דלג לתוכן

אמלודיפין (נורווסק, אמלו) (Amlodipine, Norvask, Amlow)

מחלות לב
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • בולמי סידן , יתר לחץ דם,   לטיפול, נוגדי תעוקה שייך לקבוצת בולמי סידן , יתר לחץ דם, לטיפול, נוגדי תעוקה

שמות מסחריים

  • Amlodipine-Teva אמלודיפין-טבע Amlodipine-Teva
  • Amlow אמלו Amlow
  • Norvasc נורווסק Norvasc

אמלודיפין הוא חומר פעיל הנמצא בתרופות נורווסק, אמלו ואמלודיפין טבע - מרחיב כלי דם ממשפחת חוסמי תעלות סידן מסוג דהידרופירידינים. 

מיועדת למבוגרים או לילדים ומתבגרים בגיל 6-17.

יעיל לטיפול ב: 

אמלודיפין משמש לטיפול בלחץ דם גבוה, בתעוקת חזה כרונית יציבה ובתעוקת חזה ואזוספסטית על שם פרינצמטל (כאבים בחזה המופיעים במנוחה, נגרמים עקב התכווצויות העורקים הכליליים ולא טרשת עורקים).

הנחיות חשובות: 

הרופא ימליץ על מעקב תקופתי שכולל בדיקות לחץ דם, א.ק.ג. וקצב לב.

בזמן הטיפול באמלודיפין (אמלו, נורווסק) יש להימנע מלשתות מיץ אשכוליות או לאכול אשכוליות. 

מתי אסור להשתמש בתרופה: 

אין להשתמש באמלודיפין (נורווסק, אמלו) במקרים הבאים:

- רגישות לאמלודיפין או לתרופות חוסמות תעלות סידן אחרות ממשפחת הדהידרופירידינים או רגישות למרכיבים נוספים בתרופה. יכול להתבטא בגרד, אודם העור, או קושי נשימתי.

- אם לחץ הדם שלכם נמוך מאד. 

- אם אובחנה אצלכם היצרות של המסתם האורטלי בלב (אאורטיק סטנוזיס).

- אם פיתחתם אי ספיקת לב לאחר ארוע לבבי או שאתם סובלים משוק קרדיוגני, שפוגעים ביכולת הלב לספק את הדם לאיברים ורקמות בגוף.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות. אין לכתוש/לחצות/ללעוס! 

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום.

טווח המינון

מינון התחלתי: 5 מ"ג ביום. מינון אחזקה: עד 10 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

תוך 30-60 דקות.

משך ההשפעה

24 שעות.

תזונה

יש לבלוע את אמלודיפין (נורווסק, אמלו) עם מעט מים, ללא קשר לאוכל או ארוחות.

אין לאכול אשכוליות או לשתות מיץ אשכוליות בזמן הטיפול בתרופה, כי השילוב מעלה רמות אמלודיפין (נורווסק, אמלו) בדם.

אחסון

לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

לקחת מייד כשנזכרים. אין ליטול שתי מנות יחד.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את נטילת אמלודיפין (נורווסק, אמלו) בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית של אמלודיפין (נורווסק, אמלו) לא תגרום בעיות מיוחדות. מנה עודפת גדולה עלולה לגרום לסחרחורת, חולשה, ואף לעילפון. ירידה חמורה בלחץ הדם, עלולה לגרום למצב של הלם. עור קריר, לח ודביק ואובדן הכרה. יש לפנות לרופא.

אזהרות

הריון

אין להשתמש מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש. נמצא כי התרופה עוברת לחלב אם בכמויות קטנות.

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 6.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • אי ספיקת לב (heart failure)
  • נטילת תרופות אחרות
  • הריון
  • הנקה

תופעות לוואי

תופעות לוואי

יש להפסיק את השימוש באמלודיפין (נורווסק, אמלו) ולפנות מיד לרופא במקרים הבאים:

צפצופים פתאומיים, כאב בחזה, קשיי נשימה, קוצר נשימה, נפיחות בעפעפיים, בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון אשר יכולות לגרום לקשיי נשימה, חרלת, אודם בעור בכל הגוף, גרד, פריחה, שלפוחיות בעור, קילוף או נפיחות בעור, דלקת בריריות (סטיבנס-ג'ונסון סינדרום), או כל תגובה אלרגית אחרת.

