דלג לתוכן

יתר לחץ דם בריאה (Pulmonary hypertension)

2 דקות קריאה
הדם המוזרם מן הלב השמאלי דרך העורקים (כ-5 ליטר לדקה במבוגר, במנוחה), מאפשר לרקמות מיצוי החמצן וניצולו. כמות זו כולה מוזרמת דרך הוורידים אל מחזור הדם בריאה, ושם, בתהליך של חילוף גזים, מתחדש מטען החמצן. פעפוע מהיר ויעיל של חמצן דרך הריאה לדם, מחייב שטח פנים גבוה ודופן דקה בכלי הדם בריאה, ודרישות אלו מחייבות זרימה בתנאי לחץ נמוך. זאת בניגוד למערכת הכללית הנדרשת להזרמת דם לאיברים מרוחקים כמו למוח, דרישה המחייבת לחץ גבוה.

באופן תקין, כלי הדם בריאה בנויים באופן המבטיח עמידה בדרישות הלחץ הנמוך. הם מרובים ובעלי דופן דקה ביותר. אולם תהליכי חולי שונים עלולים לגרוע ממספרם של כלי הדם בריאה, לגרום לחסימה של חללם, או לעיבוי הדופן השרירי שלהם. כל אחד מתהליכים אלו, לחוד או יחדיו, עלול לגרום לכך כי לחץ הזרימה של הדם במערכת שנפגמה יהיה גבוה יותר.

הגורמים לשינויים אלו יכולים להיות לכלול מחלות במשתית הריאה הגורמות להרס כלי דם בבועיות הריאה (כגון נפחת הריאות (אמפיזמה) ולייפת (פיברוסיס), מחלות הלב השמאלי, כגון אי-ספיקה בלב והפרעה בתפקוד מסתמי הלב, מחלות הפוגעות ישירות בכלי הדם בריאה, כגון חסימתם על ידי קרישי דם, או מחלות הפוגעות באופן ראשוני בחלל כלי הדם ובדופנותיהם. האחרונה מכונה יתר-לחץ-דם ראשוני, עורקי, בריאה, וסיבתה בדרך כלל אינה ידועה.

כאשר עולה לחץ-הדם בריאה, חייב הלב הימני לפעול באופן קבוע כנגד לחץ גבוה. ללב הימני דופן שרירית דקה יחסית, ועל כן יכולתו לעמוד בתנאי לחץ גבוה, מוגבלת. ההתכווצות הממושכת בלחץ גבוה גורמת לעיבוי השריר, ובהמשך לכישלון הלב הימני. כאשר הדבר ניתן, יש לטפל בתהליך הבסיסי המביא לעליית הלחץ ובכך למונעו או להקטינו.

באשר ליתר-לחץ-דם ראשוני בריאה, במחצית העשור האחרון נתגלו גילויים חדשים: גילוי הגן מווסת הגדילה הקשור למחלה, BMPR 2, וכן הבנת המנגנונים המווסתים את לחץ-הדם בריאה שהובילה לאיתור תרופות יעילות לטיפול במחלה זו, כגון פרוסטנואידים ונוגדי אנדותלין.

תרופות לטיפול יתר לחץ דם בריאה:

ויאגרה
רופאים בתחום
ד"ר עבדאלכרים עומר
ד"ר עבדאלכרים עומר כירורגיה
ד"ר נימר סמנייה
ד"ר נימר סמנייה קרדיולוגיה
ד"ר ארנון קורן
ד"ר ארנון קורן כירורגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

מאמרים בנושא יתר לחץ דם בריאה

קמפיין בינ"ל להעלאת המודעות למחלת יתר לחץ דם ריאתי
קמפיין בינ"ל להעלאת המודעות למחלת יתר לחץ דם ריאתי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 27/06/2010

העמותה הישראלית ליתר לחץ דם ריאתי מצטרפת לקמפיין בינלאומי שמטרתו שבירת שיא גינס באיסוף נשיקות של שפתיים צבועות כחול... לכתבה המלאה

מהו יתר לחץ דם ריאתי?
מהו יתר לחץ דם ריאתי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 08/07/2010

הגורמים, התסמינים, וכיצד ניתן לטפל לכתבה המלאה

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו