דלקת כבד

תשובה:

"נשא צהבת B” הוא מונח המשמש לעתים לתאר אנשים שלוקים בצהבת נגיפית B באופן כרוני (ארוך-טווח). אנשים בעלי זיהום כרוני עלולים להדביק אחרים והם נמצאים בסכנה מוגברת ללקות במחלות כבד קשות כגון שחמת וסרטן הכבד.

תשובה: שאלתי היא לגבי הפטיטיס B: בעלי קיבל את תוצאות בדיקות הדם שלהלן. האם הוא נשא? או היה חולה בעבר? האם יש קשר לכך שקיבל חיסון בעבר? hepatitis A IgG - POSITIVE hepatitis Bs Ag - 250 hepatitis C Ab - 0.11 NEGATIVE hepatitis Bs AB - 0.2 hepatitis A IgM - NEGATIVE CMV IgG - HA BUDSBHO 22 CMV IgM - 8 hepatitis Bc Ab TOT - 11.260 POSITIVE הפטיטיס מסוג A: התשובה מתאימה למצב שבו הגוף מחוסן למחלה, בין בשל חיסון או בעקבות זיהום בעבר. אם היה זיהום בצהבת נגיפית מסוג A, בעלך היה יודע מכך, לכן מדובר כנראה במצב שנוצר בעקבות חיסון. הפטיטיס מסוג B: HBsAg ו- אנטי HBc מעידים על זיהום כרוני בהפטיטיס B. הפטיטיס C: אין זיהום בווירוס. זיהום ב- CMV: נראה כי מדובר בזיהום בהווה בווירוס זה. לסיכום: לבעלך יש כעת זיהום בצהבת נגיפית כרונית מסוג B וזיהום בווירוס CMV. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [22/04/2008]

תשובה: יש לך דלקת כבד הנגרמת ע"י נגיף צהבת C. הנגיף מועבר במוצרי דם, נוזלי גוף, דרך מחטים מזוהמות, בלידה ועוד. צהבת C מדבקת. אסור לך לתרום דם או לחלוק סכיני גילוח או מברשות שיניים. חייבים להשתמש בקונדום במגע מיני. באנשים רבים אין למצב זה תסמינים, אך הנגיף יושב בכבד וגורם לדלקת פעילה כרונית שביטוייה נראים בבדיקות הדם שלך. מהלך המחלה הוא כזה שבדרך כלל מתוך 100 אנשים עם הנגיף: 75-85 יפתחו דלקת כרונית של הכבד, 70 יפתחו מחלה כרונית בכבד, 15 יפתחו שחמת הכבד תוך כמה עשרות שנים ופחות מ- 3 מתים בסופו של דבר מהסיבוכים של צהבת C (שהם אי ספיקת כבד וסרטן הכבד). כדי להתמודד טוב עם הזיהום עליך לשמור על אורח חיים בריא - תזונה נכונה והתעמלות, להמעיט בשימוש בכדורי אקמול או תרופות אחרות העשויות להגביר נזק כבדי, להימנע מאלכוהול, וכן כדאי להתחסן כנגד צהבת B ו- A. הטיפול התרופתי לצהבת C כולל הרכבים שונים של תרופות בשם אינטרפרון וריבווירין. התרופות אינן מרפאות את המחלה אך עוזרות למנוע נזק נוסף. חשוב להיכנס למעקב אצל רופא גסטרואנטרולוג המתמחה בכבד. סביר להניח שבכל בית חולים גדול יש מישהו בכיר ובעל ניסיון בתחום- אין בידינו מידע על רופא ספציפי. למידע רב נוסף- http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/c/

תשובה: בתחילת השבוע ביצעתי בדיקת דם ואלה תוצאותיהן: hepatits Bs Ab - 329.26 positive (hepatitis Bs Ag ו- hepatitis C Ab - שלילי) cholesterol - 214.6 triglycerides - 207 (cholesterol LDL - 132.6 (HDL - 37 GOT (AST) - 40 GPT (ALT) - 49 GGT - 69 זאת לאחר שביצעתי בדיקות לפני כחודש שתוצאותיהן היו: cholesterol HDL - 34 cholesterol LDL - 134.8 GOT (AST) - 41 GPT (ALT) - 64 על מה הבדיקות מצביעות? האם הירידה בכולסטרול הרע והעלייה בכולסטרול הטוב מצביעות על מגמה? האם הירידה ב- AST והירידה ב- ALT מצביעות על משהו? האם ה- GGT חריג? בנוסף לכל, בבדיקה האחרונה היתה תוצאה של 19.5 ב- %LYM ובתוצאה של לפני חודש: 17.8. מה אומרת הבדיקה של ה-hepatitis? על פי הבדיקות אין לך כרגע הפטיטיס. הערך החיובי להפטיטיס מראה על כך שחוסנת בעבר, או שהיה לך הפטיטיס בעבר. הבדיקות מראות הפרעה קלה בתפקודי הכבד. השינוי ביחס לבדיקות הקודמות לא משמעותי. ישנו שיפור, אבל מינורי. לא כתבת מה הייתה הסיבה לביצוע הבדיקות. רמת ההכולסטרול שלך גבוהה, ולכן כדאי לך להקפיד על תזונה נכונה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד [24/02/2008]