התקף לב, שינויים בקצב פעימות הלב.

דלקת בלבלב - אשר יכולה לגרום לכאב גב וכאב בטן המלווה בתחושת חולי.

תופעות לוואי נוספות של אמלודיפין (נורווסק, אמלו):

שכיחות: כאב ראש, ישנוניות, עייפות, סחרחורת (במיוחד בתחילת הטיפול), דפיקות לב, אודם בפנים, כאב בטן, בחילה, נפיחות בקרסול או ברגליים, בצקת. רצוי לפנות אל הרופא אם התופעות נמשכות מעל שבוע.

תופעות לוואי המופיעות לעיתים רחוקות: שינויים במצבי רוח, חרדה, דיכאון, קשיי שינה, רעד, שינויים בטעם, תחושת עילפון, חולשה, תחושת שיתוק בגפיים, תחושת עקצוץ בגפיים, איבוד תחושת כאב, הפרעות בראייה, ראייה כפולה, צלצולים באוזניים, התעטשויות או נזלת הנגרמת מדלקת בדופן הפנימי באף, שינויים בהרגלי היציאות, שלשול, עצירות, קשיי עיכול, יובש בפה, הקאות, נשירת שיער, הזעה מוגברת, גרד בעור, שינוי בצבע העור, כתמים אדומים על העור, קושי בהטלת שתן, עלייה בדחיפות ובתכיפות מתן שתן, בעיות זקפה, חוסר נוחות או הגדלה בחזה אצל גברים, חולשה, כאב, תחושת חולי, כאב שרירים, כאב מפרקים, התכווצות שרירים, כאבי גב, עלייה במשקל, הצהבת העור, תת לחץ דם, צרבת.

תופעות לוואי בשכיחות שאינה ידועה: רעד, יציבה נוקשה, הבעות פנים מועטות או חסרות, תנועות איטיות, הליכה לא מאוזנת.

תופעת לוואי נוספת בילדים: עלולים לסבול גם מדימומים באף.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב של אמלודיפין (נורווסק, אמלו) עלול לגרום לתגובות לא רצויות עם תרופות הבאות:

תרופות להורדת כולסטרול מקבוצת הסטטינים, כמו סימבסטטין - מכיוון שהשילוב מעלה את רמת הסטטינים בדם.

איטראקונזול, קטוקונאזול (לטיפול בפטרת), אינדינאוויר, נלפינאוויר, ריטונאויר (לטיפול באיידס), אנטיביוטיקות (כגון: אריתרומיצין, קלריתרומיצין), תרופות אחרות להורדת לחץ דם (כגון דילתיאזם, ורפמיל) - מכיוון שהשילוב מעלה את רמת אמלודיפין (נורווסק, אמלו) בדם. תרופות להורדת לחץ דם - אמלודיפין (נורווסק, אמלו) עלול להגביר את השפעת תרופות אלו על לחץ הדם.

ריפאמפיצין, היפריקום (St. John’s wort ) - מכיוון שהשילוב מוריד את רמת אמלודיפין (נורווסק, אמלו) בדם.

תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כגון: תרופות להרגעה, ליתיום, לשינה, לפרקינסון, לאפילפסיה.

ציקלוספורין - אמלודיפין (נורווסק, אמלו) עלול להעלות רמות של ציקלוספורין בדם.

טקרולימוס, סירולימוס, טמסירולימוס ואוורולימוס- המשפיעות על מערכת החיסון.

נוגדי דלקת לא סטרואידים

תרופות להפרעות בזקפה 

אסטרוגנים

תרופות נגד קרישת דם (כגון ווארפרין)

מיץ אשכוליות - יש להימנע בעת הטיפול באמלודיפין (נורווסק, אמלו).

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות. בתקופת הטיפול באמלודיפין (נורווסק, אמלו) יש לערוך בדיקות: לחץ דם, קצב לב וא.ק.ג.

נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

  • Duplex דופלקס Duplex
  • Exforge אקספורג' Exforge

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר גיא רוזן
ד"ר גיא רוזן קרדיולוגיה
פרופ' מיכאל אלדר
פרופ' מיכאל אלדר קרדיולוגיה
ד"ר אהרון מדינה
ד"ר אהרון מדינה קרדיולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום הפרעות קצב לב

בניהולו של ד"ר גיא רוזן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו