לב בדרך כלל מופיע אצל אדם הסובל ממצב לב קיים ולא מאובחן. המצבים הללו כוללים:
- מחלת לב כלילית. מרבית המקרים של דום לב מתרחשים אצל אנשים הסובלים ממחלת לב כלילית, מצב בו מתפתחת היצרות הרוחב הפנימי של אחד או יותר מכלי הדם המספקים דם ללב, הנקראים גם העורקים הכליליים. היצרות העורקים נגרמת בשל הצטברות חומרים שומניים בדפנות העורקים, תהליך המכונה גם טרשת עורקים.
- התקף לב. התקף לב, המתרחש לעיתים קרובות כתוצאה ממחלת עורקים כלילית קשה, עלול לעורר פרפור חדרי (סוג של הפרעת קצב לבבית מסכנת חיים) ובהמשך לדום לב. כמו כן, התקף לב יכול להשאיר צלקת בלב. מעגלים חשמליים סביב הצלקת עלולים להוביל לחריגות בקצב הלב ולדום לב.
- לב מוגדל. מתרחש בעיקר כאשר קירות הלב נמתחים או מתעבים כתוצאה ממחלות שונות שיכולות להיות גנטיות או נרכשות. מצב זה, בו שריר הלב אינו תקין, יכול לעתים קרובות להוביל לדום לב.
- מחלת לב מסתמית. המסתמים הם שסתומים המקשרים בין העליות והחדרים של הלב. דליפה או היצרות של מסתמי הלב עלולות להוביל למתיחה או עיבוי של שריר הלב, דבר העלול לגרום לדום לב.
- מחלת לב מולדת. כאשר מתרחש דום לב אצל ילדים או מתבגרים, לרוב הדבר נובע ממום לבבי שהיה נוכח בלידה (מחלת לב מולדת). למבוגרים שעברו ניתוח לתיקון מום מולד בלב יש סיכוי גבוה יותר ללקות בדום לב.
- בעיות חשמליות בלב. הפרעות שונות במערכת החשמלית של הלב עלולות להוביל לשיבוש בפעולת הלב וכתוצאה מכך לדום לב.
גורמי סיכון
מכיוון שדום לב קשור לעתים קרובות למחלת לב כלילית, אותם גורמים שמעמידים את האדם בסיכון למחלת לב כלילית יכולים גם להעמידו בסיכון לדום לב. גורמים אלו כוללים:
היסטוריה משפחתית של מחלת לב כלילית
- עישון
- לחץ דם גבוה
- כולסטרול גבוה בדם
- השמנת יתר
- סוכרת
- חוסר בפעילות גופנית
- גורמים אחרים שעלולים להעלות את הסיכון לדום לב כוללים:
- אירוע קודם של דום לב או היסטוריה משפחתית של דום לב
- התקף לב בעבר
- גיל - שכיחות דום לב עולה עם הגיל
- מין- דום לב שכיח יותר בזכרים
- שימוש בסמים לא חוקיים, כמו קוקאין
- חוסר איזון תזונתי הגורם להימצאות אלקטרוליטים שונים, כמו אשלגן או מגנזיום, בחוסר או בעודף
- דום נשימה בשינה
- אי ספיקת כליות
תופעות נלוות וסיבוכים
כאשר מתרחש דום לב, זרימת הדם למוח נפגעת וגורמת לחוסר הכרה. אם לא ניתן טיפול במהרה, נזק מוחי עלול להתרחש וכתוצאה מכך גם מוות. ניצולים של דום לב עלולים להראות סימנים של נזק מוחי.
