אני בת 41. לאמי היה סרטן השד, ואני לא יודעת אם זה גנטי או לא. אני סובלת מציסטות בשדיים, וכעת יש לי גוש שאינו ברור: בממוגרפיה הוא לא נראה, ולכירורג השד זה לא נראה משהו מסוכן. עברתי היום שאיבה של ביצית, במהלך IVF עם מחזור טבעי, ללא הורמונים, וקיבלתי טבליות אנדומטרין (טבליות פרוגסטרון 100 מ"ג) לשימוש ממחר בבוקר, פעמיים ביום לפחות למשך השבועיים הקרובים, עד לתשובת ההריון. האם זה מסכן אותי מבחינת סרטן השד? האם יש לזה תחליפים פחות מסוכנים? בארבעת הימים האחרונים אני מטופלת במקרודנטין 100 מ"ג, 4 פעמים ביום, בגלל דלקת בשלפוחית השתן. קראתי בדף התרופה אנדומטרין שהיא מתנגשת עם בעיה בתפקוד מערכת השתן. אני לא יודעת מה לעשות.

שימוש ממושך באנדומטרין מעלה סיכון להופעת קרישי דם, שבץ, התקף לב ואף סרטן שד, ולכן השימוש בתרופה זו אסור אצל אוכלוסיות בסיכון, כגון נשים עם היסטוריה של שבץ או קרישי דם, נשים הסובלות מבעיות במחזוריות הדם או מבעיות כבד קשות, ונשים הסובלות מסרטן בהקשר הורמונלי (שד או רחם) ודימומים וגינליים לא מוסברים. את נמצאת בקבוצת סיכון של סרטן שד במשפחה. ניתן לבצע בדיקות גנטיות להימצאות גנים מסוימים המקושרים לסרטן השד, ואם הם ישנם אצל אמך, עלייך להיבדק גם כן. אמליץ לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל לגבי נטילת הטיפול באנדומטרין ולציין את העובדה לגבי סרטן השד במשפחה. לגבי השימוש באנטיביוטיקה, לא מצאתי מידע לגבי שימוש במאקרודנטין בשילוב עם אנדומטרין. תופעות הלוואי היכולות להיגרם כתוצאה משימוש באנדומטרין כוללות כאבי ראש, מלאות בחזה ועצירות. לא מצאתי מידע לגבי הקשר לשלפוחית השתן. גם במקרה זה אמליץ לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל ולשקול להמתין עם הטיפול באנדומטרין עד לסיום הטיפול האנטיביוטי. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

לפני כחודש התחילו לי כאבי בטן, לפעמים חלשים ולפעמים למשך יום שלם של כאבי תופת. קשה להבחין במקור הכאבים, אני מרגיש אותם בעיקר ברום הבטן. לרוב כשיש לי כאבי בטן, יש לי גם גזים. פניתי לרופאה והיא חשדה בווירוס. קיבלתי ספסמלגין, ואחרי שבועיים שוב חזרתי עם הכאבים, נתנה לי פאמוטידין, ספירת דם ובדיקת דם להליקובקטר פילורי. עם הפאמוטידין לא כואבת לי הבטן. תוצאות הבדיקה HELICO PYLORI IgG נמצאות בתחום הנורמה. בבדיקה MONO% התוצאה 10.7, מעל הנורמה (9-3.4). בבדיקה WBC התוצאה 4.3, מתחת לנורמה (10.8-4.8). בבדיקת GGT התוצאה 8, מתחת לנורמה (61-11), וישנה הערה: "הבדיקה בוצעה פעמיים". אשמח לקבל חוות דעת נוספת על המצב.

לפי תיאורך, ולאור העובדה שהכאבים מגיבים לפאמוטידין, יתכן שמדובר בסוג של ריפלוקס או בחומציות יתר בקיבה. הבדיקות שלך תקינות. רמות ה- GGT מעידות על תפקוד הכבד. רמות גבוהות מרמזות על בעיה בכבד, אך לרמות נמוכות לרוב אין משמעות קלינית. לגבי הבדיקה להליקובקטר פילורי, לא די בערכי ה- IGG על מנת לקבוע אם היא חיובית או לא. בכל מקרה עלייך לחזור עם תוצאות הבדיקה אל הרופאה, ולשקול ביצוע בדיקת גסטרוסקופיה, על מנת לראות את דרכי העיכול העליונות ולשלול פתולוגיות שעשויות לגרום לכאבים מהם אתה סובל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

