בדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי (DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT)
DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT
בדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי (DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
המומחים הכי מבוקשים לבדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי (DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT):

פרופ' אילן שמעון
מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת מרכז רפואי רבין-בלינסון, משנה לדיקן הפקולטה לרפואה אוניברסיטת תל-אביב

ד"ר שירלי אבירי וייסל
מומחית באנדוקרינולוגיית ילדים, בכירה במרכז הרפואי וולפסון, מקיימת מרפאה משולבת לנערות עם הפרעות במחזור החודשי

ד"ר נירית אבירן
מומחית באנדוקרינולוגיה ובסוכרת, משלבת בין רפואה קונבנציונלית לגישות משלימות

פרופ' צופיה איש שלום
מומחית ברפואה פנימית באנדוקרינולוגיה סוכרת ומחלות עצם מטבוליות (אוסטיאופורוזיס) | פרופ’ חבר קליני בדימוס בפקולטה לרפואה של הטכניון

פרופ' עמית תירוש
אנדוקרינולוג בכיר, מומחה לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים ומנהל המרפאה לגידולים נוירואנדוקריניים במכון האנדוקריני

פרופ' מוריר חמאיסי
אנדוקרינלוג מומחה ורופא פנימאי מומחה, נסיון רב שנים בסוכרת, בלוטת תריס, השמנה ומחלות עצם, ניהל פנימית ד' ברמב"ם, בוגר בית ספר רפואה בהרווארד

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים
מרכז מומחים מל"ר נהריה | ייעוץ רפואי פרטי עם אפשרות להחזר מחברות הביטוח | בהובלת ד"ר אלה קרול

ד"ר גדי שלומאי
מומחה לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה, סוכרת ומחלות עצם, מנהל מרפאה פרטית רב תחומית

ייעוץ אנדוקרינולוג בשיחת וידאו
ייעוץ מהיר מאנדוקרינולוג מומחה תוך 48 שעות בלבד | בנוחות של הבית | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר עמיר בשקין

ד"ר טליה דיקר כהן
אחראית מרפאת אנדוקרינולוגיית מושתלים במרכז הרפואי רבין

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק
מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

My Doctor מיי דוקטור
טיפול בחמצן ומימן מולקולרי , טיפולי פיזיותרפיה רצפת אגן לטיפול בדליפות שתן ובעיות ביחסים

ד"ר מירב אורן
מומחית ברפואת ילדים ובאנדוקרינולוגיית ילדים | מנהלת מחלקת ילדים במרכז הרפואי לגליל | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר יואב איזנברג
אנדוקרינולוג בכיר בשרותי בריאות כללית, תל אביב

פרופ' יונה גרינמן
מנהלת המכון לאנדוקרונולוגיה, מטבוליזם ויתר לחץ דם, מנהלת המרפאה לנוירואנדוקרינולוגיה בביה"ח איכילוב

פרופ' נפתלי שטרן
מנהל המרכז הפרטי לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם ולחץ דם

ד"ר רונית עינב-בכר
מומחית באנדוקרינולוגית ילדים מנהלת מרפאת "איזונים", מרפאה רב תחומית לטיפול בהרגלי חיים בהשמנה בבני נוער כללית

פרופ' דוד צנגן
מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה ילדים וסוכרת נעורים הדסה ירושלים

ד"ר אברהם ישי
מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת מבוגרים במרכז הרפואי העמק בעפולה, מרצה קליני בכיר בפקולטה לרפואה של הטכניון

ד"ר לודמילה ליסי
מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת | ייעוץ, אבחון וטיפול למטופלי מכבי ופרטי | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות
בדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי (DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

צילום: shutterstock | Yuriy K
מטרת הבדיקה
הבדיקה מסייעת באבחון תסמונת קושינג, בה ישנה הפרשה מוגברת של קורטיזול מבלוטת יותרת הכליה. באמצעות הבדיקה ניתן למדוד את רמות הקורטיזול כאשר ACTH (ההורמון ההמוביל להפרשתו), מעוכב ואינו פעיל. באדם בריא נצפה לרמות קורטיזול נמוכות בבדיקה, שכן גורם זה (ACTH) מעוכב, ואילו באדם עם תסמונת קושינג נצפה לקבל רמות קורטיזול גבוהות בבדיקה זו, שכן בלוטת יותרת הכליה מייצרת קורטיזול באופן מוגבר גם ללא השפעת הורמון ACTH מבלוטת ההיפופיזה[2].כאשר נמצא בבדיקה ממצא המעיד על תסמונת קושינג, מתקדמים לבדיקת הגורם לתסמונת. בדיקה זו נמשכת 48 שעות עם נטילת דקסאמתזון במינון גבוה או במינון נמוך כל 6 שעות, ומדידת רמות הקורטיזון בדם. אם הסיבה לתסמונת היא גירוי יתר של בלוטת יותרת הכליה ע"י ACTH המופרש בבלוטת ההיפופיזה בשל גידול מקומי, יהיה צפי לרמות קורטיזול נמוכות בבדיקה, שכן גורם זה מעוכב. אם הסיבה לתסמונת היא גידול בבלוטת האדרנל עצמה, יהיה צפי לרמות גבוהות של קורטיזול[2].
אין לבצע את הבדיקה באנשים הלוקחים ACTH ממקור חיצוני, אסטרוגנים או גלולות, או המצויים במצב חרדתי מוגבר[2].
מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות
[3]- תסמונת קושינג.
- אינסידנתלומה אדרנלית.
- אלדוסטרוניזם ראשוני.
- קרצינומה אדרנוקורטיקלית.
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/dexamethasone-suppression-tests?search=dexamethasone%20suppression%20test&source=search_result&selectedTitle=1~28&usage_type=default&display_rank=1
[5] Cronin C, Igoe D, Duffy MJ, et al. The overnight dexamethasone test is a worthwhile screening procedure. Clin Endocrinol (Oxf) 1990; 33:27.









