פונטיניב

תזונה

ניתן לבלוע פונטיניב עם או ללא אוכל.

יש להימנע מצריכה של מיץ אשכוליות או מוצרי אשכוליות במהלך הטיפול בפונטיניב מחשש לעלייה ברמות התרופה בדם ובסיכון לתופעות לוואי.

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין להשתמש בתרופה בהריון או כשמתכננים הריון. גברים צריכים להימנע מלהוליד ילדים כל עוד מקבלים טיפול בפונטיניב.

הנקה

תינוקות וילדים

קשישים

ניתוח והרדמה כללית

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

נדרש עידכון הרופא לפני הטיפול אם הנך סובל מהפרעה בתפקוד הכבד או הלבלב או מתת-פעילות של הכליות, יש לך היסטוריה של שימוש מופרז באלכוהול,  היה לך בעבר התקף לב או אירוע מוחי,  היו לך בעבר קרישי דם בכלי הדם,  סבלת בעבר מהיצרות של כלי הדם באחת או בשתי הכליות,  הנך סובל מבעיות לב ,יש לך לחץ דם גבוה, יש לך היסטוריה של דימומים, אם סבלת בעבר או כרגע מדלקת כבד נגיפית מסוג B. 

תופעות לוואי חמורות של פונטיניב כוללות: דלקת ריאות, דלקת לבלב, חום, התקף לב, אי ספיקת לב או הפרעות קצב לב, שינויים ברמות תאי דם,עליית ליפאז בסרום,, לחץ דם גבוה, בעיות בכלי דם, זיהום בדם, התייבשות, קשיי נשימה, שלשול או עצירות, עלייה בסיכון לדימומים וחבלות, שבץ, הפרעות בזרימת הדם, הופעת קרישי דם.

תופעות לוואי נוספות שכיחות מאוד: 

זיהומים בדרכי הנשימה העליונות (עלול לגרום לבעיות בנשימה), ירידה בתיאבון, נדודי שינה, כאב ראש, סחרחורת, שיעול, שלשול, הקאה, בחילה, עליה באנזימי הכבד אלנין אמינוטרנספראז ואספרטט אמינוטרנספראז, עור יבש, פריחה, גירוד, כאב בעצמות, במפרקים, כאב בשרירים, בגב, בזרועות או ברגליים, התכווצויות שרירים, עייפות, בצקות בזרועות ו/או ברגליים, חום, כאב.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

טיפול בו זמני עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות ואף לפגוע ביעילות הטיפול:

קטוקונזול, איטרקונזול, ווירקונזול לטיפול בזיהומים פטריתיים

אינדינוויר,נלפינוויר,ריטונוויר,סקוינוויר לטיפול ב-HIV

אנטיביוטיקה - קלריתומיצין,טליתרומיצין, טרוליאנדרומיצין, ריפבוטין, רימפיצין

נפזודון – תכשיר לטיפול בדכאון

 St.John´s wort (צמח מרפא) לטיפול בדכאון 

קרבמזפין לטיפול באפילפסיה, ייצוב מצב הרוח, כאב עצבי

פנוברביטל, פניטואין לטיפול באיפילפסיה

דיגוקסין לטיפול בבעיות לב

דביגטרן תרופה למניעת קרישי דם

קולכיצין לטיפול בשיגדון (gout)

פרבסטטין, רוסובסטטין להורדת כולסטרול 

מתוטרקסט לטיפול בדלקות פרקים חמורות, סרטן וספחת

סולפסלזין לטיפול בדלקות מעיים קשות וגם דלקות פרקים שגרוניות.

השפעת שימוש ממושך

חולי CML חייבים לבצע ספירת דם מלאה כל שבועיים במהלך שלושת החודשים הראשונים לטיפול מחשש להתפתחות טרומבוציטופניה, אנמיה, נויטרופניה בשל הטיפול בפונטיניב. במשך הטיפול בפונטיניב, הרופא יכול לשנות או לעשות הפוגה בטיפול במקרים הבאים:

ירידה במספר תאי הדם הלבנים (נוטרופילים) או במספר הטסיות.

התפתחות תופעות לוואי רציניות כגון עלייה ברמת האנזימים ליפאז או עמילאז בדם, דלקת בלבלב, בעיות לב או כלי דם.