אני לפני ניתוח hernia (בקע). מה המשמעות של "רושם לסתימה חלקית של קוסטופרני שמאלי בצילום חזה"? ממצא של זווית קוסטופרנית סתומה בצילום רנטגן של בית החזה אינו משמעותי בהיעדר כל תסמינים. ייתכן שבעבר היה אירוע דלקתי כלשהו בריאה, ייתכן שהיתה טראומה, אפילו קלה, לדופן בית החזה באותו איזור, ייתכן שעברת ניתוח בטן, גם לפני שנים, ובעקבותיו, עקב אוורור לקוי של הריאות, נוצרה הצטלקות קלה. ממצא זה כשלעצמו, וללא כל הפרעה אחרת בתפקודי הנשימה, אינו מחייב בירור נוסף, וכמובן שאינו מונע את הניתוח אותו את אמורה לעבור. בהצלחה ד"ר נחום ורבין

מומחה לכירורגיה כללית

אני בטיפולים שנתיים. הכל תקין אצלי ואצל בעלי. עברתי הפלה לאחר שלא ראו עובר ושק חלמון בהריון. זו היתה הפעם הראשונה שנכנסתי להריון, עשו לי בדיקת דם וגילו בעיה של Rh. האם יכול להיות שזו הסיבה שלא נקלטתי? או שההריון לא הצליח? אציין גם שבתחילת ההריון הייתי מאוד חולה עם חום גבוה ודלקת ומאוד עצבנית. האם עצבנות יתר יכולה לפגוע בחודשים הראשונים בעובר עד כדי אי התפתחותו?

סוג הדם שלך אינו סיבה לאי התפתחות הריון בשלביו הראשונים. עצבנות אינה גורמת לחוסר התפתחות הריון.

אינפומד
תרופות
וארפרין (קומדין)

וארפרין (קומדין)

נוגדי קרישה | Warfarin, Coumadin

מתאים לטיפול ב:

היווצרות קרישים בוורידי הרגליים
קרישיות יתר
היווצרות קרישים בלב

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

קומדין Coumadin

המומחים של Infomed מסבירים:

מאת: מערכת אינפומד

וארפרין (Warfarin) הוא חומר פעיל הנמצא בתרופה בשם קומדין (Coumadin). וארפרין הוא נוגד קרישה מקבוצת אנטגוניסטים לוויטמין K, שמוכר יותר כמדלל דם. וארפרין (קומדין, Coumadin) מונע היווצרות קרישי דם ואת הסיבוכים שהם עלולים לגרום.

יעיל לטיפול ב:

וארפרין (קומדין, Coumadin) משמש לטיפול במקרים מסוימים של קרישיות יתר. בנוסף, נטילתו מיועדת למנוע היווצרות קרישי דם, במיוחד באזורים בהם זרימת הדם היא איטית, כמו ורידי הרגליים והאגן. קרישי דם הנוצרים באזורים אלה עלולים להתנתק, לנדוד עם זרם הדם ולהתיישב בריאות. אם קריש דם סותם את כלי הדם בריאות, הוא עלול לגרום למוות.

כמו כן, וארפרין (קומדין, Coumadin) משמש גם להפחתת הסיכון של קרישי דם בלב אצל אנשים עם פרפור פרוזדורי או לאחר השתלת מסתם לב מלאכותי. קרישים אלה עלולים לנדוד אל המוח ולגרום לאירוע מוחי (שבץ).

צילום: Shutterstock

הנחיות חשובות:

הנחיות חשובות: בזמן הטיפול בווארפרין (קומדין, Coumadin) עליכם לבצע בדיקות דם סדירות של תפקודי קרישת הדם (INR), כדי לוודא שמינון התרופה מתאים, וליידע את כל חברי הצוות הרפואי (רופא, מנתח, אחות, רופא שיניים או רוקח) אודות השימוש בווארפרין (קומדין).

חשוב לדווח לרופא בנוגע למצב הבריאותי: מחלת השפעת או תחושת חולי עלולה להגביר את ההשפעה מדללת דם של התרופה ולהגביר את סכנת הדימום. לעומת זאת קלקול קיבה, שלשול או הקאות עלולים להקטין את השפעת התרופה ואת יעילות הטיפול.

