דלג לתוכן

בדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי (DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT)

DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT

זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לבדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי (DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT):

פרופ' אילן שמעון אנדוקרינולוגיה

פרופ' אילן שמעון

מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת מרכז רפואי רבין-בלינסון, משנה לדיקן הפקולטה לרפואה אוניברסיטת תל-אביב

ד"ר יואב איזנברג אנדוקרינולוגיה

ד"ר יואב איזנברג

אנדוקרינולוג בכיר בשרותי בריאות כללית, תל אביב

ד"ר טליה דיקר כהן אנדוקרינולוגיה

ד"ר טליה דיקר כהן

אחראית מרפאת אנדוקרינולוגיית מושתלים במרכז הרפואי רבין

ד"ר לודמילה ליסי פנימית

ד"ר לודמילה ליסי

מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת | ייעוץ, אבחון וטיפול למטופלי מכבי ופרטי | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר ארז רמתי אנדוקרינולוגיה

ד"ר ארז רמתי

מומחה לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה

פרופ' יונה גרינמן אנדוקרינולוגיה

פרופ' יונה גרינמן

מנהלת המכון לאנדוקרונולוגיה, מטבוליזם ויתר לחץ דם, מנהלת המרפאה לנוירואנדוקרינולוגיה בביה"ח איכילוב

ד"ר רונית עינב-בכר אנדוקרינולוגיה

ד"ר רונית עינב-בכר

מומחית באנדוקרינולוגית ילדים מנהלת מרפאת "איזונים", מרפאה רב תחומית לטיפול בהרגלי חיים בהשמנה בבני נוער כללית

ד"ר גבריאלה ליברמן אנדוקרינולוגיה

ד"ר גבריאלה ליברמן

מומחית לאנדוקרינולוגיה ורפואה פנימית, מנהלת המרכז לטיפול בעודף משקל בית החולים שיבא תל השומר

ד"ר נירית אבירן אנדוקרינולוגיה

ד"ר נירית אבירן

מומחית באנדוקרינולוגיה ובסוכרת, משלבת בין רפואה קונבנציונלית לגישות משלימות

ד"ר אברהם ישי אנדוקרינולוגיה

ד"ר אברהם ישי

מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת מבוגרים במרכז הרפואי העמק בעפולה, מרצה קליני בכיר בפקולטה לרפואה של הטכניון

פרופ' מוריר חמאיסי אנדוקרינולוגיה

פרופ' מוריר חמאיסי

אנדוקרינלוג מומחה ורופא פנימאי מומחה, נסיון רב שנים בסוכרת, בלוטת תריס, השמנה ומחלות עצם, ניהל פנימית ד' ברמב"ם, בוגר בית ספר רפואה בהרווארד

ד"ר איריס יעיש אנדוקרינולוגיה

ד"ר איריס יעיש

מומחית לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה

פרופ' שמואל עברון הרדמה

פרופ' שמואל עברון

מומחה להרדמה ולרפואת נשים

פרופ' צופיה איש שלום פנימית

פרופ' צופיה איש שלום

מומחית ברפואה פנימית באנדוקרינולוגיה סוכרת ומחלות עצם מטבוליות (אוסטיאופורוזיס) | פרופ’ חבר קליני בדימוס בפקולטה לרפואה של הטכניון

ד"ר חופית כהן אנדוקרינולוגיה

ד"ר חופית כהן

ד"ר גדי שלומאי אנדוקרינולוגיה

ד"ר גדי שלומאי

מומחה לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה, סוכרת ומחלות עצם, מנהל מרפאה פרטית רב תחומית

פרופ' עמית תירוש אנדוקרינולוגיה

פרופ' עמית תירוש

אנדוקרינולוג בכיר, מומחה לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים ומנהל המרפאה לגידולים נוירואנדוקריניים במכון האנדוקריני

ד"ר שירלי אבירי וייסל אנדוקרינולוגיה ילדים

ד"ר שירלי אבירי וייסל

מומחית באנדוקרינולוגיית ילדים, בכירה במרכז הרפואי וולפסון, מקיימת מרפאה משולבת לנערות עם הפרעות במחזור החודשי

מרפאת אייקו eyeco עיניים

מרפאת אייקו eyeco

אייקו מרכז מומחים רב תחומי לרפואת עיניים מתקדמת

ד"ר מירב אורן אנדוקרינולוגיה ילדים

ד"ר מירב אורן

מומחית ברפואת ילדים ובאנדוקרינולוגיית ילדים | מנהלת מחלקת ילדים במרכז הרפואי לגליל | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים

מרכז מומחים מל"ר נהריה | ייעוץ רפואי פרטי עם אפשרות להחזר מחברות הביטוח | בהובלת ד"ר אלה קרול

ד"ר עמיר בשקין אנדוקרינולוגיה

ד"ר עמיר בשקין

מנהל את היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז הרפואי לגליל, מומחה באנדוקרינולוגיה וסוכרת משנת 2010

ייעוץ אנדוקרינולוג בשיחת וידאו אנדוקרינולוגיה

ייעוץ אנדוקרינולוג בשיחת וידאו

ייעוץ מהיר מאנדוקרינולוג מומחה תוך 48 שעות בלבד | בנוחות של הבית | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

My Doctor מיי דוקטור עור ומין

My Doctor מיי דוקטור

טיפול בחמצן ומימן מולקולרי , טיפולי פיזיותרפיה רצפת אגן לטיפול בדליפות שתן ובעיות ביחסים

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק

מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

בדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי (DEXA.SUP.TEST.OVERNIGHT) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

המומחים של Infomed מסבירים:
דקסמתאזון הוא סטרואיד סינתטי שנקשר לקולטנים גלוקוקורטיקואידיים בחלקה הקדמי של בלוטת יותרת המוח (ההיפופיזה) ומייצר משוב שלילי אשר מדכא הפרשת  ACTH- הורמון המבצע משוב חיובי על הפרשת קורטיזול מבלוטת יותרת הכליה (האדרנל). קורטיזול הוא הורמון סטרואידי המיוצר במצבי עקה ופועל במנגנון של משוב שלילי (עיכוב) על ACTH. רמות גבוהות מהרגיל של קורטיזול יכולים להעיד על תסמונת קושינג, שעלולה לגרום להתפתחות סוכרת, אוסטאופורוזיס ויתר לחץ דם.[1]

רופאה אוחזת בשלט עם כיתוב באנגלית של בדיקת מבחן דיכוי דקסאמתזון לילי

צילום: shutterstock | Yuriy K
 

מטרת הבדיקה

הבדיקה מסייעת באבחון תסמונת קושינג, בה ישנה הפרשה מוגברת של קורטיזול מבלוטת יותרת הכליה. באמצעות הבדיקה ניתן למדוד את רמות הקורטיזול כאשר ACTH (ההורמון ההמוביל להפרשתו), מעוכב ואינו פעיל. באדם בריא נצפה לרמות קורטיזול נמוכות בבדיקה, שכן גורם זה (ACTH) מעוכב, ואילו באדם עם תסמונת קושינג נצפה לקבל רמות קורטיזול גבוהות בבדיקה זו, שכן בלוטת יותרת הכליה מייצרת קורטיזול באופן מוגבר גם ללא השפעת הורמון ACTH מבלוטת ההיפופיזה[2].

כאשר נמצא בבדיקה ממצא המעיד על תסמונת קושינג, מתקדמים לבדיקת הגורם לתסמונת. בדיקה זו נמשכת 48 שעות עם נטילת דקסאמתזון במינון גבוה או במינון נמוך כל 6 שעות, ומדידת רמות הקורטיזון בדם. אם הסיבה לתסמונת היא גירוי יתר של בלוטת יותרת הכליה ע"י ACTH המופרש בבלוטת ההיפופיזה בשל גידול מקומי, יהיה צפי לרמות קורטיזול נמוכות בבדיקה, שכן גורם זה מעוכב. אם הסיבה לתסמונת היא גידול בבלוטת האדרנל עצמה, יהיה צפי לרמות גבוהות של קורטיזול[2].

אין לבצע את הבדיקה באנשים הלוקחים ACTH  ממקור חיצוני, אסטרוגנים או גלולות, או המצויים במצב חרדתי מוגבר[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

[3]
  • תסמונת קושינג.
  • אינסידנתלומה אדרנלית.
  • אלדוסטרוניזם ראשוני.
  • קרצינומה אדרנוקורטיקלית.
 
  • אוכלוסיות בסיכון

    אנשים בעלי תסמינים המעלים חשד לתסמונת קושינג: עלייה במשקל, אקנה, פני ירח, חולשת שרירים, שיעור יתר בפנים, עור דק ושטפי דם מחבלות קלות, מחזור לא סדירים בנשים[4].
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו