בדיקת אולטרסאונד וגינלי (Transvaginal Ultrasound)

2 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות

אולטרסאונד וגינלי הוא למעשה בדיקת אולטרסאונד, הליך הדמיה, שנעשית דרך הנרתיק לצורך בחינה של הרחם, השחלות, החצוצרות, צוואר הרחם ואזור האגן של האישה[1].
הבדיקה מתבצעת על ידי גניקולוגית או גניקולוג, באמצעות החדרה של מכשיר לתוך הנרתיק. המכשיר שולח גלי קול בתדר גבוה, אשר יוצרים הדים וגורמים להשתקפות של איברים פנימיים בתוך האגן, עד שמתקבלת תמונה על מוניטור[2].

רופאה גניקולוגית מבצעת אולטרסאונד וגינלי במטופלת

צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

אולטרסאונד וגינלי הוא הליך מהיר יחסית ללא כאבים, המספק הדמיה של איברי האגן של האישה. מטרת הבדיקה היא לבחון גורמים לתסמינים, לאבחן מצב רפואי, לעקוב אחר ההיריון או לתכנן ולקבל הכוונה לצורכי ניתוח. זהו אחד מכלי האבחון הנפוצים והשימושיים ביותר הנהוגים כיום בקרב גניקולוגים[3].

מחלות ומצבים רפואיים שהבדיקה יכולה לזהות

[4]

בדיקה ומעקב אחר הריון, כגון גיל ההיריון, מיקום העובר ברחם, התפתחות העובר ועוד.
אבחון מצב רפואי באיברי האגן של האישה, כגון כאבי בטן, כאבי אגן, דימום וגינלי ועוד.
הערכת בעיות קיימות, כגון מעקב אחר טיפולי פוריות, הערכת מצב פוליפים, מעקב לנשים עם סיכון מוגבר לסרטן ועוד.
הדרכת כירורג או כירורגית בביצוע ניתוחים מסוימים.

אוכלוסיות בסיכון

לנשים בעלות סיכון מוגבר לסרטן משחלות או סרטן הרחם, מומלץ לבצע את הבדיקה באופן סדיר לצורך מעקב.
לנשים בהיריון מומלץ לבצע את הבדיקה באופן סדיר לצורך ניטור העובר ומעקב אחר ההיריון.

אופן ביצוע הבדיקה

הכנות לבדיקה
אולטרסאונד וגינלי לרוב אינו דורש הכנות. מדובר בהליך מהיר שבדרך כלל אינו כרוך כלל בכאב, ועם סיכון נמוך לתופעות לוואי[3]. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לעקוב אחר הוראות הרופא/ה כדי לשפר את איכות התוצאה של בדיקת אולטרסאונד וגינלי. כך למשל, ייתכן שתתבקשי לשתות הרבה מים ולא להתפנות עד לאחר הבדיקה, וזאת במקרים של סריקת עובר או של השלפוחית[4]. במקרים אחרים, ייתכן שדווקא תתבקשי להגיע עם שלפוחית מרוקנת לצורך בחינה ברורה יותר של איברים אחרים[3].

בזמן הבדיקה
בשונה מבדיקת אולטרסאונד רגילה, שבו המכשיר מונח על החלק החיצוני של האגן, הליך זה כולל החדרת המכשיר לתוך תעלת הנרתיק.
בשל כך, הבדיקה נעשית ללא בגד תחתון. לאחר הורדת הבגדים, תתבקשי לשכב על כיסא הגניקולוגית - כשהברכיים כפופות וכפות הרגליים בתוך הרגליות. לאחר מכן הגניקולוגית או הגניקולוג יחדירו בעדינות מתמר – מכשיר בצורת מוט – לתוך הנרתיק, וזאת לאחר שהונח על המתמר כיסוי גומי וחומר סיכה. המתמר מוחדר כמה סמ' בודדים לתוך הנרתיק. ברגע שהמכשיר בתוך הגוף הוא משחרר גלי קול שמתבטאים בתמונות של האיברים על המסך. לאחר תיעוד של האזור/איבר הרצוי מזוויות שונות, יוסר המתמר מהנרתיק[3].
במרבית המקרים, בדיקת אולטרסאונד וגינלי נמשכת כמה דק' עד שעה[4].

אחרי הבדיקה
לאחר הבדיקה אפשר להתנקות מנוזל הסיכה, להתלבש וללכת הביתה באופן עצמאי.

אזהרות

סיכון: המתמר מהונדס בצורה כזו שמאפשרת לו להתעקל בהתאם לצורת הנרתיק, ולכן ההליך הוא לרוב ללא כאבים. כמו כן, ג'ל הסיכה מאפשר החדרה עדינה. עם זאת, במקרים מסוימים תיתכן אי נוחות או לחץ בזמן החדרת המכשיר. בנוסף, תיתכן הפרשה קלה מהנרתיק כתוצאה משימוש בג'ל הסיכה במהלך ההליך, אך זה אמור להיעלם בתוך כיממה. פרט לכך, אולטרסאונד וגינלי נחשב להליך בטוח והטכנולוגיה שלו אינה מסוכנת לנבדקת או לעובר[3].

רמת סיכון:

נמוך

[1] https://medlineplus.gov/ency/article/003779.htm

[2] https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/transvaginal-ultrasound

[3] https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4993-transvaginal-ultrasound

[4] https://www.nhs.uk/conditions/ultrasound-scan/

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר סוזנה מוסטפא מיח'איל יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

אחראית היחידה לאורוגניקולוגיה ורצפת האגן במרכז הרפואי לגליל ובבית חולים האנגלי בנצרת

קראו עליי

ד"ר אור יריב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

רופא מומחה בתחום האולטרסאונד סקירות /דיקורים / צילומי רחם עם ניסיון של 20 שנה

ד"ר גיל ירושלמי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

5.0

( 27 חוות דעת )

"דר ירושלמי היה נעים ומקצועי מהרגע הראשון, יודע מה צריך לעשות, מבין את התהליך. עזר לנו לייצר לא פחות מ7 (!) עוברים קפואים ועזר לנו להכנס להריון כבר בהחזרה הראשונה. רופא מדהים שאנחנו ממליצים עליו באהבה ושמחה!"