עליכם להיוועץ ברופא או ברוקח לפני שאתם מתחילים להשתמש בתרופות חדשות או תוספי תזונה וצמחי מרפא יחד עם וארפרין (קומדין, Coumadin). למשל: השפעת התרופה עלולה להיות חזקה יותר כשנלקחת ביחד עם גלוקוזמין, ואז נדרש ניטור בזהירות יתרה כאשר מתחילים או מסיימים טיפול עם גלוקוזמין.

יש ליידע את הרופא אם אתה נוטל ויטמין K- עליה בצריכה של ויטמין K עלולה להקטין את ההשפעה של וורפרין.

אין לשתות כמויות גדולות של אלכוהול במשך הטיפול בוורפרין .צריכה אקוטית של כמות גדולה של אלכוהול עלולה לעכב את המטבוליזם של וורפרין ולהעלות את ה- INR

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש בווארפרין (קומדין, Coumadin) במקרים הבאים:

- אם את בהריון או ילדת במהלך 48 שעות אחרונות.

- אם אתם סובלים מבעיות שעלולות לגרום לדימום או מבעיות בקרישת הדם.

- לפני ניתוחים: עקב הסיכון לדימום ,ייתכן שיהיה צורך בהפחתת מינון לפני ניתוח דנטלי או עקירת שן. יש להפסיק את נטילת הוורפרין 72 שעות לפני ואחרי ניתוח כאשר יש סיכון לדימום חמור. יש לספר לרופא או לרופא שיניים שלך שהנך נוטל וורפרין.

- אם לקיתם בשבץ כתוצאה מדימום במוח בתקופה אחרונה.

- אם אתם מקבלים טיפול נוגדי קרישה אחרים, אספירין או נוגדי דלקת לא סטרואידליים (NSAID's).

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות. אין ללעוס! יש לקחת את הטבליה עם מים ולא להחזיקה בפה יותר זמן ממה שנדרש לבלוע אותה.

