בדיקת חלבון C משופעל (APCR)
APCR
בדיקת חלבון C משופעל (APCR) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
המומחים הכי מבוקשים לבדיקת חלבון C משופעל (APCR):
ד"ר לילך בנימיני
מומחית בגנטיקה רפואית, יעוץ ואבחון לתסמונות גנטיות, יעוצים לנשים הרות ואונקוגנטיקה
ייעוץ המטולוג מומחה בשיחת וידאו
חוות דעת מהירה מהמטולוג מומחה תוך 48 שעות | ייעוץ וידאו אונליין מהבית | עם אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות
פרופ' ענת גפטר גוילי
מומחית ברפואה פנימית והמטולוגיה, מנהלת מחלקה פנימית א’ במרכז הרפואי רבין ורופאה בכירה במכון להמטולוגיה של מרכז דוידוף לסרטן במרכז הרפואי רבין
ד"ר אינה צורן רוזנטל
מנהלת שירות פנימי המטולוגי ברמב"ם. מומחית ברפואה פנימית, בהמטולוגיה ובקרישת דם
סאלוס
הבית לרפואה פרטית מתקדמת
פרופ' אריה דרוגן
ד"ר ריבה פיינמן
מנהלת השירות להמטולוגיה אמבולטורית רמב"ם, חיפה
פרופ' מתתיהו שקלאי
המטולוג מומחה עצמאי נותן חוות דעת שניה לחולים המטולגים - שירותי בריאות כללית, מכבי זהב ובאופן פרטי
פרופ' יעל כהן
מנהלת את היחידה למיאלומה של המרכז הרפואי תל אביב סוראסקי (בית חולים איכילוב) וראש החוג הישראלי למיאלומה
ד"ר נעם בנימיני
מנהל אשפוז יום המטולוגי, המערך ההמטולוגי באיכילוב
ד"ר עפרת ביאר
רופאה בכירה במערך ההמטולוגי באיכילוב
פרופ' ראובן אור
מומחה בהמטולוגיה, השתלות מח עצם, אימונותרפיה של הסרטן
ד"ר יקיר משה
רופא בכיר במערך ההמטולוגי באיכילוב
פרופ' גליה ספקטר
מנהלת היחידה לקרישת הדם, המערך להמטולוגיה, בילינסון
ד"ר איליה קירז'נר
המטולוג בכיר, מנהל בנק הדם ויחידת אפרזיס, מנהל שירות קרישה, ב"ח איכילוב תל אביב
פרופ' איין יוסף כהן
בדיקת חלבון C משופעל (APCR) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:
במערכת הדם ישנם נוגדי קרישה טבעיים: חלבון C וחלבון S, אשר נוצרים בכבד ותלויים ברמת הפעילות של ויטמין K. בעת הצורך, עוברים נוגדי קרישה אלו ממצב בלתי פעיל למצב פעיל – גורמים להפעלתו של טרומבין, גורם המפתח בהיווצרות קרישי דם. במקרה בו חלבון C מצוי בדם אך בשל תנגודת לפעולתו הוא אינו בא לידי ביטוי, עלולה להיווצר קרישיות יתר. הסיבה העיקרית לכך היא מוטציה בפקטור הקרישה 5 – מה שגורם לפעילות ללא תלות בהשפעתו של חלבון C. שמה של המוטציה בפקטור זה היא פקטור 5 ליידן, אשר יכולה להיות הומוזיגוטית (מוטציה בשני האללים, בשני נשאי הגנים) או הטרוזיגוטית (אלל נשא גנים אחד תקין ואחד נשא מוטציה)[1].

צילום:shutterstock | Agenturfotografin
מטרת הבדיקה
בדיקת עמידות לחלבון C משופעל נעשית כאשר ישנו חשד לבעיות קרישה הקשורות לכך. בדיקה זו מהווה בדיקה מקדימה לבדיקת מוטציה גנטית בפקטור 5 ליידן. במידה והיא יוצאת חיובית, עוברים לבדיקת המוטציה. החשיבות בזיהוי מוטציה זו היא למנוע הגעה של קרישי דם לאיברים שונים בגוף ובכך למנוע מצבים מסכני חיים כגון שבץ, התקף לב או תסחיף ריאתי[2].מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות
- קרישיות יתר.
- עמידות לחלבון C משופעל.
- מוטציה בפקטור 5 ליידן.
- פקקת ורידים תסחיפית (VTE)[3].
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/factor-v-leiden-and-activated-protein-c-resistance?search=protein%20c%20resistance&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
[3] Reitsma PH, Bernardi F, Doig RG, et al. Protein C deficiency: a database of mutations, 1995 update. On behalf of the Subcommittee on Plasma Coagulation Inhibitors of the Scientific and Standardization Committee of the ISTH. Thromb Haemost 1995; 73:876.
[5] Clark P, Brennand J, Conkie JA, et al. Activated protein C sensitivity, protein C, protein S and coagulation in normal pregnancy. Thromb Haemost 1998; 79:1166.
[8] JAMESON, FAUCI, KASPER, HAUSER, LONGO, LOSCALZO, "HARRISON MANUAL OF MEDICINE" 19th Edition, aboratory Values of Clinical Importance, p.2754