אפשר לחצות טבליות וארפרין (קומדין, Coumadin) במידת הצורך, אך יש לעשות זאת בעזרת מכשיר לחציית טבליות על מנת שהמינון יהיה אחיד.
תדירות וזמן נטילה
בהתאם למינון שנקבע על ידי הרופא עלסמך בדיקות הדם. לרוב, פעם ביום, באותה השעה או לעיתים רחוקות יותר.
טווח המינון
2-15 מ"ג ליום לפי הגיל והמשקל, ועל פי תוצאות הניטור של נטיית הדם להתקרשות.
תחילת ההשפעה
תוך 24-48 שעות, השפעה מלאה מורגשת לאחר ימים מספר.
משך ההשפעה
תוך 24-48 שעות, השפעה מלאה מורגשת לאחר ימים מספר.
מנה שנשכחה
אם לוקחים וארפרין (קומדין, Coumadin) בערב: אפשר לקחת את המנה שנשכחה עד חצות. לאחר חצות יש לדלג על המנה שנשכחה ולהמשיך כרגיל.
אם נוטלים את התרופה בבוקר: יש לקחת מייד כשנזכרים.
מומלץ להיוועץ ברופא במצב שמתעורר ספק, אך בכל מקרה אין ליטול שתי מנות וארפרין (קומדין, Coumadin) יחד.
הפסקת התרופה
אין להפסיק נטילת וארפרין (קומדין, Coumadin) בלי להיוועץ ברופא, הפסקתה עלולה להחמיר את המצב.
מינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום במקרה של דימום רציני או איבוד הכרה. סימנים נוספים למינון יתר: צואה שחורה, דם בשתן, דימום כבד או דימום בלתי פוסק מחתכים ופצעים או דימום וסתי כבד באופן חריג.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים
אזהרות
תזונה
יש להיוועץ ברופא לפני שעושים שינויים תזונתיים, במיוחד דיאטה להפחתת משקל, מחשש לשיבוש השפעת וארפרין (קומדין, Coumadin).
שינוי ניכר בהרגלי צריכה של מזונות העשירים בוויטמין K (ירקות ירוקי עלים, ברוקולי, כרוב ניצנים, כרוב, פולי סויה, כבד) יכול להפחית את פעולת וארפרין (קומדין, Coumadin). אין צורך להימנע לחלוטין ממזונות העשירים בוויטמין K, משום יתרונם התזונתי, אך לא לעשות שינויים מהותיים.
יש להימנע מצריכת אשכוליות וחמוציות, לרבות שתיית מיצים, ונטילת מוצרי חמוציות, כי הם עלולים להגביר את השפעת התרופה.
אלכוהול
ניתן לשתות כמויות קטנות בלבד של יין ומשקאות חריפים בזמן הטיפול בתרופה. צריכה מזדמנת של כמות גדולה של אלכוהול עלולה לעכב את המטבוליזם של וארפרין ולהעלות את ה-INR, ולהפך- צריכה כרונית כבדה של אלכוהול עלולה להגביר את המטבוליזם של וארפרין.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
אין להשתמש בהריון או בתוך 48 שעות לאחר הלידה. מטופלת בווארפרין (קומדין, Coumadin) שנכנסת להריון חייבת לפנות מיד לרופא.
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- הריון
- תכנון הריון
- כיב עיכולי בקיבה או בתריסריון
- נטייה לדימום, סיכון גבוה לדימום
- נטילת תרופות אחרות ותוספי תזונה
- בעיות בקרישת הדם
- נטילת תרופות הנוגדות את קרישת הדם (אספירין, קומדין, ווארפארין, הפרין וכדומה)
- אנמיה
- מחלת לב, זיהום חיידקי של קרום פנים הלב
- עישון או הפסקת עישון, שינויים במשקל
- לחץ דם גבוה מאוד שאינו נשלט על ידי תרופות
- דימום בעבר במערכת העיכול
- שבץ איסכמי לאחרונה
- בעיות בזרימת דם למוח
- בעיות בבלוטת התריס
- גידול או סרטן
סיכון ממנת יתר
גבוה
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעת הלוואי השכיחה ביותר של וארפרין (קומדין, Coumadin) היא דימום. תופעות לוואי נוספות כוללות גם: הרגשת בחילה, הקאה או שלשול, נשירת שיער, פריחה בעור, חום, אנמיה. קראו עוד: תופעות לוואי נוספות של קומדין.
יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות לטיפול רפואי דחוף במקרים הבאים:
תגובה אלרגית נדירה. סימנים אפשריים: התנפחות של הפנים, הלשון, השפתיים והגרון, קושי בנשימה, גרד חמור בעור עם בליטות מורמות.
נפילה או פציעה במהלך הטיפול, בייחוד אם הפגיעה היא בראש.
פנייה מיידית לרופא נדרשת בכל אחד מהמצבים הבאים:
דימום בלתי צפוי, סימנים של דימום, דם או סימני דם בשתן (שתן בצבע ורוד,אדום כהה או חום) או בצואה, צואה שחורה, דימום מהרקטום, הקאה דמית, שיעול דמי, דימום ווסתי או נרתיקי חריג, דימומים בלתי מוסברים מהאף או חניכיים, דימום בלתי תקין מפצע.
דימום במוח שסימניו כוללים: טשטוש ראייה, דיבור עילג, איבוד תנועתיות, כאב ראש, סחרחורת, עוויתות, איבוד הכרה.
כיחלון באצבעות הרגליים.
צהבת.
כאב חמור בבטן עליונה.
קשיי נשימה וכאב בחזה בעקבות הצטברות דם בחזה.
פריחה כואבת בעור, תופעות עוריות חמורות (נדיר).
הפרעה בתפקוד הכליות קורית כשיש רמות עודפות של נוגדי קרישה ונוכחות דם בשתן.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח בנטילת תרופות נוספות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
אין לקחת את התרופה ויש לעדכן רופא בנטילת: אלטפלאז, רטפלאז, סטרפטוקינאז, טנקטפלאז, יורוקינאז (תרופות פיברינוליטיות לטיפול בקרישי דם או למניעה של קרישי דם), צמח ההיפריקום- תרופה צמחית לדיכאון.

תרופות רבות עלולות להגיב עם וארפרין (קומדין, Coumadin) ולגרום להגברה או להפחתה של ההשפעה נוגדת קרישה. תרופות אלה כוללות: בארביטוראטים, סימטידין, אמיודארון, תרופות לטיפול בסוכרת הנלקחות דרך הפה, משלשלים אחדים, סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה,
קורטיקוסטרואידים כגון קורטיזון ופרדניזון, תכשירי תירואיד, נוגדי חומצה, תרופות נוגדות חרדה, דיכאון ופסיכוזה, תרופות נוגדות פירכוסים, תרופות משתנות, תרופות נוגדות סרטן, תרופות נוגדות פטריות הניתנות דרך הפה, תרופות לטיפול בכיב קיבה, תרופות לשינה, סוגים מסוימים של ויטמינים, גלולות למניעת הריון ואסטרוגנים, תרופות להורדת שומנים, פניטואין, חיסון נגד שפעת.
אספירין ונוגדי דלקת לא סטרואידליים אחרים, כמו איבופרופן, עלולים להגביר את עוצמת השפעתו של וארפרין (קומדין, Coumadin).
מספר סוגים של תרופות המשמשות למניעת קרישת דם (כגון וורפרין, דיקומרול, פנפרוקומון, אצנוקומרול ופלואינדיון). ההשפעה של תרופות אלו עלולה להיות חזקה יותר כשנלקחות ביחד עם גלוקוזמין. נטילת שילובים כאלה מחייבת ניטור זהיר, בייחוד בתחילת טיפול כאשר ובסיומו.
בכל מקרה, יש להיוועץ ברוקח לפני שקונים תרופה ללא מרשם רופא.
עליה בצריכה של ויטמין K עלולה להקטין את ההשפעה של וורפרין.
השפעת שימוש ממושך
אין בעיות מיוחדות.
בזמן הטיפול בווארפרין (קומדין, Coumadin) יש לבצע בדיקות תקופתיות של תפקודי קרישת הדם.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

אורתופדיה

ד"ר ירון ברין

4.9

( 33 חוות דעת )

"חוויה לא קלה, צריך הרבה סבלנות עד שהכאבים נגמרים, אבל בסופו של יום היה כדאי."

קראו עליי עוד

לקביעת תור

יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר משה רויבורט

( 6 חוות דעת )

"ד"ר משה רויבורט הוא רופא מקצועי, אדיב, נעים ורגיש. ממליצה מכל הלב, בחום רב 🙏"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

רפואה משלימה

רעות מוקדס

( 24 חוות דעת )

"הגעתי לטיפול בגלל הליקובקטר, לקחתי בעבר אנטיביוטיקה וזה עשה לי מלא בלאגן רעות הייתה קשובה, מקצועיות ומאוד נעימה. הליווי היה מדויק! היום הגעתי לטיפול רביעי ואחרי חודשיים אני ממש מרגישה שיפור אמיתי בתסמינים, מדהים חזרתי לאכול בלי לסבול, ממליצה בחום"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בת 41. לאמי היה סרטן השד, ואני לא יודעת אם זה גנטי או לא. אני סובלת מציסטות בשדיים, וכעת יש לי גוש שאינו ברור: בממוגרפיה הוא לא נראה, ולכירורג השד זה לא נראה משהו מסוכן. עברתי היום שאיבה של ביצית, במהלך IVF עם מחזור טבעי, ללא הורמונים, וקיבלתי טבליות אנדומטרין (טבליות פרוגסטרון 100 מ"ג) לשימוש ממחר בבוקר, פעמיים ביום לפחות למשך השבועיים הקרובים, עד לתשובת ההריון. האם זה מסכן אותי מבחינת סרטן השד? האם יש לזה תחליפים פחות מסוכנים? בארבעת הימים האחרונים אני מטופלת במקרודנטין 100 מ"ג, 4 פעמים ביום, בגלל דלקת בשלפוחית השתן. קראתי בדף התרופה אנדומטרין שהיא מתנגשת עם בעיה בתפקוד מערכת השתן. אני לא יודעת מה לעשות.
תשובה: שימוש ממושך באנדומטרין מעלה סיכון להופעת קרישי דם, שבץ, התקף לב ואף סרטן שד, ולכן השימוש בתרופה זו אסור אצל אוכלוסיות בסיכון, כגון נשים עם היסטוריה של שבץ או קרישי דם, נשים הסובלות מבעיות במחזוריות הדם או מבעיות כבד קשות, ונשים הסובלות מסרטן בהקשר הורמונלי (שד או רחם) ודימומים וגינליים לא מוסברים. את נמצאת בקבוצת סיכון של סרטן שד במשפחה. ניתן לבצע בדיקות גנטיות להימצאות גנים מסוימים המקושרים לסרטן השד, ואם הם ישנם אצל אמך, עלייך להיבדק גם כן. אמליץ לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל לגבי נטילת הטיפול באנדומטרין ולציין את העובדה לגבי סרטן השד במשפחה. לגבי השימוש באנטיביוטיקה, לא מצאתי מידע לגבי שימוש במאקרודנטין בשילוב עם אנדומטרין. תופעות הלוואי היכולות להיגרם כתוצאה משימוש באנדומטרין כוללות כאבי ראש, מלאות בחזה ועצירות. לא מצאתי מידע לגבי הקשר לשלפוחית השתן. גם במקרה זה אמליץ לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל ולשקול להמתין עם הטיפול באנדומטרין עד לסיום הטיפול האנטיביוטי. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: לפני כחודש התחילו לי כאבי בטן, לפעמים חלשים ולפעמים למשך יום שלם של כאבי תופת. קשה להבחין במקור הכאבים, אני מרגיש אותם בעיקר ברום הבטן. לרוב כשיש לי כאבי בטן, יש לי גם גזים. פניתי לרופאה והיא חשדה בווירוס. קיבלתי ספסמלגין, ואחרי שבועיים שוב חזרתי עם הכאבים, נתנה לי פאמוטידין, ספירת דם ובדיקת דם להליקובקטר פילורי. עם הפאמוטידין לא כואבת לי הבטן. תוצאות הבדיקה HELICO PYLORI IgG נמצאות בתחום הנורמה. בבדיקה MONO% התוצאה 10.7, מעל הנורמה (9-3.4). בבדיקה WBC התוצאה 4.3, מתחת לנורמה (10.8-4.8). בבדיקת GGT התוצאה 8, מתחת לנורמה (61-11), וישנה הערה: "הבדיקה בוצעה פעמיים". אשמח לקבל חוות דעת נוספת על המצב.
תשובה: לפי תיאורך, ולאור העובדה שהכאבים מגיבים לפאמוטידין, יתכן שמדובר בסוג של ריפלוקס או בחומציות יתר בקיבה. הבדיקות שלך תקינות. רמות ה- GGT מעידות על תפקוד הכבד. רמות גבוהות מרמזות על בעיה בכבד, אך לרמות נמוכות לרוב אין משמעות קלינית. לגבי הבדיקה להליקובקטר פילורי, לא די בערכי ה- IGG על מנת לקבוע אם היא חיובית או לא. בכל מקרה עלייך לחזור עם תוצאות הבדיקה אל הרופאה, ולשקול ביצוע בדיקת גסטרוסקופיה, על מנת לראות את דרכי העיכול העליונות ולשלול פתולוגיות שעשויות לגרום לכאבים מהם אתה סובל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני לפני ניתוח hernia (בקע). מה המשמעות של "רושם לסתימה חלקית של קוסטופרני שמאלי בצילום חזה"? ממצא של זווית קוסטופרנית סתומה בצילום רנטגן של בית החזה אינו משמעותי בהיעדר כל תסמינים. ייתכן שבעבר היה אירוע דלקתי כלשהו בריאה, ייתכן שהיתה טראומה, אפילו קלה, לדופן בית החזה באותו איזור, ייתכן שעברת ניתוח בטן, גם לפני שנים, ובעקבותיו, עקב אוורור לקוי של הריאות, נוצרה הצטלקות קלה. ממצא זה כשלעצמו, וללא כל הפרעה אחרת בתפקודי הנשימה, אינו מחייב בירור נוסף, וכמובן שאינו מונע את הניתוח אותו את אמורה לעבור. בהצלחה ד"ר נחום ורבין
שאלה: אני בטיפולים שנתיים. הכל תקין אצלי ואצל בעלי. עברתי הפלה לאחר שלא ראו עובר ושק חלמון בהריון. זו היתה הפעם הראשונה שנכנסתי להריון, עשו לי בדיקת דם וגילו בעיה של Rh. האם יכול להיות שזו הסיבה שלא נקלטתי? או שההריון לא הצליח? אציין גם שבתחילת ההריון הייתי מאוד חולה עם חום גבוה ודלקת ומאוד עצבנית. האם עצבנות יתר יכולה לפגוע בחודשים הראשונים בעובר עד כדי אי התפתחותו?